手術(shù)治療急性化膿性闌尾炎的圍手術(shù)期護理措施探討

蘆艷秋

摘要：目的 分析在對急性化膿下闌尾炎患者手術(shù)治療的過程中給與圍手術(shù)期護理干預(yù)的作用。方法 研究所選擇患者為60例，為本院在2020年1月至12月所接診病例，通過組內(nèi)隨機性抽選的方式，取30例，在術(shù)期給與常規(guī)護理，即對照組，剩下患者則需要將圍手術(shù)期綜合護理干預(yù)進行運用，即觀察組。分析護理效果。結(jié)果 對比兩組術(shù)中出血量、護理滿意度、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組均存在優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論 在對急性化膿性闌尾炎患者進行手術(shù)治療的過程中將圍手術(shù)期綜合護理干預(yù)進行運用，可以有效提升對該部分患者的護理效果，幫助患者恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：急性化膿性闌尾炎;圍手術(shù)期護理

急性化膿性闌尾炎為臨床最為常見的急性腹部疾病，病癥發(fā)生多較為突然且發(fā)展速度較快。該癥存在有一定的風(fēng)險性，多數(shù)患者入院時存在有闌尾腫脹、充血等癥狀。通過手術(shù)的方式對該癥進行治療為當(dāng)前臨床處理該癥最為主要的方式[1]。為充分保障對該部分患者治療效果，在術(shù)期更需要做好對應(yīng)護理工作。本次研究就針對圍手術(shù)期綜合護理干預(yù)在該部分患者護理中的作用進行分析。

一、資料與方法

1.一般資料

研究所選擇患者為60例，為本院在2020年1月至12月所接診病例，通過組內(nèi)隨機性抽選的方式，取30例，在術(shù)期給與常規(guī)護理，即對照組，剩下患者則需要將圍手術(shù)期綜合護理干預(yù)進行運用，即觀察組。在患者構(gòu)成方面，對照組中包括男性17例，女13例，年齡分布在33—67歲間，均值為（55.13±1.38）。而觀察組中則涉及到男性15例，女15例，年齡分布在32—68歲間，均值為（54.27±1.79）。對比以上各數(shù)據(jù)，P>0.05。

2. 方法

對照組術(shù)期各方面干預(yù)操作都遵照常規(guī)方式展開，術(shù)前告知患者在手術(shù)過程中需要注意的問題，并指導(dǎo)患者做好各方面術(shù)前準備工作等。而在對觀察組護理中則需要將圍手術(shù)期綜合護理進行運用，干預(yù)措施如下：（1）術(shù)前干預(yù)。在術(shù)前護理人員需積極和患者進行溝通，及時評估患者的心理狀態(tài)，對于存在有焦慮、緊張心理患者則需要及時展開疏導(dǎo)工作，促使患者能夠保持良好的心理狀態(tài)。且需詳細了解患者的生活情況，評估患者誘發(fā)闌尾炎的因素，并耐心為患者講解病癥的誘發(fā)因素，強化患者對病癥的認知[2-3]。（2）術(shù)后護理。在手術(shù)后，護理人員需對患者血壓、心率等指標的變化情況進行評估，分析是否存在有異常癥狀。做好對應(yīng)體位干預(yù)工作，術(shù)后早期需指導(dǎo)患者保持平臥位，并略微將頭偏向一側(cè)，在生命指標穩(wěn)定后則可以改為半臥位，可以起到降低腹壓得作用。部分患者在術(shù)后會存在有不同程度疼痛感，護理人員需對患者切口疼痛感進行評估，若疼痛程度在患者的耐受范圍內(nèi)，則可以通過指導(dǎo)患者對自身注意力進行轉(zhuǎn)移的方式，起到對疼痛緩解的目的。若疼痛較為嚴重則需要及時告知醫(yī)師，合理選用對應(yīng)藥物進行鎮(zhèn)痛。在飲食方面，術(shù)后首日以半流體食物為主，且需要做到飲食清淡，容易消化，避免食用過于辛辣、刺激性的食物。盡早指導(dǎo)患者下床進行活動，起到對腸道蠕動進行促進的目的，且在運動的過程中應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的具體情況對運動量進行掌控[4]。

3.觀察指標

對比兩組術(shù)中出血量、護理滿意度、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

4. 統(tǒng)計學(xué)方法

研究過程中和兩組有關(guān)的數(shù)據(jù)均借助SPSS19.0進行處理，以%對計數(shù)數(shù)據(jù)展開表示，以卡方檢測，而對應(yīng)計量數(shù)據(jù)則運用均值±標準差表示，t檢測，P<0.05差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

在術(shù)中出血量方面，觀察組為（52.23±2.37）ml，對照組則為（68.31±1.38）ml，對比T=9.938，P=0.001。在護理滿意度方面，觀察組為96.67%（29/30），對照組則為76.67%（23/30），對比X2=7.002，P=0.001。在術(shù)后恢復(fù)過程中，對照組中有6例出現(xiàn)并發(fā)癥，觀察組僅1例出現(xiàn)并發(fā)癥，對比X2=12.073，P=0.001。

三、討論

急性化膿性闌尾炎屬于最為常見的急性腹部疾病，病癥對患者造成的影響較大，臨床主要通過手術(shù)的方式進行治療，且隨著各方面手術(shù)方案逐步完善，臨床對該部分患者的治療效果已經(jīng)在絕大程度上得到提升。但因病癥發(fā)生較為突然，患者在術(shù)期多存在有較大的負面心理，且術(shù)后更存在有一定的疼痛感。為促使患者盡快得到康復(fù)，更需要做好術(shù)期干預(yù)工作。

圍手術(shù)期綜合護理干預(yù)在臨床手術(shù)過程中一直保持有較高的發(fā)生率，在術(shù)前及時給與心理干預(yù)，可以幫助患者以樂觀的心理面對各方面治療，在術(shù)后及時進行疼痛干預(yù)、飲食護理以及體位護理等，可以為患者快速恢復(fù)奠定基礎(chǔ)。結(jié)合本次觀察可見，在該圍手術(shù)期綜合護理干預(yù)的作用下，可以有效減少術(shù)期出血量并增加患者護理滿意度，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，可以促使患者在術(shù)后盡快得到康復(fù)。

綜合本次研究，在對急性化膿性闌尾炎手術(shù)治療的過程中將綜合護理干預(yù)進行運用，可以充分保障該部分患者的護理效果。

參考文獻：

[1]張高寬. 左氧氟沙星對腹腔鏡急性化膿性闌尾炎圍手術(shù)期患者炎癥反應(yīng)的影響[J]. 中國執(zhí)業(yè)藥師， 2019， 016（003）：95-97.

[2]李傲. 全面化護理干預(yù)在急性化膿性闌尾炎患者腹腔鏡手術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J]. 保健文匯， 2019， 000（002）：126.

[3]汪麗萍. 急性化膿性闌尾炎的圍手術(shù)期護理效果分析[J]. 飲食科學(xué)， 2019，34（01）：12.

[4]王海麗. 手術(shù)治療急性化膿性闌尾炎的圍手術(shù)期護理措施探討[J]. 健康大視野， 2019， 000（017）：246-247.

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