米非司酮聯(lián)合醋酸甲羥孕酮片運(yùn)用于子宮異常出血治療的臨床效果研究

白玉彥

【關(guān)鍵詞】子宮異常出血;米非司酮;醋酸甲羥孕酮片;臨床效果

異常子宮出血是一種常見的婦科癥狀，且以青少年，超重、絕經(jīng)前女性為常見發(fā)病群體。經(jīng)臨床資料統(tǒng)計(jì)得知，異常子宮出血發(fā)病群體可細(xì)致劃分為青春期、生育期、圍絕經(jīng)期女性，高發(fā)年齡為10-48歲。臨床上針對(duì)異常子宮出血的臨床病癥通常選擇藥物治療，以控制出血癥狀，減少血小板的破壞，促進(jìn)病情轉(zhuǎn)優(yōu)。

1資料與方法

1.1臨床資料選取2017年8月至2020年8月我院婦科收治的120例子宮異常出血患者參與研究，隨機(jī)分為觀察組（60例）和對(duì)照組（60例）。對(duì)照組中，年齡30-48歲，平均（40.23±3.24）歲;觀察組中，年齡30-48歲，平均（40.13±3.21）歲。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組醋酸甲羥孕酮片。給予10mg醋酸甲羥孕酮片，2次/d，有效控制出血癥狀后，每間隔3 d便合理減量，直至調(diào)整為1次/d的頻次。

1.2.2觀察組醋酸甲羥孕酮片+米非司酮。醋酸甲羥孕酮片操作同對(duì)照組。在對(duì)照組處理的基礎(chǔ)上，給予10mg米非司酮，1次/d，睡前口服。連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期。

1.3觀察指標(biāo)①時(shí)間值一控制出血時(shí)間、完全止血時(shí)間。②生殖激素水平-LH（黃體生成素）、P（孕酮）、FSH（促卵泡生成素）、E2（雌二酮）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法利用spssl8.0軟件分析、處理，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組時(shí)間值比較觀察組的控制出血及完全止血時(shí)間短于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2兩組生殖激素水平比較治療前，兩組的生殖激素水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;治療6個(gè)月后，觀察組的LH、P、FSH、E2水平低于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

3討論

異常子宮出血是指非正常情況下的子宮出血，可由器質(zhì)性疾病或功能性疾病引起，主要表現(xiàn)形式為月經(jīng)周期紊亂、陰道不規(guī)則流血等。

現(xiàn)階段，本院針對(duì)異常子宮出血選擇采用醋酸甲羥孕酮片+米非司酮予以治療，前者為孕激素，可通過抑制促性激素分泌來阻止卵泡發(fā)育成熟;后者則屬于強(qiáng)孕激素拮抗劑，可通過促進(jìn)子宮內(nèi)膜萎縮，減少出血量，兩種藥物聯(lián)用可互補(bǔ)互助，彌補(bǔ)不足，全面增強(qiáng)治療效果，同時(shí)還可降低用藥風(fēng)險(xiǎn)，提高用藥安全性。本研究通過對(duì)比分析醋酸甲羥孕酮片+米非司酮聯(lián)合治療和醋酸甲羥孕酮片單獨(dú)治療對(duì)異常子宮出血的臨床治療效果，發(fā)現(xiàn)觀察組的控制出血及完全止血時(shí)間短于對(duì)照組（P<0.05），而LH、P、FSH、E2水平低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，異常子宮出血患者實(shí)施醋酸甲羥孕酮片+米非司酮聯(lián)合治療，可有效縮短出血時(shí)間，降低生殖激素水平，且具有臨床價(jià)值。