探討高血壓健康教育在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用

佘亞南

摘要：目的：分析社區(qū)高血壓健康教育的效果和價(jià)值。方法：從本地區(qū)一個(gè)社區(qū)中征集96位患有高血壓的居民作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，各48例。對(duì)照組給予常規(guī)管理，研究組給予健康教育。比較兩組血壓變化以及干預(yù)滿意度。結(jié)果：干預(yù)后，研究組收縮壓和舒張壓低于對(duì)照組（P<0.05）;研究組干預(yù)滿意度為91.67%，高于對(duì)照組的66.67%（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)社區(qū)進(jìn)行慢性病健康教育宣傳，可提高人們對(duì)疾病的了解和認(rèn)知程度，提高居民整體的健康水平，提高滿意度。

關(guān)鍵詞：高血壓;社區(qū)防治工作;慢性病;健康教育干預(yù)

高血壓屬于臨床常見(jiàn)病，主要是以動(dòng)脈壓持續(xù)升高為主要特征，易引起心、腦、腎等其他重要器官疾病，影響患者正常生活，降低患者生活質(zhì)量，甚至威脅患者生命安全[1]。中老年人群是高血壓多發(fā)群體，通過(guò)藥物控制、健康宣教、飲食調(diào)整，能夠避免患者病情繼續(xù)惡化[2]。社區(qū)可通過(guò)加強(qiáng)健康教育干預(yù)，提高慢性病的防治。本研究在社區(qū)征集96位患有高血壓的居民作為研究對(duì)象，分析健康教育干預(yù)在社區(qū)高血壓防治中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取本地區(qū)一社區(qū)征集96位患有高血壓的居民為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，各48例。對(duì)照組男29例，女19例;年齡45～68歲，平均（53.25±2.42）歲;病程0.8～8.2年，平均（5.52±1.31）年。研究組男28例，女20例;年齡47～70歲，平均（53.71±2.03）歲;病程0.7～8.3年，平均（5.49±1.48）年。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床診斷確診為高血壓的患者;臨床資料完整的患者;知情同意本研究，并簽署知情同意書(shū)患者;健康教育之后愿意接受訪問(wèn)調(diào)查且保證如實(shí)反映的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：既往存在藥物過(guò)敏史者;妊娠期或哺乳期女性;語(yǔ)言認(rèn)知功能障礙者;行動(dòng)能力受限者;合并其他系統(tǒng)性疾病者。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)管理，包括對(duì)患者進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)、給予飲食、運(yùn)動(dòng)、作息等生活習(xí)慣的簡(jiǎn)單建議，以及用藥方案指導(dǎo)等。研究組在常規(guī)管理基礎(chǔ)上，給予健康教育。（1）加強(qiáng)知識(shí)宣教。提高患者認(rèn)知程度，做好自我管理。（2）做好用藥指導(dǎo)。叮囑患者按時(shí)服藥，選擇合適時(shí)機(jī)向患者以及家屬說(shuō)明不同藥物可能引發(fā)不良反應(yīng)，提高防范意識(shí)。（3）做好飲食指導(dǎo)。了解患者飲食習(xí)慣，制定營(yíng)養(yǎng)均衡食譜，始終堅(jiān)持健康飲食，盡量避免攝入脂肪、膽固醇含量高的食物，飲食清淡，少油少鹽。（4）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)?？芍笇?dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，如太極、交誼舞、散步或者慢跑等。（5）作息調(diào)整。保證睡眠質(zhì)量和時(shí)間，早睡早起，切忌熬夜。定期組織科室活動(dòng)，不斷完善健康教育，為護(hù)患之間建立有效的溝通交流平臺(tái)，對(duì)于患者提出的問(wèn)題進(jìn)行有效解決。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）干預(yù)前后血壓情況比較。干預(yù)前后分別檢測(cè)兩組居民血壓值。收縮壓和舒張壓正常值分別為90～140 mmHg和60～90 mmHg。

（2）滿意度比較。采用自制滿意度調(diào)查表對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作滿意情況進(jìn)行評(píng)分，總分100分。非常滿意80分及以上，一般滿意60～79分，不滿意為低于60分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組干預(yù)前后血壓情況對(duì)比

干預(yù)前，兩組居民血壓值比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后，研究組收縮壓、舒張壓低于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組滿意度對(duì)比

研究組總滿意度為91.67%，高于對(duì)照組的66.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

高血壓是一種常見(jiàn)的慢性疾病，患者應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。常見(jiàn)誘發(fā)因素包括吸煙、肥胖、遺傳等，若持續(xù)的血壓升高可導(dǎo)致心、腦、腎等多臟器功能受損，因此需早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療[3～4]。在社區(qū)實(shí)施健康教育時(shí)，應(yīng)樹(shù)立“以患者為中心”的服務(wù)理念，提高患者及家屬對(duì)高血壓的認(rèn)知程度，給診療計(jì)劃的實(shí)施創(chuàng)造有利條件，及時(shí)糾正患者不良的飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣，使其以樂(lè)觀心態(tài)積極治療，從多方面預(yù)防高血壓相關(guān)的危險(xiǎn)因素，降低并發(fā)癥發(fā)生率[5]。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，研究組收縮壓和舒張壓低于對(duì)照組，滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。表明在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上給社區(qū)居民實(shí)施健康教育，可利于提高其對(duì)疾病的認(rèn)知程度，降低血壓，提高滿意度。

綜上所述，健康教育對(duì)于防治高血壓等慢性病有著顯著的臨床效果，具有廣泛推廣價(jià)值。在今后實(shí)踐中，很有必要完善健康教育，走入基層社區(qū)，擴(kuò)大慢性病知識(shí)的普及范圍，通過(guò)提升患者自我管理能力來(lái)實(shí)現(xiàn)整體居民健康水平的提升。

參考文獻(xiàn)

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