黃瑋
很多人認(rèn)為骨質(zhì)疏松是老年人的“專利”,等年齡大了再關(guān)注不遲。這種想法是大錯(cuò)特錯(cuò)的。其實(shí)骨質(zhì)疏松除了“治”,更重要的是“防”,并且骨質(zhì)疏松的預(yù)防是無論哪個(gè)年齡都應(yīng)該做的。
預(yù)防骨質(zhì)疏松的手段主要有兩方面:一方面是開源——盡量讓“峰值骨量”最大化,另一方面就是節(jié)流——盡量減少骨量的流失。
預(yù)防骨質(zhì)疏松建議
攝入足夠營養(yǎng) 各個(gè)年齡段的人都需要注意每日攝入足量的蛋白質(zhì)、鈣和維生素D。推薦最好從飲食中攝取,酌情加用補(bǔ)充劑。攝入充足的鈣對(duì)獲得理想骨峰值、減緩骨量丟失、改善骨礦化和維護(hù)骨骼健康大有裨益。牛奶、大豆、堅(jiān)果、深色蔬菜等都富含鈣。市面上常見的純牛奶中的鈣含量約為100毫克/100毫升,因此每天堅(jiān)持喝300毫升牛奶,再加上其他食物的補(bǔ)充,達(dá)標(biāo)還是很容易的。除了補(bǔ)充鈣外,還需要有充足的維生素D才能促進(jìn)腸道的鈣吸收,而多曬太陽可以促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成,建議成人維生素D攝入量為每天400國際單位。
堅(jiān)持科學(xué)運(yùn)動(dòng) 對(duì)成年人來說,推薦規(guī)律的身體負(fù)重鍛煉,一周鍛煉5天,每天鍛煉30~60分鐘。鍛煉還能改善肌力和降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
盡量避免使用會(huì)增加骨量丟失的藥物 如糖皮質(zhì)激素,有報(bào)道稱,使用2.5~7.5毫克/天的潑尼松或等效治療時(shí),即可出現(xiàn)骨折風(fēng)險(xiǎn)上升。
預(yù)防跌倒 這主要針對(duì)的是中老年人,目的是避免脆性骨折的發(fā)生。以下這些人容易跌倒,更需要注意:年齡大于65歲的人,肢體活動(dòng)障礙、步態(tài)不穩(wěn)的人,聽力、視力下降的人,貧血的人,患體位性低血壓的人,服用影響意識(shí)行為的藥物如鎮(zhèn)靜安眠藥的人,睡眠障礙的人,等等。
藥物治療 主要針對(duì)骨密度檢測(cè)有異常的人,具體治療方案需要根據(jù)相關(guān)結(jié)果詢問??漆t(yī)生。
此外,吸煙會(huì)影響骨峰值的形成,過量飲酒不利于骨骼的新陳代謝,喝濃咖啡能增加尿鈣排泄,攝取過多的鹽容易增加鈣流失。已有大量相關(guān)研究表明,這些不良生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致骨密度下降并增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。