目標教學法在高職外科護理教學中的實踐探討

項葆

摘要：目的：分析目標教學法在高職外科護理教學中的實踐情況。方法：選擇2019年9月至2020年9月外科68名護士生為研究對象，根據(jù)教學方案不同分為對照組和觀察組，各34例。對照組采用傳統(tǒng)教學法，觀察組采用目標教學法，比較兩組帶教教師教學滿意度、護士生教學前后綜合能力。結(jié)果：觀察組帶教教師教學滿意度評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組護士生培訓后各項綜合能力得分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：高職外科護理教學過程中應用目標教學法，能全面提升護士生的綜合能力水平，提高帶教的教學滿意率。

關(guān)鍵詞：目標教學法;高職;外科護理教學

護理臨床教學指導護理專業(yè)學生從理論聯(lián)系實際，將所學知識轉(zhuǎn)變?yōu)橄嚓P(guān)技能的過程，是臨床護理教育工作中非常重要的組成部分，是檢驗以及培養(yǎng)護士生所學知識橫向貫穿于實踐的過程。做好外科護理教學，能全面提升護士生的綜合素養(yǎng)以及實踐操作能力，減少臨床和教學的距離[1]。目標教學法是以教學任務為目標開展教學，主要以教師為主導，學生為核心，將具體教學目標作為主要方向。本研究選取2019年9月至2020年9月于普外科病區(qū)實習的68名護士生為研究對象，分析目標教學法在高職外科護理教學中的實踐情況。現(xiàn)報道如下：

1資料及方法

1.1 一般資料

選擇2019年9月至2020年9月我院外科68名護士生為研究對象，根據(jù)教學方案不同分為對照組和觀察組，各34例。對照組男護士生2名，女護士生32名;年齡19～22歲，平均年齡（20.95±1.24）歲。觀察組男護士生1名，女護士生33名;年齡19～23歲，平均年齡（20.75±1.34）歲。兩組基線資料均衡可比（P>0.05）。納入標準：知情同意且自愿參加本研究;已經(jīng)完成整體實習輪轉(zhuǎn)周期高職護理生。排除標準：依從性不佳;非全日制專科生、本科生。

1.2 教學方法

對照組護士生應用傳統(tǒng)教學法。護士長于實習生進入科室后安排分組進行跟班教學，指派具有帶教資格的當班護理人員為帶教老師。帶教者結(jié)合醫(yī)院實習大綱相關(guān)要求，制定詳細的教學計劃，讓護士生了解基本操作技術(shù)，將所學專業(yè)理論知識和臨床實踐相結(jié)合。觀察組護士生接受目標教學法。（1）制定教學方案。護士生的實習期共計10個1月分為三大階段：第一階段（1～2個月）、第二階段（3～6個月）、第三階段（7～10個月）。帶教者結(jié)合各階段護士生的特征，制定出詳細的教學方案。比如在第一階段內(nèi)帶教者要全面激發(fā)護士生的學習興趣，讓其認真學習臨床護理核心工作制度、護士職責以及護理服務流程等。第二階段著重令護士生順利掌握臨床護理知識以及技能。第三階段則重視病例討論、教學查房和情景模擬等，目的在于全面培養(yǎng)護士生發(fā)現(xiàn)并分析解決問題的能力。不同階段內(nèi)帶教者應為護士生穿插開展職業(yè)素養(yǎng)教育工作，比如學習護理人員行為規(guī)范、職業(yè)道德教育講座、為患者奉獻愛心等。另外，結(jié)合各個階段的教學要求，學院應當把詳細教學內(nèi)容細分為“星期”，設(shè)置周目標，于正式開展持續(xù)帶教工作前，學院應對帶教者進行相關(guān)培訓，令其全面掌握并合理應用目標教學法，充分做好教學前的準備環(huán)節(jié)。（2）開展入科評估工作。當高職護士生正式進入科室時，教學組長應當對護士生進行評估，幫助其有效地學習目標教學法的具體內(nèi)容和實施方法。于每階段學習完成之后，對上個階段的學習情況進行有效考核。后結(jié)合具體結(jié)果加以完善，改進原有教學方案。在此過程中，必須尊重每個護生的個性特點，通過有效方式全面調(diào)動其學習新知識的主觀能動性。（3）強化管理。首先，帶教者在開展護理帶教期間，需完成周目標，并將其視為教學核心，同時結(jié)合高職護士生的性格以及個人學習能力，適當調(diào)節(jié)具體教學方法和內(nèi)容。其次，每天教學活動完成之后，帶教者應當親自帶領(lǐng)護士生總結(jié)并提煉今日所學知識要點[2]。在根本上體現(xiàn)以“護士生為主體、教師為主要執(zhí)行者”的教學模式，全面激發(fā)護士生主觀能動性。最后，在完成每一周活動之后，帶教者和護士生應當雙向評價具體教學情況，全面了解護士生當前想法，找出教學過程中存在的問題并糾正。

1.3 觀察指標

（1）兩組帶教教師教學滿意度對比。由帶教者針對護生工作開展評價，使用問卷調(diào)查的形式，問卷當場發(fā)放和收回，具體調(diào)查內(nèi)容包含思想品德、工作態(tài)度、工作能力水平、差錯事故以及學習進取維度，單項總分20分，分數(shù)越高表明教師越滿意。（2）兩組護士生培訓前后綜合能力對比。從基礎(chǔ)操作、健康教育、理論考核以及?？撇僮鹘嵌仍u價，護士生培訓前后綜合能力。單項滿分為100分，分數(shù)和護士生能力呈正比。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)使用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1 兩組帶教教師教學滿意度對比

觀察組帶教教師教學滿意度評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護士生培訓前后綜合能力對比

培訓前，兩組護士生各項綜合能力得分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

培訓后，觀察組護士生各項綜合能力得分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

在20世紀70年代，美國學者就正式提出掌握學習的理論。而掌握學習就是在全部學生都能學好的思想指引下，將基礎(chǔ)知識以及能力各有差異的學生組成學習小組。以此為基準，要求帶教者針對目標進行結(jié)構(gòu)化以及精選處理。在學生學習相關(guān)知識的過程中，教師應當形成反饋，并針對不同學生設(shè)計“深化學習”或者“矯正學習”，令絕大部分學生達到課程目標[3]。掌握學習為一類全新的教學模式和方法，對于教學理論與實踐教學產(chǎn)生了深遠的影響，而目標教學法就是于該理論和模式中衍生的一類方式。

本研究結(jié)果顯示，觀察組帶教教師教學滿意度評分高于對照組（P<0.05）;觀察組護士生培訓后各項綜合能力得分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。表明目標教學法能夠發(fā)揮出滿意的帶教效果[4]。目標教學法應用在高職護士生護理帶教工作中，能夠提升其學習知識的主觀能動性，帶教者結(jié)合外科護理的特點以及高職護士生的學習要求等制定出詳細的教學目標，結(jié)合具體目標開展相關(guān)活動，除了能夠提高帶教質(zhì)量之外，也可以提升護士生的責任感。同時結(jié)合護士生能力以及學習時間的差異，調(diào)整學習目標和方案，全面調(diào)動護士生學習新知識的積極性和興趣，或有效強化學習效果[5～6]。目標教學法應用到外科護理帶教工作中，能夠有效提高護士生考核成績。開展目標教學法，帶教者以及護士生均有非常明確的目標，能夠調(diào)整既定目標前進，有效培養(yǎng)護士生的臨床思維能力、職業(yè)素養(yǎng)，通過設(shè)定有意識的引導提問，可提高其臨床思維能力以及職業(yè)素養(yǎng)能力。

綜上所述，目標教學法應用于高職外科護理教學與實踐工作中，能夠取得滿意效果，值得臨床進一步推廣。

參考文獻

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