健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用評(píng)價(jià)

王愛麗

摘要：目的：評(píng)價(jià)在護(hù)理高血壓中應(yīng)用健康教育的效果。方法：抽取60例患者，調(diào)取時(shí)間為2020年1月～2021年6月范圍，均確診為高血壓，以隨機(jī)法進(jìn)行對(duì)照分組，最終均分為2組研究。對(duì)比組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，分析組應(yīng)用健康教育。對(duì)比組間血壓水平、健康知識(shí)知曉率、用藥依從性及生活質(zhì)量等指標(biāo)。結(jié)果：與對(duì)比組比較顯示，分析組教育后DBP、SBP等血壓指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。與對(duì)比組比較顯示，分析組健康知識(shí)知曉率指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。與對(duì)比組比較顯示，分析組用藥依從性指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。與對(duì)比組比較顯示，分析組生活質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：在護(hù)理高血壓中應(yīng)用健康教育的效果顯著，即可改善患者血壓水平，提升其依從性和認(rèn)知水平，且可進(jìn)一步改善其生活質(zhì)量，可借鑒推廣。

關(guān)鍵詞：高血壓;健康教育;護(hù)理效果

作為一種慢性疾病，高血壓的患病人數(shù)較多，且患者發(fā)病后，若控制不及時(shí)，則極易造成冠心病和腎功能障礙[1]。該病癥可發(fā)生于任何年齡段，其中以中老年最為常見。由于我國老齡人口的逐漸增多，臨床上老年高血壓患者也不斷增加。而在治療該病癥的過程中，臨床往往以藥物治療為主，同時(shí)還需指導(dǎo)其注意飲食和作息等生活習(xí)慣[2]。因大部分患者為中老年人，其疾病認(rèn)知水平低下，療程較長，極易產(chǎn)生錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，從而出現(xiàn)一系列不良情緒如抑郁和煩躁等，進(jìn)一步降低其治療配合度和依從性[3]。而在治療患者的過程中對(duì)其展開健康教育，則可將疾病相關(guān)知識(shí)詳細(xì)告知患者及其家屬，督促其形成健康的飲食和生活習(xí)慣，有利于增強(qiáng)療效，有效控制血壓，從而改善其生存質(zhì)量[4]。本文抽取60例患者，調(diào)取時(shí)間為2020年1月～2021年6月范圍，均確診為高血壓，以隨機(jī)法進(jìn)行對(duì)照分組，最終均分為2組研究，即探討了在護(hù)理高血壓中應(yīng)用健康教育的效果，現(xiàn)做下述闡述報(bào)道：

1資料與方法

1.1 一般資料

抽取60例患者，調(diào)取時(shí)間為2020年1月～2021年6月范圍，均確診為高血壓，以隨機(jī)法進(jìn)行對(duì)照分組，最終均分為2組研究。對(duì)2組常規(guī)資料做出統(tǒng)計(jì)，其中對(duì)比組、分析組男女分別為18：12和17：13。而年齡區(qū)間值均為36-80歲之間，統(tǒng)計(jì)年齡均值，對(duì)比組、分析組分別為（64.3±12.6）歲、（62.8±13.4）歲。正式開展研究前需對(duì)2組對(duì)比統(tǒng)計(jì)前述資料，若對(duì)比P>0.05，則分組研究可行。

1.2 方法

對(duì)比組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，包括監(jiān)測(cè)體征如脈搏、血壓、心率等，做好用藥和血壓監(jiān)測(cè)等指導(dǎo)。

分析組應(yīng)用健康教育。具體為：（1）疾病知識(shí)教育：首先將疾病知識(shí)安排專業(yè)護(hù)士對(duì)患者及家屬做詳細(xì)講解和介紹，內(nèi)容涉及預(yù)防護(hù)理措施、并發(fā)癥、自我監(jiān)測(cè)方案、用藥方法、疾病類型、診斷方式、病理病因、癥狀特征和表現(xiàn)等，幫助患者充分認(rèn)識(shí)自身疾病，督促其遵醫(yī)囑、按規(guī)定用藥，提升依從性和配合度。（2）運(yùn)動(dòng)知識(shí)教育：運(yùn)動(dòng)方案結(jié)合患者病情變化進(jìn)行合理制定，若患者處于急性期，則告知其需臥床休息，體位更換時(shí)需輔助枕頭和墊子，確保體位長期舒適，以對(duì)其血壓水平加以穩(wěn)定。若患者保持血壓穩(wěn)定狀態(tài)，則可指導(dǎo)其參與有氧運(yùn)動(dòng)，例如騎自行車、游泳、慢跑、散步、太極拳等，運(yùn)動(dòng)鍛煉需循序漸進(jìn)，注意對(duì)運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行合理控制、切勿過量、過累、過強(qiáng)等。盡可能在安全場(chǎng)所如廣場(chǎng)、公園、小區(qū)花園等處進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)切勿在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行，以防低血糖事件，也不宜在饑餓狀態(tài)或飯后一小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，一旦運(yùn)動(dòng)期間發(fā)生不適，需即刻停止。（3）飲食知識(shí)教育：患者飲食需注意定量和適時(shí)，切勿暴飲暴食，要求不饑不飽，每天攝取的食鹽量≤3g，若患者浮腫明顯，則需對(duì)攝入食鹽的量進(jìn)行嚴(yán)格控制，但注意避免長時(shí)間缺鹽或低鹽狀態(tài)，以防出現(xiàn)食欲不振或全身乏力等癥狀?；颊呤走x食物需富含鉀元素，例如西紅柿、菠菜、油菜等，以對(duì)心肌細(xì)胞加以保護(hù)，并積極預(yù)防攝入過多鈉元素所致不良事件。若患者存在腎功能障礙，則選擇的食物需以低鉀食物為主，以防導(dǎo)致心臟驟停或心律失常。（4）教育方式：針對(duì)前述相關(guān)知識(shí)可通過組織座談會(huì)、創(chuàng)建宣傳欄、發(fā)放宣傳手冊(cè)的方式展開教育和指導(dǎo)，以提升患者的知識(shí)掌握程度。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比組間舒張壓（DBP）、收縮壓（SBP）等血壓水平、健康知識(shí)知曉率（工具為自擬調(diào)查評(píng)估表，分值100分，分為未知曉、部分及完全知曉。）、用藥依從性（工具為自擬評(píng)定表，結(jié)果分3項(xiàng)，涉及不依從、完全及部分依從。）及生活質(zhì)量（評(píng)估4個(gè)因子，工具為SF～36量表[5]，即日常生活、物質(zhì)、心理、社會(huì)等功能因子，各為100分滿分。）等指標(biāo)。

1.4 分析數(shù)據(jù)

結(jié)合相關(guān)數(shù)據(jù)和評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，在SPSS22.0統(tǒng)計(jì)分析軟件中輸入結(jié)果數(shù)據(jù)，完成T值、χ2檢驗(yàn)，分別經(jīng)均數(shù)（Mean Value）加減標(biāo)準(zhǔn)差（Standard Deviation）（±s）和例（n）、百分率（%）來表示結(jié)果中的計(jì)量、計(jì)數(shù)等資料，當(dāng)P值<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 比較組間血壓指標(biāo)

與對(duì)比組比較顯示，分析組教育后DBP、SBP等血壓指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）;但教育前2組對(duì)比前述指標(biāo)的差異較?。≒>0.05）。如表1示。

2.2 比較組間健康知識(shí)知曉率指標(biāo)

與對(duì)比組比較顯示，分析組健康知識(shí)知曉率指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。如表2示。

2.3 比較組間用藥依從性指標(biāo)

與對(duì)比組比較顯示，分析組用藥依從性指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。如表3示。

2.4 比較組間生活質(zhì)量指標(biāo)

與對(duì)比組比較顯示，分析組生活質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。如表4示。

3討論

由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，近些年我國人們的飲食和生活等習(xí)慣轉(zhuǎn)變巨大，這也在一定程度上增加了慢性疾病的發(fā)生率，其中最為常見的就是高血壓，該病癥對(duì)人們的生命健康和生存質(zhì)量存在嚴(yán)重威脅[6]。同時(shí)由于老齡化的影響，臨床上高血壓患者日益增多。多數(shù)調(diào)查顯示，該病癥的患病群體趨向于年輕化。在治療該病癥時(shí)，降壓藥口服屬于首選方案，常用的有血管擴(kuò)張藥、鈣拮抗藥、腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑、β受體阻斷劑、利尿劑等。盡管這些藥物可達(dá)到一定療效，但由于患者無自覺癥狀、經(jīng)濟(jì)因素等影響，其依從性大大降低，極易出現(xiàn)停藥、少藥、漏藥等情況，從而導(dǎo)致其療效大大降低[7]。通過對(duì)患者采取健康教育措施進(jìn)行干預(yù)，此種護(hù)理模式是常規(guī)護(hù)理的創(chuàng)新與發(fā)展，可針對(duì)患者的病情變化和實(shí)際情況展開教育和指導(dǎo)，可幫助其充分認(rèn)識(shí)自身疾病，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，提升治療依從性，還可幫助患者積極改善生活方式和飲食習(xí)慣，并積極參與運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)，提升對(duì)血壓的控制效果，進(jìn)一步達(dá)到改善其生活質(zhì)量的目的[8]。本文結(jié)果中，與對(duì)比組比較顯示，分析組教育后DBP、SBP等血壓、健康知識(shí)知曉率、用藥依從性、生活質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。可見，在護(hù)理高血壓中應(yīng)用健康教育發(fā)揮了極大優(yōu)勢(shì)和積極作用。

綜上，在護(hù)理高血壓中應(yīng)用健康教育的效果顯著，即可改善患者血壓水平，提升其依從性和認(rèn)知水平，且可進(jìn)一步改善其生活質(zhì)量，可借鑒推廣。

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