單學嫻

“我對某某事物PTSD了！”在社交平臺上，PTSD成了一個網(wǎng)絡流行語，用來表達對某個事物的敏感、厭惡、抵觸等情緒。

PTSD 其實是創(chuàng)傷后應激障礙（post-traumatic stress disorder）的英文縮寫，是指個體經(jīng)歷威脅生命事件之后出現(xiàn)的一組有特征性和持續(xù)存在的癥狀群。

很多人在一生中都會經(jīng)歷某種創(chuàng)傷。有些創(chuàng)傷的影響會隨時間的流逝而消失，而有些創(chuàng)傷則會讓人內(nèi)心備受煎熬。當出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙時，要進行心理調適。

哪些人易患PTSD

一般來說PTSD的發(fā)生均與遭遇或者目睹了重大創(chuàng)傷性事件有關。如遭遇了地震、火災，目睹了車禍、兇殺事件等。有研究表明，在普通人群中40%～70%的兒童和成人至少經(jīng)歷了一次顯著的創(chuàng)傷性應激源，而大部分受害者（50%～75%）一年內(nèi)可以自愈，10%～15%的人多少會遺留心理問題。

究竟哪些人易患PTSD呢？這與創(chuàng)傷性事件本身的嚴重程度、卷入創(chuàng)傷性事件的深淺程度、個體心理資源水平等諸多因素有關。

按照卷入創(chuàng)傷性事件的程度可以將人群劃分為四個層次：第一層是創(chuàng)傷性事件中的幸存者、遇難者家屬;第二層是遭遇或者目睹了創(chuàng)傷性事件的人，包括傷員、災區(qū)群眾以及救援者，如進入災區(qū)參與救援工作的各類工作人員，包括解放軍、武警、消防官兵、醫(yī)療衛(wèi)生人員、政府行政人員、媒體人士、通訊保障人員、心理救援人員等;第三層包括所有和第一層、第二層有直接聯(lián)系的人，如親屬、家人、朋友;第四層包括所有了解到創(chuàng)傷性事件的人，如通過電視、網(wǎng)絡關注到該事件的人。每一個被創(chuàng)傷性事件卷入的人，都有可能會發(fā)生PTSD。

心理資源是個體在成長和發(fā)展過程中表現(xiàn)出來的一種積極心理狀態(tài)，主要包括四個方面：一是自我效能感，在面對危機、充滿挑戰(zhàn)性時，有信心，并能付出必要的努力，不斷爭取成功。二是樂觀，對現(xiàn)在和未來的成功有積極的期待。三是希望，對目標充滿期待，為爭取成功不斷調整實現(xiàn)目標的途徑。四是復原力，當身處逆境和被問題困擾時，能夠鍥而不舍，迅速恢復并超越自我，以取得成功。

一般情況下，創(chuàng)傷性事件本身越嚴重，PTSD發(fā)生率越高。人群卷入程度由近及遠，罹患PTSD的概率依次降低。心理資源水平越高，PTSD發(fā)生率越低。但也不絕對，因為PTSD的產(chǎn)生機制非常復雜，還受社會救助措施、公共信息發(fā)布、社會支持系統(tǒng)、心理干預措施等很多具體情況的影響。

出現(xiàn)哪些癥狀要警惕PTSD

大部分出現(xiàn)PTSD癥狀的人，并不知道自己此時需要心理衛(wèi)生服務。有些患者是苦于要花很多時間去處理一些恢復正常生活所需的具體事務，而無暇顧及自己心理方面的需求;有些患者是不希望被別人看作心理不正常，因而回避問題;也有些患者是缺乏對PTSD的了解與認識，不知道該如何解決自己的痛苦，因此也就不會去尋求心理援助。

PTSD的臨床表現(xiàn)主要有特征性的三組癥狀：

再度體驗創(chuàng)傷 反復闖入意識、夢境的創(chuàng)傷體驗，或者面臨類似情景時出現(xiàn)強烈的心理痛苦和軀體反應。比如遭遇過地震的人，在電視上看到地震的畫面時，會出現(xiàn)和地震當時一樣的出汗、坐立不安、心悸或極度焦慮、恐懼等情緒，感到十分痛苦。

警覺水平增高 出現(xiàn)高度焦慮和警覺的狀態(tài)，表現(xiàn)為難以入睡或易醒，易激惹，難以集中注意力，過度警覺，以及軀體的植物神經(jīng)紊亂癥狀。

回避行為 回避與創(chuàng)傷性事件有關的活動、地點、想法、感受，或拒絕交談與創(chuàng)傷性事件有關的信息，對通常的活動失去興趣，與他人相處失去了親密的感覺，出現(xiàn)內(nèi)疚、抑郁等。

以上癥狀常常在創(chuàng)傷性事件發(fā)生后幾天或幾周出現(xiàn)，一般不會超過事件發(fā)生后的6個月，極少數(shù)人也可能延遲出現(xiàn)。如果個體在經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件后出現(xiàn)上述癥狀且持續(xù)至少1個月，同時導致嚴重的痛苦或者重要的功能損害，比如不能正常工作或者與他人正常交往，就應該高度警惕可能患有PTSD，應該尋求專業(yè)醫(yī)生進行診斷及治療。

如何提高心理免疫力

如何不被創(chuàng)傷事件打敗，在創(chuàng)傷性事件過后成為更加堅強的人呢？答案就是不斷學習，掌握心理調節(jié)的方法與手段。可以從以下四個方面來嘗試：

1.學會接受和鑒別自己的各類情緒反應。當情緒波動時，告訴自己，“這是正常人面對非正常情境下的正常反應”。當出現(xiàn)前述三大癥狀時，積極嘗試自我調節(jié)。當癥狀強度變大且超出一定的時間范圍時，及時主動尋求專業(yè)幫助。

2.合理宣泄情緒， 及時轉移注意力。當出現(xiàn)心情煩躁時，可以主動找朋友打電話、聊天，將自己內(nèi)心壓抑的情感表達出來。做好時間規(guī)劃，安排好每天要做的事情，特別是保證規(guī)律的飲食和睡眠。進行體育鍛煉，做自己喜歡的運動、鍛煉身體。培養(yǎng)興趣愛好，如看書、聽音樂、唱歌、學習新技能等，做既讓心情愉悅又有收獲感的事，努力地享受這個過程。

3.調整認知，培養(yǎng)積極心態(tài)。通過調整認知，消除消極情緒，轉而思考從這段痛苦經(jīng)歷中獲得了什么有價值的人生體驗，重拾對生活的熱愛。

4.加強社會支持系統(tǒng)。來自家人和朋友的陪伴，是一種很重要的社會支持。沒有跟家人在一起的，可以通過打電話、視頻聊天等方式保持聯(lián)系。