綜合護(hù)理對糖尿病低血糖患者的護(hù)理效果研究

季雪

摘要：目的：分析綜合護(hù)理在糖尿病低血糖患者中的護(hù)理效果，希望能夠更好的幫助患者恢復(fù)健康，減輕患者病痛。方法：選取我院2020年9月～2021年7月收治的70例糖尿病低血糖患者作為研究對象，將患者隨機(jī)的分為實(shí)驗組和對照組兩個組別，各35例。對照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗組患者則在對照組的基礎(chǔ)之上應(yīng)用綜合護(hù)理，做好護(hù)理數(shù)據(jù)記錄工作。結(jié)果：實(shí)驗組患者的護(hù)理滿意度為94.29%，對照組患者的護(hù)理滿意度為74.29%;實(shí)驗組患者的數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）;實(shí)驗組低血糖發(fā)生率為2.86%，對照組低血糖發(fā)生率為25.71%，實(shí)驗組數(shù)據(jù)依然優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：針對糖尿病低血糖患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，可以有效降低患者低血糖發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度，其對于患者的生活質(zhì)量改善有著較為積極的促進(jìn)作用，其具有較好的臨床推廣價值，可以積極推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：糖尿病;低血糖;綜合護(hù)理;效果

糖尿病是臨床上常見疾病之一，當(dāng)前臨床上針對該疾病尚無有效的根治方法，患者患病之后需要終身服藥才能有效控制住疾病，在治療期間如果用藥不當(dāng)，或者是沒有嚴(yán)格遵醫(yī)囑就容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖，患者身體狀況因此受到了多方面的干擾和影響，癥狀比較嚴(yán)重時患者甚至可能會昏迷。因此，在治療糖尿病時必須要提高對低血糖的關(guān)注度，給予患者系統(tǒng)化、全面化的護(hù)理干預(yù)，可以有效提升患者對于糖尿病及低血糖的了解和認(rèn)知，患者治療依從性將會顯著提升，使得預(yù)后效果更加理想，提高治療的有效性與安全性。本研究嘗試選取2020年9月～2021年7月所選取的70例患者作為調(diào)查研究對象，其具體分析報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗選取我院2020年9月～2021年7月收治的70例糖尿病低血糖患者作為研究對象，將患者隨機(jī)的分為實(shí)驗組和對照組兩個組別，各35例。對照組男性患者18例，女性患者17例，年齡55～85歲，平均年齡（67.73±3.45）歲，病程1～12年，平均病程（6.34±2.48）年;實(shí)驗組男性患者19例，女性患者16例，年齡56～85歲，平均年齡（68.31±3.14）歲，病程1～12年，平均病程（6.55±2.46）年。兩組患者在性別、年齡以及病程等方面并無顯著差異，P>0.05，可以進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。即結(jié)合糖尿病低血糖患者的癥狀情況做好數(shù)據(jù)檢查工作，監(jiān)測患者血糖變化情況，同時給予患者藥物治療、飲食指導(dǎo)等，在患者出現(xiàn)異常情況時需要第一時間向主治醫(yī)生匯報情況，幫助患者緩解不良癥狀。

實(shí)驗組患者則在對照組基礎(chǔ)之上使用綜合護(hù)理，其具體措施如下：一是給予患者緊急護(hù)理。導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)低血糖癥狀的原因可謂是多種多樣，如患者飲食方式不當(dāng)，過分追求無糖食物的攝入，因此導(dǎo)致糖分輸入不足;此外，還有部分患者則是因為藥物治療引發(fā)的低血糖，比如說在注射胰島素時引發(fā)低血糖，這一類低血糖癥狀的發(fā)病相對比較急，但是經(jīng)過專業(yè)處理之后，患者的相關(guān)不良癥狀基本上可以有效地緩解。但是對于出現(xiàn)了低血糖癥狀的糖尿病患者來說，如果患者所使用的藥物為磺胺類藥物以及長效胰島素，由此所引發(fā)的臨床癥狀將會持續(xù)很長時間，在治療時需要延長靜脈滴葡萄糖的時間，以緩解患者癥狀，幫助患者更快的恢復(fù)健康。在治療患者低血糖時，還應(yīng)當(dāng)注意做好健康宣教工作，使得患者認(rèn)識到糖尿病的主要臨床癥狀雖然是以高血糖為主，但是如果過度控制血糖就可能會引發(fā)低血糖的癥狀。因此，除了采取緊急護(hù)理措施，緩解患者癥狀之外，還需要幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，認(rèn)識到即便是糖尿病也需要適當(dāng)攝入糖分，否則自身健康就難以有效保障。

二是做好心理護(hù)理。糖尿病患者如果在治療期間出現(xiàn)低血糖癥狀，患者病情可能會因此而不斷加重，患者的身心受到了巨大折磨，其情緒也會受到干擾。因為糖尿病本身就是一種慢性疾病，低血糖癥狀導(dǎo)致患者病情加重之后，患者的情緒將會進(jìn)一步受到干擾和影響，部分患者甚至可能會因此喪失治療的信心，覺得自己的疾病無法治愈，治療積極性差，配合度低。針對糖尿病低血糖患者還需要做好心理護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員日常工作中，需要積極主動的與患者進(jìn)行溝通和交流，了解患者在治療期間產(chǎn)生的種種疑惑，明確影響患者治療積極性和信心的主要因素是什么，然后對癥下藥進(jìn)行心理疏導(dǎo)，這樣可以有效的優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量效果。

三是做好用藥指導(dǎo)。糖尿病患者的患病時間比較長，長期服藥使得他們對于藥物的用途、功效等已經(jīng)有了比較深入的了解和認(rèn)知。不同于其他疾病的藥物使用，糖尿病的各類藥物對于用藥時間、劑量等有著嚴(yán)格的要求，在用藥期間必須要慎重。然而，實(shí)際治療期間依然有許多糖尿病患者低血糖癥狀的發(fā)生是因為用藥不當(dāng)所引發(fā)的，如部分經(jīng)濟(jì)條件一般的患者，認(rèn)為長期服藥，自身經(jīng)濟(jì)能力無法承受，因此在病情有所好轉(zhuǎn)之后擅自停藥，或者是因為患者年紀(jì)偏大，在用藥時漏服或者誤服，這些都極大影響了用藥治療效果，容易導(dǎo)致患者低血糖的發(fā)生。針對這一類情況，在護(hù)理干預(yù)期間必須要提高關(guān)注度，做好用藥安全教育指導(dǎo)工作，使得患者能夠從內(nèi)心深處真正認(rèn)識到安全用藥的重要性，對于年紀(jì)偏大，自理能力比較弱的患者還需要及時與患者家屬進(jìn)行溝通和交流，規(guī)避各類用藥問題，保證患者用藥效果，減少低血糖的發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析兩組患者的護(hù)理滿意度，護(hù)理滿意度的評估可以分為滿意、一般和不滿意三個等級。同時還需要對比分析兩組患者低血糖發(fā)生率，根據(jù)糖尿病學(xué)會制定的低血糖標(biāo)準(zhǔn)對患者血糖水平進(jìn)行測量分析，發(fā)生低血糖的概率越低，則說明臨床效果越理想。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所得所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件予以分析處理，其中計數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗，計量資料采用t進(jìn)行檢驗，當(dāng)P<0.05時，表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

兩組患者對于本次護(hù)理均比較滿意，但是相對來說，實(shí)驗組患者的護(hù)理滿意度略高于對照組，其具體情況如下表1所示。

2.2 兩組患者低血糖發(fā)生率

經(jīng)過專業(yè)的護(hù)理之后，實(shí)驗組僅有1例患者出現(xiàn)低血糖，低血糖發(fā)生率為2.86%，而對照組，則有9例患者25.71%，P<0.05。

2.3 兩組患者血糖指標(biāo)監(jiān)測情況分析

兩組患者護(hù)理之前，血糖指標(biāo)無明顯差異，在經(jīng)過一段時間的護(hù)理干預(yù)之后，血糖指標(biāo)有了明顯好轉(zhuǎn)，其中實(shí)驗組患者的血糖指標(biāo)控制情況更加理想，具體情況如下表2所述。

3討論

糖尿病是常見慢性疾病之一，其多發(fā)于老年群體，患者患病之后，除了會出現(xiàn)人們所熟知的血糖偏高癥狀之外，還可能會出現(xiàn)低血糖的癥狀，該癥狀會導(dǎo)致患者心悸、乏力、甚至昏迷等等，患者的生活質(zhì)量因此大幅度降低，生命安全也受到了嚴(yán)重威脅。據(jù)相關(guān)臨床研究表明，在使用胰島素治療糖尿病時，如果胰島素的劑量控制不當(dāng)，劑量過大的情況下，就可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖的癥狀，同時，如果注射部位發(fā)生變化，突然不在過去常用部位進(jìn)行注射，這樣也有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖癥狀，導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖癥狀的因素可能還包含有在注射胰島素之后進(jìn)食量過少或者是根本沒有進(jìn)食，體內(nèi)糖分不足也可能會導(dǎo)致低血糖的癥狀發(fā)生。對于部分病程時間比較長的患者來說，其除了要注射胰島素以外，還需要配合藥物進(jìn)行治療，這種聯(lián)合用藥方法也會使得低血糖發(fā)生率大幅度增加。

針對患者的低血糖癥狀，必須要采取有效的措施進(jìn)行控制，否則患者血糖過低，患者昏迷的概率將會大幅度增加，其生命安全受到嚴(yán)重威脅。相較于傳統(tǒng)護(hù)理模式來說，綜合護(hù)理的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在以下方面：一是關(guān)注患者多方面的護(hù)理需求。當(dāng)前，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷發(fā)展和進(jìn)步，在臨床治療過程中患者的治療需求也發(fā)生了顯著變化，其希望能夠接受最好的治療手段技術(shù)，享受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，以幫助自身更好的恢復(fù)健康。對于糖尿病低血糖患者來說亦是如此。綜合護(hù)理干預(yù)始終堅持以人為本，注重解決患者在疾病治療期間所遇到的各類問題，患者的需求得到了更好的保證，這樣患者的治療配合度得以顯著提升，護(hù)理效果也因此變得更加理想。二是注重健康宣教。糖尿病患者以老年人為主，相較于青年患者有其特殊性，即患者的文化知識水平普遍不是很高，對于健康知識的了解認(rèn)識有限，如許多來自農(nóng)村地區(qū)的老年患者其患病多年，但是對于自身患病的原因，病情嚴(yán)重程度等了解不夠充分，部分患者遵醫(yī)行為差，沒有嚴(yán)格按照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，用藥、飲食以及運(yùn)動等等。三是注重心理護(hù)理干預(yù)。作為慢性病的一種，一旦患上糖尿病后，患者就必須要終身服藥，一旦停止服藥或者是不采取措施對病情進(jìn)行控制，患者的生活質(zhì)量就會下降，甚至生命安全也會受到嚴(yán)重威脅。用藥治療雖然使得患者與常人無異，但是疾病對于患者身心依然有著較大的折磨，患者的情緒也容易因此而受到影響和干擾，長期的負(fù)面情緒甚至?xí)档突颊咧委熍浜隙取?/p>

總之，針對糖尿病低血糖患者在護(hù)理期間關(guān)鍵就在于改善低血糖癥狀，使得患者健康更好的恢復(fù)，改善患者生存質(zhì)量，減少因為血糖過低，對患者生命安全構(gòu)成威脅。臨床上針對糖尿病低血糖患者的護(hù)理措施多種多樣，就上文的研究來看，綜合護(hù)理干預(yù)的優(yōu)勢表現(xiàn)為從多個角度對患者進(jìn)行護(hù)理，注重對患者不良癥狀的緩解，患者的低血糖風(fēng)險因此得到了有效控制，治療安全得到了更好的保證，這也使得患者的生存質(zhì)量以及護(hù)理滿意度得到了顯著的提升。

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