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    天氣漸熱,高危人群要防腦出血

    2021-05-29 15:20張先鴿
    關(guān)鍵詞:出血量頭部頭痛

    張先鴿

    最近天氣越來越熱,人容易滋生煩躁情緒,導致血壓升高,是腦出血的高發(fā)期。所以,年齡處于50歲以上,有高血壓、心臟病、糖尿病、血脂異常等病史者,或吸煙、過度飲酒等高危人群,須格外引起注意,做好防范,確保夏季平安。

    腦出血比腦梗更兇險

    腦出血屬于卒中的一種,是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,多發(fā)生在40~70歲人群。腦出血會在各個季節(jié)發(fā)生,特別是在夏季高溫時最為多發(fā)。因為氣溫升高會導致出汗增多、血液變得黏稠、血流阻力加大、心率加快,進而造成腦部小動脈壁壓力增大。一旦遭遇情緒激動或體力活動過度等因素,就會令原本較高的血壓進一步急劇上升,引發(fā)腦出血。

    同為卒中,相比腦梗塞,腦出血只占20%~30%。然而,腦出血卻是神經(jīng)內(nèi)外科最常見的難治性疾病,其死亡率最高可達68%,再加上發(fā)病總是來勢洶洶,約4/5的死亡發(fā)生在4天之內(nèi),常常令人措手不及。

    頭痛欲裂,警惕腦出血

    腦出血患者發(fā)病時會出現(xiàn)以下征兆,如能及時鑒別,就可以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,爭取最好的預后。

    1.突發(fā)劇烈頭痛。腦出血出現(xiàn)的第一個癥狀就是頭痛,經(jīng)常發(fā)在出血一側(cè)的頭部;如果顱內(nèi)壓力有所增高,整個頭部都會出現(xiàn)疼痛感,可能伴有嘔吐。

    2.運動和語言障礙。突然一側(cè)肢體麻木、無力、行動不便,口角歪斜流口水,說話含糊不清或聽不懂別人的話。突然感到頭暈,站立不穩(wěn)甚至暈倒。

    3.視物障礙。突然感到眼部不適,瞳孔不等大,或出現(xiàn)偏盲、眼球活動障礙。

    4.精神異常。突然出現(xiàn)精神萎靡不振、整日昏昏沉沉、性格一反常態(tài)或短暫意識喪失等。

    掌握正確的急救方法

    如果家中有人突發(fā)腦出血,最初5分鐘的急救以及呼叫120至關(guān)重要。如果患者倒在狹小場所,家人應將其盡快轉(zhuǎn)移到寬敞處,過程中要注意保持患者頭部處于水平狀態(tài),同時立即呼叫急救車;如果不能保證頭部水平移動,則不要隨意移動患者。

    在救護車到來之前,采取以下措施保證呼吸道通暢:使患者平躺,松開衣領(lǐng),將其頭偏向一側(cè),清除口腔的黏液、分泌物和嘔吐物,以保持氣道通暢;患者一旦發(fā)生呼吸心跳驟停,應立即進行心肺復蘇;有條件的可以給患者吸氧。

    到院后,醫(yī)生經(jīng)過檢查會根據(jù)出血情況選擇治療方案,如果出血量較少,通常采取藥物保守治療;若出血量較大、顱內(nèi)壓較高,則要通過手術(shù)將血液清出體外。

    預防記住“三字經(jīng)”

    腦出血患者經(jīng)及時搶救后,雖能保住性命,但多數(shù)會留有后遺癥,需要較長的時間康復,或無法康復,給患者自身和家庭造成沉重的心理和經(jīng)濟負擔。所以,防止發(fā)病才更重要。高危人群要做好以下幾點——

    控血壓 高血壓患者一定要堅持按時、定量、長期服藥治療,并定期監(jiān)測血壓,以防高血壓“偷襲”。

    戒煙酒 煙和酒都能使血管收縮、心跳加快、血壓升高,增加腦出血幾率。因此應盡早戒煙,盡量不要飲酒。

    少熬夜 經(jīng)常熬夜容易出現(xiàn)代謝紊亂,引發(fā)腦出血。因此,平日里要注意勞逸結(jié)合,規(guī)律作息,保證每天7~8小時的睡眠,有條件者最好每日午睡20~30分鐘。

    常鍛煉 堅持適度鍛煉不但能控制體重、血壓、血糖與血脂,還有助于消除不良情緒。但要注意循序漸進,量力而行。

    莫激動 學會調(diào)節(jié)心情,盡量保持心態(tài)平和,避免大喜大悲大怒,尤其是血壓控制得不理想的人,更要減少不良因素對心理的刺激。

    防便秘 大便燥結(jié)用力排便時,腹壓會升高,血壓、顱內(nèi)壓也隨之升高,極易引發(fā)腦出血。建議多喝水,多吃富含纖維素的食物,便秘嚴重者可在醫(yī)生指導下使用通便藥。

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