張 斌 張利國(guó)
邢臺(tái)市第九醫(yī)院 河北 邢臺(tái) 055250
在兒科門(mén)診中,流感是十分常見(jiàn)的一類(lèi)問(wèn)題,尤其是在秋冬季節(jié),此類(lèi)疾病的發(fā)病率整體更高。患兒在發(fā)病之后,最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)主要包括呼吸急促、咳嗽以及發(fā)熱等,嚴(yán)重的患兒還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)嘔吐腹瀉、劇咳胸痛等方面的臨床癥狀。通常情況下,患兒在發(fā)生流感問(wèn)題之后,若病情較輕,通常情況下需要2~3周的恢復(fù)時(shí)間,若病情較重,通常情況下需要4~5周的恢復(fù)時(shí)間。以往都是通過(guò)檢查患兒血清學(xué)抗體的方式來(lái)診斷及疾病,但是這種診斷方法耗時(shí)較長(zhǎng),選擇一種更有效的方式十分有必要。
1.1 一般資料 對(duì)照組包含50例受檢者,男性26例,女性24例,受檢者年齡1~13歲,平均年齡(6.3±1.8)歲。觀察組包含50例受檢者,男性27例,女性23例,受檢者年齡1~15歲,平均年齡(6.5±1.4)歲。
1.2 方法 兩組受檢者在入院之后,醫(yī)護(hù)人員需要在受檢者空腹?fàn)顟B(tài)下抽取他們的靜脈血,檢測(cè)過(guò)程中所使用的方法為酶聯(lián)免疫分析法對(duì)患者血清中的C反應(yīng)蛋白指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè),采用酶聯(lián)免疫吸附法對(duì)患者血清內(nèi)的淀粉樣蛋白A指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè),采用激光染色法對(duì)患者血清內(nèi)的白細(xì)胞計(jì)數(shù)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)[1]。
表1 對(duì)比兩組受檢者在血清淀粉樣蛋白A、C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)三項(xiàng)指標(biāo)方面的差異
流感是兒科接診率較高的一類(lèi)疾病,常見(jiàn)的兒童流感大體可以分為兩個(gè)大類(lèi),第一個(gè)大類(lèi)是風(fēng)熱型流感,第二個(gè)大類(lèi)是病毒型流感[2]。患兒在發(fā)病之后,如果在沒(méi)有得到及時(shí)治療的情況之下,往往還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)咽炎、肺炎以及支氣管炎等方面的問(wèn)題,部分患兒還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)肝炎、心肌炎以及神經(jīng)炎等方面相對(duì)嚴(yán)重的并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患兒健康。但是,不同的患兒在發(fā)生流感問(wèn)題之后,其臨床表現(xiàn)也會(huì)出現(xiàn)較大的差異,因此臨床上單純憑借患兒的臨床表現(xiàn)很難完全判斷其病情,臨床上漏診以及誤診的概率相對(duì)較高,部分患兒還會(huì)因此而延誤最佳的治療時(shí)機(jī)。
以往臨床上在針對(duì)流感患兒進(jìn)行診斷的過(guò)程中,多數(shù)情況下采用的都是對(duì)患兒的血清學(xué)抗體進(jìn)行檢測(cè)的方式,這種檢測(cè)方式所收到的檢測(cè)結(jié)果雖然具有較高的準(zhǔn)確度,但是出具相應(yīng)的檢測(cè)結(jié)果,卻需要較長(zhǎng)的時(shí)間,加之兒童流感患者自身免疫力較弱,檢測(cè)結(jié)果容易出現(xiàn)假陰性的問(wèn)題。為了有效提升檢測(cè)的準(zhǔn)確度,同時(shí)保證檢測(cè)結(jié)果出具的時(shí)效性,方便醫(yī)生能夠第一時(shí)間了解患者的病情,則需要尋找更為有效以及更為操作的檢測(cè)指標(biāo)。有醫(yī)學(xué)研究顯示,患兒在發(fā)生流感問(wèn)題之后,其自身的血清淀粉樣蛋白A、C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)三項(xiàng)指標(biāo)都會(huì)在一定程度上發(fā)生變化的,相比于健康者來(lái)說(shuō),這三項(xiàng)指標(biāo)會(huì)相應(yīng)地呈現(xiàn)出上漲的趨勢(shì)[3]。由此可見(jiàn),對(duì)于流感患兒來(lái)說(shuō),血清淀粉樣蛋白A、C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)三項(xiàng)指標(biāo)的升高是最為顯著的特異性特征。除此之外,由于患兒在病情嚴(yán)重程度不一的情況之下,其相關(guān)指標(biāo)的變化情況也會(huì)呈現(xiàn)出較大的差異性,由此可見(jiàn),通過(guò)對(duì)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè),對(duì)三項(xiàng)指標(biāo)的變化幅度進(jìn)行分析,還能在一定程度上判斷患兒病情的嚴(yán)重程度,方便醫(yī)生更加深入地了解患兒的病情,為醫(yī)生有針對(duì)性地提出相應(yīng)的治療方案提供必要的依據(jù),切實(shí)保障后續(xù)的治療效果。
從本質(zhì)上來(lái)講,兒童由于自身的免疫力較弱,加之受到外界生活環(huán)境的影響,很多時(shí)候往往無(wú)法避免患兒出現(xiàn)流感的問(wèn)題。而患兒在出現(xiàn)流感的問(wèn)題之后,家長(zhǎng)也無(wú)需過(guò)度恐慌,但是也要避免忽視患兒的問(wèn)題,防止出現(xiàn)隨意對(duì)患兒用藥進(jìn)行治療的情況,要能夠第一時(shí)間尋求醫(yī)生的幫助,方便醫(yī)生有針對(duì)性地對(duì)患兒進(jìn)行治療,達(dá)到保障治療效果的目的。
但是,雖然無(wú)法完全避免兒童出現(xiàn)流感的問(wèn)題,卻可以通過(guò)一系列的手段降低兒童出現(xiàn)流感問(wèn)題的概率。日常生活中,兒童自身要能夠養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,經(jīng)常鍛煉身體,提升身體的新陳代謝速度,使患兒的身體免疫力能夠得到有效提升。除此之外,還需要盡可能地保證飲食均衡,增加富含蛋白質(zhì)、纖維素等類(lèi)型食物的攝入量,減少垃圾食品的攝入,維護(hù)患兒的健康成長(zhǎng),減少流感對(duì)其身體健康帶來(lái)的不良影響。另外,還需要幫助兒童形成規(guī)律的作息習(xí)慣,早睡早起,維護(hù)兒童身體健康。
綜上所述,臨床上在針對(duì)流感患兒進(jìn)行診斷的過(guò)程中,若發(fā)現(xiàn)患兒自身出現(xiàn)了血清淀粉樣蛋白A、C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)三項(xiàng)指標(biāo)同時(shí)升高的趨勢(shì),則說(shuō)明患兒存在患有流感問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn),能夠借此初步對(duì)患兒的疾病進(jìn)行判定。同時(shí)通過(guò)患兒指標(biāo)的變化幅度,還能在一定程度上判斷他們病情的嚴(yán)重程度,方便醫(yī)生更好地為他們進(jìn)行治療方案的制定。