論中醫(yī)藥信息學(xué)學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)

李思琦 鄒元君 金濤偉

摘要：信息化技術(shù)在中醫(yī)藥文化的傳承和創(chuàng)新發(fā)展領(lǐng)域得到了廣泛地應(yīng)用，大數(shù)據(jù)時(shí)代為中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇。中醫(yī)藥信息學(xué)以對(duì)海量數(shù)據(jù)的收集、分析、處理、利用、決策支持與知識(shí)發(fā)現(xiàn)為研究方向，具有互聯(lián)網(wǎng)思維、既懂中醫(yī)又精通計(jì)算機(jī)技術(shù)的復(fù)合型人才成為中醫(yī)藥信息學(xué)發(fā)展壯大的迫切需求。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥信息學(xué);中醫(yī)思維;計(jì)算思維;復(fù)合型人才

中圖分類號(hào)：R2-03??? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A??? 文章編號(hào)：2095-5707（2021）02-0045-04

DOI： 10.3969/j.issn.2095-5707.2021.02.010??????? 開放科學(xué)（資源服務(wù)）標(biāo)識(shí)碼（OSID）：

Discussion on Construction of TCM Informatics Discipline and Cultivation of Talents

LI Si-qi， ZOU Yuan-jun*， JIN Tao-wei

（College of Medical Information， Changchun University of Chinese Medicine， Changchun 130117， China）

Abstract： Information technology has been widely used in the inheritance and innovative development of TCM culture. The era of big data has brought opportunities for the modernization of TCM. TCM informatics takes the collection， analysis， processing， utilization， decision support and knowledge discovery of massive data as the research direction. Inter-disciplinary talents with Internet thinking， understanding of TCM and proficient in computer technology have become an urgent need for the development and growth of TCM informatics.

Key words： TCM informatics; TCM mode of thinking; computational thinking; inter-disciplinary talents

新時(shí)代背景下，中醫(yī)藥高等教育的改革發(fā)展面臨著新的形式和更高的要求，在加快建設(shè)具有中國(guó)特色的世界一流中醫(yī)藥大學(xué)的同時(shí)，要更加積極主動(dòng)地服務(wù)和融入國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略，為新時(shí)代做出更多貢獻(xiàn)[1]。國(guó)家層面高度重視人口健康和中醫(yī)藥信息化的發(fā)展，先后頒布了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030）》《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》《促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動(dòng)綱要》和《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》等文件，為中醫(yī)藥信息化建設(shè)指明了方向[2]。

中醫(yī)藥信息學(xué)從醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展而來(lái)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)的研究最早可以追溯至20世紀(jì)50年代，是在醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，隨著我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)信息化的發(fā)展而發(fā)展，醫(yī)學(xué)信息學(xué)培養(yǎng)的人才不能滿足實(shí)際要求，特別是不能滿足中醫(yī)藥信息領(lǐng)域的人才需求。

近年來(lái)，信息化技術(shù)高速發(fā)展，并在中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新發(fā)展領(lǐng)域得到了廣泛應(yīng)用。中醫(yī)藥信息學(xué)是信息化技術(shù)與中醫(yī)藥融合的交叉學(xué)科，對(duì)中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新具有重要意義，它將推動(dòng)中醫(yī)藥信息化、數(shù)字化的快速發(fā)展和中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國(guó)際化的發(fā)展進(jìn)程。因此，培養(yǎng)中醫(yī)藥信息學(xué)復(fù)合型人才成為中醫(yī)藥信息學(xué)發(fā)展的重要內(nèi)容和人才培養(yǎng)的重要方向[3]。

1? 中醫(yī)藥信息學(xué)的產(chǎn)生

1982年，中國(guó)中醫(yī)研究院圖書情報(bào)研究所（現(xiàn)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所）著手籌建“計(jì)算機(jī)中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索資料庫(kù)”，1987年初建成了中國(guó)第一個(gè)綜合性中醫(yī)藥文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)——中醫(yī)藥學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索系統(tǒng)[4]。1986年，安徽中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)安徽中醫(yī)藥大學(xué)）與相關(guān)科研院所合作，率先利用計(jì)算機(jī)圖像識(shí)別技術(shù)，對(duì)舌象進(jìn)行研究，拉開了四診客觀化研究的序幕，之后脈象儀、舌象儀、經(jīng)絡(luò)測(cè)定儀等相繼產(chǎn)生[5]。中醫(yī)藥學(xué)與信息學(xué)、計(jì)算機(jī)技術(shù)的融合時(shí)代正式開啟。

2? 中醫(yī)藥信息學(xué)學(xué)科建設(shè)

2008年，國(guó)家中醫(yī)藥管理局將中醫(yī)藥信息學(xué)設(shè)為培育學(xué)科，多所院校率先開展了中醫(yī)藥信息學(xué)二級(jí)學(xué)科目錄下中醫(yī)藥信息學(xué)研究生教育，培養(yǎng)中醫(yī)藥信息化專業(yè)人才。中醫(yī)藥信息學(xué)的研究目標(biāo)是通過(guò)利用中醫(yī)藥信息的能力，解決阻礙中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的瓶頸問(wèn)題，推動(dòng)中醫(yī)學(xué)理論與方法學(xué)的繼承及創(chuàng)新發(fā)展，促進(jìn)臨床療效的提高[6]。隨著醫(yī)療信息化對(duì)衛(wèi)生信息人才的需求日益增強(qiáng)，中醫(yī)藥信息學(xué)學(xué)科建設(shè)對(duì)于醫(yī)學(xué)類院校的重要性已引起廣泛關(guān)注。

2.1? 中醫(yī)藥信息學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀

全國(guó)共有26所中醫(yī)藥院校逐步開展了中醫(yī)藥信息學(xué)學(xué)科建設(shè)工作。已開設(shè)中醫(yī)藥信息學(xué)碩士專業(yè)的院校有11所，人才培養(yǎng)方向和學(xué)科建設(shè)側(cè)重點(diǎn)各有不同（見表1）。

從表1可以看出，各中醫(yī)藥院校（學(xué)院/中心/所）利用各自專業(yè)特色優(yōu)勢(shì)選擇了不同的發(fā)展方向和領(lǐng)域研究，中醫(yī)藥信息學(xué)經(jīng)過(guò)2009-2020年的發(fā)展，呈現(xiàn)多樣化、深入化的研究趨勢(shì)，其研究方向由傳統(tǒng)信息管理方法過(guò)渡到大數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用，研究?jī)?nèi)容由信息現(xiàn)象、信息規(guī)律過(guò)渡到海量數(shù)據(jù)的收集、分析、處理、利用、決策支持與知識(shí)發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥信息學(xué)被賦予了新的歷史任務(wù)和使命，其研究方向和內(nèi)容發(fā)生了質(zhì)的轉(zhuǎn)變。大數(shù)據(jù)時(shí)代為中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇，創(chuàng)造了有利條件，也必將廣泛應(yīng)用于中醫(yī)藥臨床與科研，為中醫(yī)藥發(fā)展帶來(lái)深刻變革[7]。

2.2? 研究領(lǐng)域

崔蒙等[8]將中醫(yī)藥信息學(xué)主要研究領(lǐng)域分為3個(gè)方面，分別為基礎(chǔ)領(lǐng)域、技術(shù)領(lǐng)域和應(yīng)用領(lǐng)域。在此基礎(chǔ)上，筆者對(duì)近幾年全國(guó)各高校和科研院所新的領(lǐng)域研究進(jìn)行收集、整理，詳見表2。

通過(guò)表2可以看出，中醫(yī)藥信息學(xué)學(xué)科研究領(lǐng)域廣泛，研究?jī)?nèi)容涉及多個(gè)專業(yè)，所需人才隊(duì)伍專業(yè)背景亦應(yīng)具有多樣性、跨學(xué)科性等。首先，要建立多學(xué)科專業(yè)背景的團(tuán)隊(duì)，主要包括醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)、圖書情報(bào)學(xué)等，而不只是簡(jiǎn)單的“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”的人才疊加。其次，要充分調(diào)動(dòng)學(xué)校各種專業(yè)的人才，如短期之內(nèi)不能解決專業(yè)教師授課的問(wèn)題，要充分發(fā)揮校內(nèi)外資源，利用外聘、兼職教師解決授課問(wèn)題，并針對(duì)中醫(yī)藥信息學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，制定適合本學(xué)科的教學(xué)計(jì)劃。最后，建議有條件、有能力的學(xué)校與附屬醫(yī)院成立信息研究所，招聘專門的信息研究員和數(shù)據(jù)分析人員，對(duì)醫(yī)學(xué)信息進(jìn)行整理、挖掘，提供數(shù)據(jù)分析報(bào)告和熱點(diǎn)研究趨勢(shì)分析，更好地為學(xué)科研究領(lǐng)域和專業(yè)發(fā)展方向提供預(yù)判。

3? 中醫(yī)藥信息學(xué)人才培養(yǎng)

學(xué)科建設(shè)根據(jù)社會(huì)需求的變化而變化，是一個(gè)優(yōu)勢(shì)累積的過(guò)程，師資隊(duì)伍建設(shè)、人才培養(yǎng)、學(xué)科組織建設(shè)，必須保持相對(duì)穩(wěn)定性和連續(xù)性。一個(gè)學(xué)科的生命力和創(chuàng)造力重點(diǎn)在于人才建設(shè)，而目前中醫(yī)藥信息學(xué)人才培養(yǎng)模式存在一些不足之處，還未建成科學(xué)、合理、高效、特色的中醫(yī)藥信息學(xué)人才培養(yǎng)機(jī)制，成為阻礙中醫(yī)藥信息學(xué)進(jìn)一步發(fā)展的首要問(wèn)題。因此，建立中醫(yī)藥信息學(xué)人才培養(yǎng)模式，構(gòu)建師資隊(duì)伍，規(guī)劃課程體系，選取專業(yè)教材，完善人才培養(yǎng)模式，成為目前中醫(yī)藥信息學(xué)發(fā)展亟待解決的問(wèn)題。

3.1? 師資隊(duì)伍建設(shè)

師資隊(duì)伍是學(xué)科建設(shè)最堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，師資隊(duì)伍的水平直接決定了教學(xué)水平和科研質(zhì)量。中醫(yī)藥信息學(xué)雖然已發(fā)展十余年，但調(diào)研發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)中醫(yī)藥院校仍處于中醫(yī)藥信息學(xué)學(xué)科師資隊(duì)伍不穩(wěn)定的狀態(tài)，造成這種現(xiàn)象的原因是多方面的，主要問(wèn)題是團(tuán)隊(duì)建設(shè)結(jié)構(gòu)缺乏合理性。如前所述，中醫(yī)藥信息學(xué)需要復(fù)合型團(tuán)隊(duì)，要求各專業(yè)人才多樣，如醫(yī)學(xué)（中西醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、生物醫(yī)學(xué)等）、計(jì)算機(jī)學(xué)（計(jì)算機(jī)應(yīng)用、數(shù)據(jù)挖掘與處理、多媒體技術(shù)等）、圖書情報(bào)學(xué)（數(shù)據(jù)檢索與文件處理等）、管理學(xué)（信息管理學(xué)、公共衛(wèi)生事業(yè)管理等）。這4類專業(yè)人才是學(xué)科團(tuán)隊(duì)的核心力量，但具有相應(yīng)專業(yè)的教師卻分散在醫(yī)學(xué)院、計(jì)算機(jī)學(xué)院、圖書館（或情報(bào)文獻(xiàn)中心）及管理學(xué)院，師資力量分散，嚴(yán)重影響教學(xué)效果。長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)藥信息學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱“本院”）開設(shè)中醫(yī)藥信息專業(yè)課之前，于2018、2019年走訪了全國(guó)10余家開設(shè)和即將開設(shè)中醫(yī)藥信息專業(yè)的高校院所等機(jī)構(gòu)，調(diào)研結(jié)果顯示專職教師數(shù)量嚴(yán)重不足，兼職教師數(shù)量大于專職教師的現(xiàn)象普遍存在。

現(xiàn)有專業(yè)教師的技能提升工作是開展中醫(yī)藥信息學(xué)學(xué)科建設(shè)中的重要一環(huán)，加強(qiáng)不同專業(yè)背景教師的交流與學(xué)習(xí)，從科研立項(xiàng)合作入手，整體提高跨專業(yè)、跨領(lǐng)域合作，專門設(shè)置教師提升計(jì)劃，例如非醫(yī)學(xué)專業(yè)教師學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院特別定制的“中醫(yī)四大經(jīng)典”，醫(yī)學(xué)專業(yè)教師學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)教研室定制的數(shù)據(jù)類課程（包括數(shù)據(jù)分析、可視化研究等），圖書情報(bào)學(xué)專業(yè)教師定期做數(shù)據(jù)分析報(bào)告供學(xué)院交流與分享等。

3.2? 課程設(shè)置

由于中醫(yī)藥信息學(xué)的特殊性，對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)和信息技術(shù)都有較高的要求，如何合理安排兩者的課程比例還缺乏標(biāo)準(zhǔn)。各中醫(yī)藥院校開設(shè)中醫(yī)藥信息學(xué)相關(guān)課程較為分散，大多以選修課的形式授課，學(xué)時(shí)較少，實(shí)踐教學(xué)課時(shí)難以得到保證。有些中醫(yī)藥院校招收中醫(yī)藥信息學(xué)研究生時(shí)并未限制非醫(yī)學(xué)生報(bào)考，但在研究生教育階段（人才培養(yǎng)方案）大量中醫(yī)類課程讓很多沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景的學(xué)生專業(yè)課學(xué)習(xí)非常吃力;或者計(jì)算機(jī)課程起步太高，沒(méi)有兼顧學(xué)生本科學(xué)歷背景，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性受到了打擊。

所以，規(guī)劃課程體系非常重要。本院中醫(yī)藥信息學(xué)專業(yè)建設(shè)之初曾走訪全國(guó)所有同類專業(yè)院校，深入調(diào)研，與本院實(shí)際情況、相同背景專業(yè)進(jìn)行對(duì)比分析，擬定課程設(shè)置后，再派專業(yè)教師到全國(guó)各行業(yè)院校進(jìn)行深入學(xué)習(xí)。經(jīng)過(guò)多輪的分析論證后，進(jìn)行課程體系建設(shè)，選出既符合專業(yè)發(fā)展方向又能完美結(jié)合本院師資情況的課程設(shè)置。在對(duì)本院未來(lái)發(fā)展方向有明確規(guī)劃的前提下，整合現(xiàn)有資源，根據(jù)學(xué)校自身的專業(yè)優(yōu)勢(shì)設(shè)定課程體系規(guī)劃，尤其是教材選用方面，本院每年投入一定資金支持教師自編教材，以更符合學(xué)院的教學(xué)需求。

3.3? 人才培養(yǎng)

截止到2019年12月，26所中醫(yī)藥院校只有11所開設(shè)中醫(yī)藥信息學(xué)二級(jí)學(xué)科碩士點(diǎn)，學(xué)生報(bào)考人數(shù)較少，屬于小眾學(xué)科。以本院為例，2019年首次招生，中醫(yī)藥信息學(xué)研究生只有4人，學(xué)院投入大量人力、物力、財(cái)力、精力，但因?yàn)樯催^(guò)少，再加上新開設(shè)專業(yè)，從招生到招聘、教師授課到教學(xué)運(yùn)行、學(xué)生管理到未來(lái)實(shí)習(xí)實(shí)踐的銜接，都存在著一定的困難，大有“摸著石頭過(guò)河”的心理。

由于中醫(yī)藥信息學(xué)學(xué)科整體發(fā)展?fàn)顟B(tài)還略顯薄弱，每所高校起點(diǎn)差異較大，很難形成“經(jīng)驗(yàn)式借鑒”，各高校都要根據(jù)自身實(shí)際情況調(diào)整學(xué)科建設(shè)，“拿來(lái)主義”“照搬照抄”是行不通的。要加大同附屬醫(yī)院信息科、醫(yī)藥軟件公司、信息研究所的合作，提前部署加大、加快、加強(qiáng)學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)踐的步伐。

學(xué)科建設(shè)的最終目的是為了人才培養(yǎng)，人才培養(yǎng)的核心就是教師的“教”，課程體系規(guī)劃是重中之重。一個(gè)新專業(yè)建立后，國(guó)家規(guī)定4年內(nèi)人才培養(yǎng)方案不能調(diào)整，第一輪（從學(xué)生入學(xué)到畢業(yè)）教學(xué)過(guò)后，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)課程體系規(guī)劃中存在很多不合理、不合適的地方，如課程難度、前后銜接問(wèn)題、先導(dǎo)課程不足，及課時(shí)需要調(diào)整等，在第一輪過(guò)后一定會(huì)及時(shí)調(diào)整，為新學(xué)科培養(yǎng)新人才。

4? 小結(jié)

在現(xiàn)代社會(huì)中，人才培養(yǎng)、科學(xué)研究和社會(huì)服務(wù)依然是大學(xué)的主要職能，任何一所大學(xué)的水平和地位，都取決于它的學(xué)科水平[9]，只有不斷地提高學(xué)科水平，才能更好地承擔(dān)起大學(xué)應(yīng)盡的職責(zé)。但近些年來(lái)，學(xué)科發(fā)展專注于學(xué)術(shù)研究，淡化人才培養(yǎng)功能的傾向越來(lái)越嚴(yán)重，尤其是與基礎(chǔ)教育的聯(lián)系逐漸疏遠(yuǎn)。大學(xué)中的學(xué)科建設(shè)，從根本上說(shuō)是為了承擔(dān)大學(xué)職能服務(wù)的，而不能只關(guān)注學(xué)科自身的發(fā)展。

中醫(yī)藥信息學(xué)是一門順應(yīng)中醫(yī)藥學(xué)和計(jì)算機(jī)學(xué)科發(fā)展規(guī)律而產(chǎn)生的新興學(xué)科，可以利用其多學(xué)科交叉與融合的優(yōu)勢(shì)，在學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)方面有所突破，深化課程體系改革，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)高素質(zhì)復(fù)合型人才，更好地服務(wù)社會(huì)。

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（收稿日期：2020-06-23）

（修回日期：2020-07-15;編輯：魏民）