用賴氨肌醇維B12口服溶液聯(lián)合葡萄糖酸鈣鋅口服溶液對(duì)厭食癥患兒進(jìn)行治療的效果觀察

周麗英

（英德市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，廣東 英德 513000）

厭食癥患兒長(zhǎng)期食欲不振，其體內(nèi)缺乏微量元素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，其免疫力較差，易發(fā)生佝僂病。罹患厭食癥不僅會(huì)影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育，還會(huì)降低其家庭的生活質(zhì)量，增加其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)。過(guò)去臨床上主要使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液對(duì)厭食癥患兒進(jìn)行治療，但療效并不理想。隨著臨床醫(yī)學(xué)研究的不斷深入，目前臨床上開(kāi)始將賴氨肌醇維B12口服溶液與葡萄糖酸鈣鋅口服溶液聯(lián)合用于治療厭食癥。本文主要是探討為厭食癥患兒使用賴氨肌醇維B12口服溶液聯(lián)合葡萄糖酸鈣鋅口服溶液進(jìn)行治療的效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象為2018 年9 月至2020 年6 月期間英德市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心收治的60 例厭食癥患兒。使用擲硬幣法將這些患兒分為參照組（30 例）和觀察組（30例）。參照組患兒中有男患兒19 例（占比63.33%），女患兒11 例（占比36.67%）；其平均年齡為（6.85±1.62）歲。觀察組患兒中有男患兒16 例（占比53.33%），女患兒14例（占比46.67%）；其平均年齡為（6.71±1.25）歲。兩組患兒的一般資料相比，P ＞0.05。

1.2 方法

為兩組患兒均使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液進(jìn)行治療，方法是：讓1 ～3 歲的患兒每天口服1 次葡萄糖酸鈣鋅口服溶液（生產(chǎn)廠商：湖北午時(shí)藥業(yè)股份有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20059419），每次服5 ml ；讓4 ～7 歲的患兒每天口服1 次葡萄糖酸鈣鋅口服溶液，每次服10 ml。連續(xù)治療4 周。在此基礎(chǔ)上，為觀察組患兒使用賴氨肌醇維B12口服溶液進(jìn)行治療，方法是：讓患兒每天口服2 次賴氨肌醇維B12口服溶液（生產(chǎn)廠商：濟(jì)川藥業(yè)集團(tuán)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32026226），每次服5 ml。連續(xù)治療4 周。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患兒治療的效果分為顯效、有效及無(wú)效三個(gè)等級(jí)。顯效：治療后，患兒的食量增加，其食欲較好，其面部膚色紅潤(rùn)，精神狀態(tài)較好。有效：治療后，患兒的食量有所增加，其食欲明顯好轉(zhuǎn)，其精神狀態(tài)得到改善。無(wú)效：治療后，患兒的食量未增加，其食欲不振，其精神狀態(tài)欠佳?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/ 總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P ＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，觀察組患兒治療的總有效率高于參照組患兒，P ＜0.05。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒治療的效果

3 討論

厭食癥患兒的臨床癥狀主要是食欲減退或食欲缺乏，部分患兒會(huì)出現(xiàn)便秘、腹脹及腹痛等臨床癥狀。該病是一種消化系統(tǒng)功能性或器質(zhì)性疾病。厭食癥患兒若未得到及時(shí)有效的治療，可發(fā)生生長(zhǎng)發(fā)育障礙[1]。

過(guò)去臨床上主要使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液對(duì)厭食癥患兒進(jìn)行治療。厭食癥患兒體內(nèi)鋅的水平普遍較低。鋅是人體維持正常生理功能所必需的微量元素之一。鋅可參與多種酶的合成，促進(jìn)患兒生長(zhǎng)發(fā)育，維持其正常的免疫功能、內(nèi)分泌功能和代謝功能。鋅還是味覺(jué)細(xì)胞新陳代謝所需的重要微量元素之一。鈣是人維持各項(xiàng)生理活動(dòng)不可缺少的一種元素。鈣可維持細(xì)胞膜兩側(cè)的生物電位穩(wěn)定及正常的神經(jīng)傳導(dǎo)功能，保證肌肉可以正常舒張和收縮。鈣是構(gòu)成骨骼的重要物質(zhì)。小兒對(duì)鈣的需求量較高。葡萄糖酸鈣鋅口服溶液的主要成分是葡萄糖酸鈣和葡萄糖酸鋅。使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液對(duì)厭食癥患兒進(jìn)行治療可獲得一定的療效。

賴氨肌醇維B12口服溶液的主要成分為賴氨酸、維生素B12和肌醇[2]。賴氨酸是人體必需的8 種氨基酸之一。人無(wú)法自行合成合成賴氨酸，需通過(guò)進(jìn)食攝入賴氨酸。厭食癥患兒進(jìn)食量較少，其攝入的賴氨酸較少?；純后w內(nèi)長(zhǎng)期缺乏賴氨酸會(huì)使其胃液分泌量不足，導(dǎo)致其發(fā)生厭食、營(yíng)養(yǎng)性貧血及發(fā)育不良。維生素B12是人合成DNA 的重要輔酶。人可以從食物中攝取維生素B12，其大腸內(nèi)的細(xì)菌也可以合成一定量的維生素B12。厭食癥患兒通常存在維生素B12缺乏的癥狀。肌醇可促進(jìn)肝臟對(duì)脂肪的代謝及其腦部的發(fā)育，參與多種元素的合成，改善患兒的記憶力。使用賴氨肌醇維B12口服溶液對(duì)厭食癥患兒進(jìn)行治療可為其補(bǔ)充微量元素，促進(jìn)其機(jī)體分泌胃蛋白酶及胃酸，增進(jìn)其食欲，促進(jìn)其胃腸道蠕動(dòng)，維持其胃腸道的吸收功能，促進(jìn)其機(jī)體對(duì)鈣的吸收，加速其骨骼生長(zhǎng)[3]。

小兒對(duì)治療的依從性通常較差。賴氨肌醇維B12口服溶液和葡萄糖酸鈣鋅口服溶液的口感均較好，副作用小。為厭食癥患兒使用這兩種藥物進(jìn)行治療，其對(duì)治療的依從性較高，不易發(fā)生不良反應(yīng)[4-6]。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，為厭食癥患兒使用賴氨肌醇維B12口服溶液聯(lián)合葡萄糖酸鈣鋅口服溶液進(jìn)行治療的效果顯著。