晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的“信號(hào)燈”

侯秀娟

有的人早上起床后，感覺雙手手指發(fā)緊、僵硬，甚至不能握拳，在活動(dòng)一段時(shí)間后才逐漸緩解，這種癥狀稱為晨僵。

晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)，患者常有雙手僵硬、握拳困難、膠黏著的感覺，同時(shí)可伴有肢端發(fā)涼、麻木等現(xiàn)象，在適當(dāng)活動(dòng)后可逐漸減輕。只要受累關(guān)節(jié)活動(dòng)減少或維持在同一位置較長時(shí)間，白天也可出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)僵。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在急性期或病情活動(dòng)期均有晨僵的表現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間和滑膜炎的嚴(yán)重程度成正比。對(duì)確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，早起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)30分鐘以上即視為晨僵，多提示為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期，應(yīng)積極治療，減少關(guān)節(jié)破壞。首先，規(guī)范用藥，受累關(guān)節(jié)宜休息，盡量減少各關(guān)節(jié)長期過度屈曲，以減少疼痛和避免畸形。其次，緩解期患者以被動(dòng)或小幅度主動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為主，每個(gè)關(guān)節(jié)分別做外展、內(nèi)收、屈曲、內(nèi)旋、外旋等動(dòng)作，比如練手指操——雙手做逐一對(duì)指、握拳平展等。