不孕癥腎氣虛證應用毓麟珠方劑加減治療的臨床效果

夏銀生 夏曉林

摘要：目的?本文主要探究了腎氣虛不孕癥的患者在應用毓麟珠方劑加減治療產(chǎn)生的作用和臨床的效果。方法?在對2019年1月至2020年1月在本門診部接受治療的44例腎氣虛證不孕癥患者作為研究的對象，采用隨機抽選的方式將這些患者進行分組，即對照組和干預組，其中干預組在治療時主要采用毓麟珠方劑加減進行治療，對照組主要采用金匱腎氣丸方劑加減進行治療，比較兩組治療的效果。結果?兩組患者在進行治療后，干預組治療的效果明顯優(yōu)于對照組治療的效果，并且兩組具有差異統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論?腎氣虛證不孕癥患者在治療時通過采用毓麟珠方劑加減進行治療能夠提升治療的效果，提高受孕的幾率，改善患者腎氣虛癥候，值得在臨床中應用和推廣。

關鍵詞：毓麟珠方劑加減;腎氣虛證不孕癥;治療方法;治療效果

【中圖分類號】R71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-099-01

在中醫(yī)學理論上進行分析，患者發(fā)生不孕癥，其主要的病因與腎虛、肝氣郁結等為主，其中最為常見的就是腎氣虛證癥狀。從當前大環(huán)境出發(fā)，人們飲食結構的改變、人工流產(chǎn)率的提升等，不孕癥患者也出現(xiàn)了逐步增高的情況，女性身心健康都受到了嚴重的影響。針對于這一現(xiàn)狀，中醫(yī)臨床中主要采用中藥方劑，以提高受孕率。本文主要以毓麟珠方劑加減中藥方劑進行治療，顯著提升了治療的效果，其臨床效果如下所示：

1資料與方法

1.1一般資料

本文在對2019年1月至2020年1月在本門診部接受治療的44例腎氣虛證不孕癥患者作為研究的對象，采用隨機抽選的方式將這些患者進行分組，即對照組和干預組。其中對照組主要采用的治療方法為金匱腎氣丸方劑加減;干預組主要采用的治療方法為毓麟珠方劑加減進行治療。對照組和干預組的人數(shù)各占22例，對照組的平均年齡在22.8±2.85歲;干預組的平均年齡在23.45±3.64歲。并且這些患者在中醫(yī)的檢查后，都屬于腎氣虛證不孕癥，并排除了內分泌紊亂或子宮內膜發(fā)生異位的情況，臨床中這些資料進行對比后，其具有差異統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組主要服用金匱腎氣丸方劑加減：熟地，山藥，山萸肉，丹皮，茯苓，澤瀉，車前子，懷牛膝，桂枝，熟附片，進行治療，實驗組采用毓麟珠方劑加減進行治療，該藥方的構成主要為：不孕癥，腎虛證，補腎益氣，溫養(yǎng)沖任，方藥：毓麟珠方劑加減（景岳全書）紅參，白術，茯苓，白芍，當歸，川芎，熟地，炙甘草，菟絲子，杜仲，鹿角霜，川椒;便秘加淡大蕓，盜汗加紫河車，陰虛火旺去川椒，紅參，加黨參，生地，枸杞子補腎益氣，溫養(yǎng)沖任。服法：每日一劑?早晚各一次，根據(jù)檢查的結果確定服用療程。

1.3觀察指標和評價的標準

①兩組患者治療的效果進行分析，記錄兩組患者的血清激素水平。血清激素水平的參考范圍值為：LH值主要為2.8-12.6IU/L，F(xiàn)SH的值主要為2.4-14.6IU/L。②兩組患者的治療效果對比，其中臨床癥狀消失的情況為顯效;臨床癥狀有所好轉為有效;患者臨床治療后沒有達到這些標準為無效。

1.4統(tǒng)計學方法

本文在對兩組患者的治療效果和血清激素水平的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學的分析后，使用SPSS20.2軟件進行數(shù)據(jù)收集和處理。其中治療的效果為計數(shù)的資料，主要運用SPSS20.0軟件進行處理;為計量的資料，檢驗值為t，當出現(xiàn)P值大于0.05的情況時，代表其無差異統(tǒng)計學意義，相反P值小于0.05，則代表其具有差異統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1治療效果的對比

干預組中顯效的患者占9例，5例為有效，1例為無效，其總有效率為93.33%;

對照組中顯效的患者占4例，6例為有效，5例為無效，其總有效率為66.67%;

兩組總有效率進行對比，其具有差異統(tǒng)計學意義，且P<0.05。

2.2血清激素指標的對比和妊娠情況的對比

兩組患者在治療后，對比兩組患者治療后的血清激素指標（LH/FSH）;對比兩組在接受治療后的妊娠率。其詳細情況如表1?所示：

由表1?可以看出，干預組和對照組的血清激素指標進行對比后，干預組的LH值、FSH值在標準范圍內;妊娠率也要高于對照組，且兩組在對比后具有差異統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

根據(jù)相關的研究發(fā)展，我國適齡孕婦中患有不孕癥的人數(shù)達到了10%以上，并且出現(xiàn)了逐步提升的情況。臨床中在對這種疾病進行治療時主要采用西醫(yī)治療的方法，雖然有一定的成效，但是多次的干擾治療很容易損耗到患者的脾胃和身心上的健康。而伴隨著我國中醫(yī)學發(fā)展和進步，不孕癥治療取得了新的突破，能夠有效提升患者的妊娠率。

中醫(yī)角度上出發(fā)，腎主生殖以平衡沖任胞宮，想要提升孕育率需要保障腎精的充足，對一些腎氣虧損的適齡女性而言，他們是很難孕育出新的生命。正如《素問·上古天真論篇》中所提到的受孕的概率直接與腎功能的強弱有直接的關系，腎氣充盈下和卵巢功能正常的情況下，都能夠提升受孕。毓麟珠方劑加減藥方中川椒的功效主要是溫腎補火;杜仲、菟絲子同樣有補腎的功能;熟地不僅能夠養(yǎng)血補虛，還能夠補陰益精;當歸能夠和血、補血;炙甘草能夠調節(jié)陰陽，滋補氣血;川芎具有活血開郁的功能;芍藥具有滋陰養(yǎng)血的功能;茯苓具有安神、利濕的功能等。在治療時將這些藥聯(lián)合使用，能夠達到補腎補氣、補血的功能，進而有效提升妊娠率。

本次的實驗中顯示：干預組在治療上和妊娠的結果上都要優(yōu)于對照組。且干預組的血清激素水平在規(guī)范范圍值內，兩組對比具有差異統(tǒng)計學意義（P<0.05），這就能夠充分的指出，臨床治療中采用毓麟珠方劑加減藥方能夠提高患者的受孕率，在臨床中應用能夠發(fā)揮出積極的影響。

綜上所見：腎氣虛證不孕癥患者在治療時通過采用毓麟珠方劑加減進行治療能夠提升治療的效果，提高受孕的幾率，改善患者腎氣虛癥候，值得在臨床中應用和推廣。

參考文獻

[1]孔娟.益宮養(yǎng)胞湯治療子宮內膜薄證不孕癥腎氣虛證的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2020，18（02）：182-183.

[2]王晨曄，丁彩飛.毓麟珠方劑加減方治療女性不孕癥評述[J].中國性科學，2019，28（05）：74-76.

[3]顧尚靜.中西藥聯(lián)合治療女性腎氣虛證無排卵性不孕癥的臨床分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（27）：132+136.

同春堂中醫(yī)門診部?安徽合肥?230001