桃紅清血丸治療尋常型白癜風(fēng)臨床療效觀察1

黃艷平，于希軍，呂新翔，劉白雪，孫志強(qiáng)※

（1.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院皮膚科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010；2.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

白癜風(fēng)是臨床上極為常見的多發(fā)病，根據(jù)其發(fā)病部位、分布范圍、發(fā)病形態(tài)以及治療后的相關(guān)反應(yīng)分為節(jié)段型白癜風(fēng)與尋常型白癜風(fēng)，兩種類型成相對類型[1]。尋常型白癜風(fēng)又分為散發(fā)性白癜風(fēng)、局限性白癜風(fēng)、肢端性白癜風(fēng)以及泛發(fā)性白癜風(fēng)，臨床表現(xiàn)為人體皮膚表面出現(xiàn)形狀不一且表面光滑的色素脫失斑，在一定程度上影響患者的美觀并降低患者生活質(zhì)量，嚴(yán)重的甚至?xí)苯游：颊呱踩?。例如由白癜風(fēng)繼發(fā)的皮膚癌、惡性腫瘤、銀屑病、惡性貧血以及因皮膚出現(xiàn)斑痕而引發(fā)自卑心理，甚至自殺等現(xiàn)象。因此，為了有效治療并提高患者生活質(zhì)量，保障患者生命安全，臨床醫(yī)學(xué)加大了對治療該疾病的研究力度。到目前為止，各種藥物治療仍是該病的主要治療手段之一，其治療效果參差不一。筆者主要探討使用桃紅清血丸治療尋常型白癜風(fēng)的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選擇2018年11月至2019年7月，本院尋常型白癜風(fēng)患者80例，按照治療方式的不同分為兩組。對照組40例，男16例，女24例，平均病程（6.77±4.87）年，平均年齡（30.78±11.15）歲，皮膚損傷面積為2.5cm×3.5cm～6.5cm×11.5cm，治 療 組40例，男21例，女19例，平均病程（6.45±4.89）年，平均年齡32.14歲，皮膚損傷面積為1.5cm×3.5cm～5.5cm×10.5cm。兩組患者資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者均對本次研究知情，并自愿參與。

1.2 方法 對照組口服胱氨酸（東北制藥集團(tuán)沈陽第一制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H21023508）和維生素B（深圳市奧瑞康生物科技有限公司，國食健字G20110561），其中胱氨酸3次/d，每次50mg，維生素B片3次/d，每次10mg，連續(xù)治療2個月；治療組患者口服桃紅清血丸（吉林雙藥藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20025334），2次/d，每次15丸，連續(xù)治療2個月。在治療期間，兩組患者注意防曬、飲食健康以及保持良好的生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者治療后血T淋巴細(xì)胞亞群CD4/CD8比值和治療效果。其中血T淋巴細(xì)胞亞群CD4/CD8比值出現(xiàn)明顯增高，其細(xì)胞免疫機(jī)制的作用更好。痊愈：患者白斑全部消失，且恢復(fù)正常膚色；顯效：患者白斑消失面積大于原白斑面積的50%，且出現(xiàn)明顯縮小現(xiàn)象，同時(shí)患者恢復(fù)正常膚色的面積大于身體總面積的50%；有效：患者部分白斑消失，但消失面積小于原白斑面積的50%，同時(shí)白斑范圍出現(xiàn)縮小現(xiàn)象，患者恢復(fù)正常膚色的面積占身體總面積的15%～50%；無效：患者白斑無任何變化，白斑面積無任何縮小現(xiàn)象，同時(shí)患者恢復(fù)正常膚色的面積在自身總面積的15%以下?？傆行?（痊愈+顯效+有效）÷總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 27.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對治療組與對照組患者詳細(xì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，以（x±s）表示計(jì)量資料，分別以X2和t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 對照組痊愈8例（20.0%），顯效12例（30.0%），有效4例（10.0%），無效16例（40.0%），總有效率為60.0%，治療組痊愈13例（32.5%），顯效18例（45.0%），有效8例（20.0%），無效1例（2.5%），總有效率為97.5%。治療組總有效率明顯高于對照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=3.922，P＜0.05）。

2.2 治療后血T淋巴細(xì)胞亞群CD4/CD8比值比較 對照組CD4/CD8為（0.28±0.53），治療組CD4/CD8為（1.30±0.34），治療組CD4/CD8比值明顯高于對照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 桃紅清血丸治療尋常型白癜風(fēng)治療后血T淋巴細(xì)胞亞群比較（x±s）

3 討論

尋常型白癜風(fēng)又分為泛發(fā)性、散發(fā)性、局限性以及肢端性白癜風(fēng)。其中，泛發(fā)性白癜風(fēng)主要特點(diǎn)為其身體白斑面積占身體總面積的50%以上，且呈現(xiàn)相互融合的不規(guī)則白斑形狀，該類型主要由散發(fā)性白斑進(jìn)一步發(fā)展而來；散發(fā)性白癜風(fēng)較泛發(fā)性白斑而言，癥狀相對較輕，其白斑總面積在身體總面積的50%以下，呈現(xiàn)散發(fā)性和多發(fā)性特征，且往往屬于對稱分布類型；局限性白癜風(fēng)主要特點(diǎn)為白斑大小不一，往往呈現(xiàn)成群分布或者孤立分布于人體某一部位上；肢端性白癜風(fēng)多發(fā)于人體面部、肢端以及手足指趾處，具有難以治愈的特點(diǎn)。目前，臨床上對于尋常型白癜風(fēng)的治療主要采取藥物治療，治療需要善始善終，方能取得有效成果[2]。

桃紅清血丸是臨床上治療尋常型白癜風(fēng)的主要國藥準(zhǔn)字號的藥物之一，其在臨床用藥已長達(dá)10年，具有治療效果顯著且毒副作用相對較輕的優(yōu)勢。桃紅清血丸的主要組成成分為桃仁（炒）、蒼術(shù)（炒）、蒺藜（炒）、紫草、白薇、拳參、降香、制何首烏、紅花、龍膽、白藥、海螵蛸等，該藥物具有化瘀消斑、調(diào)和氣血的作用。據(jù)有關(guān)學(xué)者、專家研究報(bào)告顯示，該藥物對人體毒副作用相對較小，但長期服用也會產(chǎn)生一定程度的影響，因此，在用該藥長期治療尋常型白癜風(fēng)時(shí)，需要定期檢查肝臟功能。

本研究顯示，使用桃紅清血丸治療尋常型白癜風(fēng)患者，其療效明顯優(yōu)于使用胱氨酸和維生素B片，值得推廣使用。