血清降鈣素原及C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)在呼吸系統(tǒng)感染患者治療中的應(yīng)用效果

（遼寧省營(yíng)口市中醫(yī)院，遼寧 營(yíng)口 115000）

在當(dāng)前醫(yī)院臨床患者疾病診斷與治療過(guò)程中，患者受多種因素影響，造成各類(lèi)疾病發(fā)生率上升，對(duì)其生命健康以及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅。其中呼吸道感染類(lèi)疾病屬于臨床常見(jiàn)疾病類(lèi)型，患者臨床常以咳嗽、咳痰、胸悶氣短、呼吸急促為主要癥狀，如不及時(shí)介入相應(yīng)治療措施，可造成其疾病進(jìn)一步發(fā)展，癥狀嚴(yán)重患者可引起呼吸衰竭等，對(duì)患者生命安全造成嚴(yán)重威脅[1-2]。而在臨床該類(lèi)患者疾病診斷過(guò)程中，受患者癥狀不明顯等因素影響，易造成誤診、漏診情況發(fā)生，延誤疾病的診斷與治療，從而影響治療效果[3-4]。因此針對(duì)呼吸系統(tǒng)感染患者，采用科學(xué)高效診斷方法尤為重要。本研究分析呼吸系統(tǒng)感染患者接受血清降鈣素原（procalcitonin，PCT）及C反應(yīng)蛋白（C-reactive protein，CRP）檢驗(yàn)對(duì)疾病治療的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究以2018年4月至2019年4月接收并治療的呼吸系統(tǒng)感染患者50例為觀察組，選擇同一時(shí)期在本院接受體檢的健康成年人50名為對(duì)照組。其中對(duì)照組50名，男性28名，女性22名，平均年齡（42.81±5.63）歲；觀察組50例，男性27例，女性23例，平均年齡（44.92±5.81）歲。兩組年齡、性別等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 所有患者在檢測(cè)當(dāng)日清晨保持空腹?fàn)顟B(tài)，采集靜脈血5 mL。使用離心機(jī)對(duì)采集的血液進(jìn)行離心處理。其中離心機(jī)設(shè)定3 000 r/min，離心時(shí)間15 min。完成離心處理后，采集上部血清，保存于-20 ℃恒溫冰箱保存待檢。選擇全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)，開(kāi)展血清CRP水平檢測(cè)，這一過(guò)程中采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法進(jìn)行測(cè)定，并采用相應(yīng)配套試劑，嚴(yán)格依據(jù)試劑使用說(shuō)明書(shū)無(wú)菌狀態(tài)下檢測(cè)。同時(shí)使用全自動(dòng)免疫檢測(cè)系統(tǒng)，對(duì)患者血清PCT進(jìn)行檢測(cè)。收集整理兩組患者臨床檢查結(jié)果，確保檢查結(jié)果完整無(wú)遺漏。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比分析兩組患者接受相關(guān)檢測(cè)后，其CRP以及PCT水平變化。其中CRP正常參考值0～10 mg/L，PCT檢查正常水平參考值為0～0.50 ng/mL。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（）表示，P＜0.05為組間比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者臨床經(jīng)相應(yīng)檢驗(yàn)后，其CRP及PCT水平變化較為明顯。具體而言，對(duì)照組CRP（5.72±1.32）mg/L，PCT（0.32±0.19）ng/mL；觀察組CRP（18.71±3.51）mg/L，PCT（4.36±1.28）ng/mL。兩組對(duì)比差異較為明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（CRP：t=24.494，P=0.001；PCT：t=22.076，P=0.001），即就正常成年人與呼吸系統(tǒng)感染患者CRP以及PCT水平而言，呼吸系統(tǒng)感染患者各項(xiàng)水平明顯高于健康成年人，可以此為患者疾病診斷與治療依據(jù)。

3 結(jié)論

目前，人們受各種因素影響，呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率有所增加，對(duì)其正常生活造成嚴(yán)重威脅[5-7]。而在該類(lèi)疾病患者臨床診斷的過(guò)程中，血常規(guī)等屬于臨床常用檢查方法，但是在患者實(shí)際治療過(guò)程中，血常規(guī)等常規(guī)檢查方法具有一定局限性?；谶@一情況，采用更加科學(xué)、高效檢查方法，對(duì)確診患者疾病具有顯著效果[8-11]。

血清PCT屬于一類(lèi)激素類(lèi)蛋白質(zhì)，是由人體甲狀腺C蛋白分泌而成，在健康成年人體內(nèi)含量水平較低，是準(zhǔn)確診斷與檢測(cè)細(xì)菌導(dǎo)致炎癥發(fā)生的重要參數(shù)之一[12]。同時(shí)在臨床呼吸系統(tǒng)感染患者診斷與治療過(guò)程中患者炎性反應(yīng)嚴(yán)重程度與PCT有較密切聯(lián)系。具體而言，當(dāng)患者出現(xiàn)致病菌感染后，其PCT水平呈上升趨勢(shì)，同時(shí)可以依據(jù)該類(lèi)檢查診斷方法，掌握采用藥物等治療方法后，依據(jù)患者PCT水平變化，能夠準(zhǔn)確診斷患者感染改善情況以及感染病灶清除結(jié)果[13]。

在臨床針對(duì)呼吸系統(tǒng)感染患者診斷與治療過(guò)程中，CRP屬于一類(lèi)急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，在患者出現(xiàn)感染或組織損傷后，CRP在其血漿中急劇上升，能夠激活補(bǔ)體，并相應(yīng)提高吞噬細(xì)胞吞噬效果，從而有效清除進(jìn)入患者體內(nèi)的病原菌與其他微生物，對(duì)壞死、凋亡組織細(xì)胞具有同樣清除效果[14]。該類(lèi)蛋白由患者肝細(xì)胞產(chǎn)生，屬于一類(lèi)非特異性炎癥標(biāo)志物，針對(duì)各類(lèi)急性炎癥發(fā)作后短時(shí)間內(nèi)快速提高，待患者病癥好轉(zhuǎn)后又迅速降至正常水平。同時(shí)該類(lèi)蛋白能夠與其他類(lèi)炎性因子，如白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞沉降率等有較高相關(guān)性。當(dāng)患者出現(xiàn)致病菌、病原體等感染后，能夠短時(shí)間內(nèi)促使人體具有非特異性抵抗力，在白細(xì)胞指數(shù)發(fā)生變化前首先上升，具有較高的敏感性。而且，在患者發(fā)生細(xì)菌性感染后，CRP水平升高，但發(fā)生病毒性感染時(shí)CRP水平則基本正常。其中如致病菌為細(xì)菌、真菌感染，可致使CRP快速上升，而病毒感染致病患者，CRP水平基本維持不變[15]。因此在臨床開(kāi)展患者疾病診斷中，需要依據(jù)患者具體病癥情況，相應(yīng)選擇科學(xué)檢測(cè)方法，確保各類(lèi)疾病診斷準(zhǔn)確率。

在臨床開(kāi)展呼吸系統(tǒng)感染患者疾病診斷中，采用血清PCT檢測(cè)，能夠準(zhǔn)確掌握患者發(fā)病后該類(lèi)物質(zhì)水平變化，該類(lèi)物質(zhì)在正常健康成年人體內(nèi)水平較低，當(dāng)患者出現(xiàn)急性胰腺炎、急性、慢性肺炎后，均會(huì)導(dǎo)致其血清中該類(lèi)物質(zhì)水平上升。而CRP屬于一類(lèi)臨床常用疾病診斷用檢測(cè)參數(shù)，屬于人體內(nèi)非特異性檢查指標(biāo)，對(duì)惡性腫瘤、病原菌感染導(dǎo)致疾病具有極高敏感度，在臨床患者疾病診斷過(guò)程中，采用該類(lèi)物質(zhì)能夠最大限度上掌握患者血液水平中各項(xiàng)數(shù)據(jù)變化差異，對(duì)患者疾病確診具有極高價(jià)值[16]。因此可以分析得出，在臨床針對(duì)呼吸系統(tǒng)感染患者，可在接受血常規(guī)檢驗(yàn)的同時(shí)，使用血清PCT以及CRP聯(lián)合進(jìn)行診斷，從而全面掌握患者血液中上述兩種物質(zhì)水平，以準(zhǔn)確診斷致病菌類(lèi)型，對(duì)患者疾病治療具有較高價(jià)值。

本研究中，通過(guò)對(duì)健康成年人以及呼吸系統(tǒng)感染患者血清PCT以及CRP檢測(cè)，可明確呼吸系統(tǒng)感染患者血清PCT以及CRP水平明顯高于健康成年人，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P＜0.05）。

綜上所述，臨床針對(duì)呼吸系統(tǒng)感染患者，采用血清PCT以及CRP檢測(cè)準(zhǔn)確率高，能夠有效診斷患者疾病類(lèi)型。