探討強化護理管理在預防與控制醫(yī)院感染中的影響

邢琳

哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院,黑龍江 哈爾濱 150076

患者住院治療期間，由于諸多因素作用，導致院內感染頻繁發(fā)生，而該類患者并不包括院外感染院內患病者[1-2]。醫(yī)院感染誘發(fā)因素有很多，而患者是主要因素，其次還包括醫(yī)源性因素。所以，應進一步監(jiān)督管理護理工作，盡可能降低醫(yī)源性感染事件的發(fā)生，在其降低院內感染發(fā)生率中尤為重要[3-4]。本次主要針對強化護理管理在醫(yī)院感染控制、預防中的應用效果進行分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1資料 本文所選190例研究對象均為2018年1月-2019年12月前來本院診治的患者，以隨機數(shù)字表法為基準分組，對照組(95例)中，男、女分別有50例與45例；年齡段：15歲至69歲(32.56±3.12)歲；觀察組(95例)中，男、女分別有52例與43例；年齡段：16歲至67歲(32.61±3.15)歲；基線資料方面，兩組未見明顯差異(P>0.05)。

1.2方法 對照組進行常規(guī)護理管理，觀察組接受強化護理管理，具體如下：①落實各項規(guī)章制度。于醫(yī)院感染控制制度下，進一步控制護理質量，同時建立醫(yī)院感染控制小組，落實感染控制個人責任制度。明確具體崗位職責，定期檢查，避免醫(yī)院感染的發(fā)生。②強化培訓。定期組織護理人員學習和培訓，要求每位護理人員熟練掌握感染控制內容，包括無菌物品管理、無菌操作步驟、手衛(wèi)生清潔、崗位操作規(guī)程等。③對護理操作流程嚴格規(guī)范，并落實無菌操作技術，同時對制度落實狀況全面監(jiān)督、管理，利用規(guī)范制度實施強化護理管理。要求每位護理人員具備較強的責任心，以此促進業(yè)務水平和個人職業(yè)修養(yǎng)的提高。讓每位工作人員在工作時都可以按照規(guī)章制度進行，從而避免醫(yī)院感染的發(fā)生。④強化醫(yī)院環(huán)境管理。將消毒、清潔環(huán)境、物品等工作做好，利用消毒劑過濾消毒空氣，及時更換床單、被罩等，確保室內干凈、整潔。檢查完成后，清潔手部衛(wèi)生，降低交叉感染發(fā)生率。⑤強化科室衛(wèi)生消毒管理，并加強對每個細節(jié)管理的重視。全面落實管理規(guī)章制度，特別是新生兒病房、手術室等，強化消毒管理，嚴格劃分污染區(qū)、無菌區(qū)及清潔區(qū)，針對垃圾等內容統(tǒng)計處理、回收。術前，全面落實洗手原則。診斷、治療過程中，要求嚴格按照無菌操作原則進行，實現(xiàn)一人一用一滅菌。加強對職業(yè)保護及隔離防護的重視，針對同一類型的患者進行統(tǒng)一處理，針對感染因素不明或者具有特殊感染者，將隔離工作做好。加強對職業(yè)防護安全管理的重視。

1.3觀察指標 統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生狀況，包括下呼吸道感染、泌尿系感染、軟組織感染和上呼吸道感染。

1.4統(tǒng)計學方法 采取SPSS20.0處理研究數(shù)據(jù)，率(%)用于表示計數(shù)資料(χ2檢驗)；兩組比較，差異明顯(P<0.05)。

2 結 果

對照組中，7例下呼吸道感染，3例泌尿系感染，2例軟組織感染，3例上呼吸道感染，感染總發(fā)生率是15.79%；觀察組中，2例下呼吸道感染，2例泌尿系感染，1例上呼吸道感染，感染總發(fā)生率是5.26%；觀察組更低，與對照組相比差異明顯(χ2=5.588；P=0.018)。

3 討 論

醫(yī)院感染防控工作與護理工作存在緊密聯(lián)系，任意一個環(huán)節(jié)的食物都可能引起醫(yī)院感染[5-6]。據(jù)有關資料顯示，醫(yī)院感染中，約30-50%與管理不足及護理操作不全存在緊密關聯(lián)。臨床表現(xiàn)如下：首先，護理管理人員并未正確認識院內感染，且沒有關注。同時未定期組織護理人員學習和培訓醫(yī)院感染控制內容，缺乏較強的工作責任心和防控意識[7-8]。其次，為建立相對完善的規(guī)章制度，做到防患未然。因為防控管理制度、監(jiān)控力度較差，導致正常防控工作受到影響，提高了醫(yī)院感染發(fā)生率[9-10]。再次，未有效管理科室衛(wèi)生及醫(yī)院環(huán)境。對于細節(jié)問題并未全面關注，未明確管理內容，導致護理中存在許多不足，進而導致院內院內感染的發(fā)生。最后，患者及其家屬并未正確認識醫(yī)院感染內容。醫(yī)生與護理人員之間配合度較低[11-12]。

本次研究中，根據(jù)醫(yī)院感染影響因素實施強化護理管理，建立健全管理制度，并保證每項管理責任落實，并將監(jiān)督監(jiān)督、反饋醫(yī)院感染管理工作做好，定期組織護理人員學習感染防控內容，并對護理操作內容進行規(guī)范，提高患者及其親友配合度，以此對院內感染嚴格控制。研究結果顯示，觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率較對照組低，差異明顯(P<0.05)。

總而言之，強化護理管理在醫(yī)院感染預防及控制中應用效果顯著，其有助于醫(yī)院感染發(fā)生率降低，確保良好的管理效果，值得臨床進一步采納與推廣。