錢華
(青海黃南州尖扎縣第一民族寄宿制學(xué)校 醫(yī)務(wù)室,青海 黃南)
隨著電子設(shè)備的普及,視力問題已經(jīng)成為了當(dāng)前兒童群體中的一個重要疾病現(xiàn)象,引起了社會各界的高度關(guān)注[1],視力不良會嚴(yán)重影響兒童正常的學(xué)習(xí),不利于身心發(fā)育[2],可知對于視力不良應(yīng)該重視并采取積極的預(yù)防措施,無論是兒童或者是現(xiàn)實(shí)均有重要意義[3],作為學(xué)校校醫(yī),對所在學(xué)校學(xué)齡兒童相關(guān)臨床數(shù)據(jù)分析,總結(jié)該群體中視力狀況和營養(yǎng)狀況之間的關(guān)聯(lián)性,為后續(xù)的預(yù)防措施和保健工作提供依據(jù),報道如下。
選擇筆者所在學(xué)校2019年至2020年學(xué)齡兒童群體為本次研究對象,分別從低年級、中年級及高年級三個階段中隨機(jī)抽取900例,其中男女比例為1.15:1(481人、419人),年齡在6~12歲。
1.2.1 視力檢測
使用標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表燈箱對所有納入研究的學(xué)齡兒童視力進(jìn)行測量,嚴(yán)格根據(jù)《全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研工作手冊》[4](2010年版)中關(guān)于學(xué)生裸眼視力檢測的相關(guān)步驟進(jìn)行,一般將左右任意一側(cè)視力在5.00以下的判定為視力不良。
1.2.2 營養(yǎng)狀況
根據(jù)《中國學(xué)生體質(zhì)健康狀況監(jiān)測》當(dāng)中關(guān)于身高、體重的測量要求進(jìn)行檢測,而學(xué)生的營養(yǎng)狀況評價標(biāo)準(zhǔn)則來自《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》[5]當(dāng)中相關(guān)評分表作為標(biāo)準(zhǔn),正常體重在90%~110%,在90%以下的為偏瘦,在80%以下的為營養(yǎng)不良,在110%以上的為超重,超過120%的為營養(yǎng)過剩。
1.2.3 質(zhì)量控制
在對學(xué)生進(jìn)行檢測之前首先校準(zhǔn)相關(guān)的測量器械,同時為檢測工作人員進(jìn)行對應(yīng)的培訓(xùn)工作,進(jìn)行檢測前對學(xué)生進(jìn)行相關(guān)宣傳并爭取得到理解與配合[6]。
1.2.4 分組設(shè)計
將一年級、二年級的學(xué)齡兒童歸類到低年級組,將三年級、四年級的學(xué)齡兒童歸類到中年齡組,將五年級、六年級歸類為高年級組。
對于實(shí)驗(yàn)所需要應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)分析處理的數(shù)據(jù)輸入專業(yè)軟件SPSS 20.0進(jìn)行處理,所得數(shù)據(jù)應(yīng)用t以及卡方檢驗(yàn),并通過()與(%)表示,P<0.05表示數(shù)據(jù)間差異存在意義。
低年級組、中年級組當(dāng)中男女兒童的左眼、右眼在檢測后提示視力狀況比較差異并無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);高年級組當(dāng)中男女性的左眼、右眼視力狀態(tài)檢測后提示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳情見表 1。
表1 各年齡組不同性別左右眼視力情況比較
在表1數(shù)據(jù)當(dāng)中提示在低年級、中年級兩組當(dāng)中,男女學(xué)生例數(shù)的視力不良情況在統(tǒng)計學(xué)軟件處理后提示無顯著差異(P>0.05);高年級群體當(dāng)中,男生、女生兩者的視力不良情況數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
各組之間使用多個獨(dú)立樣本檢驗(yàn),各個年級之間的男生視力不良率在比較后提示差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),各個年級之間的女生視力不良率在比較后提示差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),不同年級在統(tǒng)計后比較提示高年級群體視力不良情況顯著低于低年級群體(P<0.05)。
在低年級、中年齡群體當(dāng)中男生視力不良情況在不同營養(yǎng)狀態(tài)群體當(dāng)中比較差異提示無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),女生群體在比較后也提示差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),高年級群體當(dāng)中營養(yǎng)不良群體中女性視力不良比例顯著高于男性,在正常體重當(dāng)中女性視力不良比例顯著高于男生有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體情況見表 2。
詳情見表3。
在本次研究當(dāng)中可知學(xué)齡兒童無論性別,其視力均會隨著年齡的增長而下降,提示了兒童視力的下降屬于循序漸進(jìn)的過程,也是一個不可逆的過程[7],同時青春早期也是出現(xiàn)視力不良的高發(fā)階段,由于女性對于運(yùn)動熱情偏低,用眼時間較長,導(dǎo)致視覺疲勞高發(fā),視力不良的概率也因此高于男生群體[8]。
表2 學(xué)齡兒童營養(yǎng)狀態(tài)與視力不良情況比較(%)
表3 學(xué)齡兒童視力與各因素關(guān)聯(lián)性情況
另外在數(shù)據(jù)當(dāng)中也提示了不同的營養(yǎng)狀態(tài)下,各個年齡段的不良視力發(fā)生比例差異并無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),經(jīng)過關(guān)聯(lián)性的分析后提示了視力情況和營養(yǎng)情況兩者相關(guān)系數(shù)并不緊密,而與身高、性別以及年齡等則有緊密聯(lián)系,隨著年齡增長、身高增加的影響,女性群體視力不良比例要明顯高于男生。
綜上所述,學(xué)齡兒童的營養(yǎng)狀況并不會對視力造成影響,兩者缺乏直接關(guān)聯(lián)性,當(dāng)前學(xué)齡兒童的視力情況面臨緊迫的環(huán)境,需要重視預(yù)防措施,加強(qiáng)干預(yù)。