●
孩子一旦確診了弱視以后,就得爭(zhēng)分奪秒地趕緊進(jìn)行弱視治療。弱視治療的最佳年齡是3~8歲視覺發(fā)育敏感期,一般不超過12歲,如果超過歲數(shù),治愈難度將會(huì)增大,視力恢復(fù)的機(jī)會(huì)就很小了。年齡越小,治療預(yù)后越好;輕度弱視療效最高,中度次之,重度最差。因此,孩子在幼兒園時(shí)(3~6歲)就應(yīng)進(jìn)行視力檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)弱視兒童,做到早期治療。
弱視兒童一定要到正規(guī)醫(yī)院的眼科進(jìn)行治療。家長(zhǎng)在與醫(yī)生進(jìn)行充分交流溝通后,根據(jù)孩子弱視的原因、年齡、治療的依從性、距離醫(yī)院的遠(yuǎn)近等細(xì)節(jié),最終制定適合自己孩子的個(gè)性化弱視治療方案。
首先要盡早去除形覺剝奪的原因。
如及時(shí)進(jìn)行先天性白內(nèi)障手術(shù)、角膜移植手術(shù)、上瞼下垂矯正手術(shù)等。
其次,要正確矯正屈光不正。
給孩子配戴合適的眼鏡。最容易引起孩子弱視的屈光不正類型是遠(yuǎn)視和散光,而這兩類屈光不正都是先天性的,也就是說孩子生下來就有的,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)這類問題存在后,一定要及時(shí)配戴眼鏡,而不是“等孩子大一點(diǎn)再戴”,以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)期。
第三,促進(jìn)弱視眼的使用。
當(dāng)孩子雙眼矯正視力差距較大時(shí)(視力表檢查相差2行以上),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子進(jìn)行遮蓋治療。遮蓋治療是一種傳統(tǒng)的弱視治療方法,很有效。原理就是通過遮蓋視力相對(duì)好的眼睛,迫使弱視眼多用,從而促進(jìn)弱視眼的視力提高。
但需要注意的是,遮蓋治療是把“雙刃劍”,在提高弱視眼視力的同時(shí),也可能會(huì)影響被遮蓋眼睛的視力以及雙眼立體視的發(fā)育。所以遮蓋的時(shí)間、復(fù)查間隔的時(shí)間都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行。
遮蓋法目前仍是大多數(shù)由于屈光參差、形覺剝奪或單眼恒定斜視所致的弱視最為有效的治療方法。根據(jù)多中心臨床研究的結(jié)果,對(duì)于輕中度的弱視患者而言,每天可選擇2小時(shí)左右的遮蓋方案;對(duì)于重度弱視患者,每天遮蓋6小時(shí)就可以達(dá)到全天遮蓋的效果。所以,把握好適應(yīng)證、使用部分時(shí)間的遮蓋方法,不僅可以提高患者的依從性,也可以減少過度遮蓋所帶來的被遮蓋眼視力下降的風(fēng)險(xiǎn)。
第四,認(rèn)真并及時(shí)督促孩子做弱視訓(xùn)練。
弱視的產(chǎn)生都是在兒童視覺發(fā)育期內(nèi),由于單眼斜視、未經(jīng)矯正的高度屈光不正、屈光參差以及形覺剝奪等原因造成了孩子的矯正視力低下?,F(xiàn)代研究表明,弱視不僅僅表現(xiàn)為視力差,還有空間知覺缺損與運(yùn)動(dòng)視覺缺陷等異常,因此在解除了弱視產(chǎn)生的基本原因后,需要盡早開始有針對(duì)性的弱視訓(xùn)練,不僅要提高弱視孩子的視力,同時(shí)也要改善雙眼的視功能。
弱視治療一般采用光學(xué)矯正、遮蓋法、阿托品壓抑法、視覺訓(xùn)練及網(wǎng)絡(luò)多媒體訓(xùn)練等。
對(duì)于近視性弱視,建議配鏡后讓孩子堅(jiān)持一段時(shí)間,如果視力沒有提高,可適當(dāng)做點(diǎn)弱視治療。在治療過程中,可先從視覺功能訓(xùn)練開始,結(jié)合相對(duì)的訓(xùn)練系統(tǒng),以及匹配相對(duì)應(yīng)的訓(xùn)練時(shí)間,從而幫助孩子逐步康復(fù)。近視性弱視是必須要治療的,治療弱視是大利,近視增加是小弊。希望各位家長(zhǎng)能夠了解近視和弱視,并且清楚它們的危害。尤其是弱視兒童的治療,一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療,切勿因小失大。