高齡川金絲猴腸梗阻致急性胃擴(kuò)張死亡病例

汪明權(quán)，郭玉琦

（武漢動物園，湖北武漢430050）

川金絲猴（Rhinopithecus roxellana）屬哺乳綱（Mammalia）、靈長目（Primates）、猴科（Cercopithecidae）、疣猴亞科（Colobinae）、仰鼻猴屬（Rhinopithecus），屬中國特有物種，主要分布于四川、甘肅、陜西和湖北等地[1]，被《國家重點保護(hù)野生動物名錄》列為一級保護(hù)動物。據(jù)調(diào)查，川金絲猴種群分布在湖北、四川、甘肅、陜西等，共有上百個種群[2-4]，總計2.5 萬只。野外來源個體平均壽命為13.34 歲；根據(jù)川金絲猴國際譜系簿（2015）統(tǒng)計圈養(yǎng)出生金絲猴個體平均壽命為6.55歲[5]。隨著圈養(yǎng)水平的不斷提高，金絲猴的壽命也逐漸提高，但川金絲猴的一些老年性疾病不斷出現(xiàn)[6]。老年金絲猴一般死因可能為心肌炎[7]、腸套疊[8]、病原性疾病[9]。2021 年 1 月 29 日，武漢動物園1 只28 歲的雌性金絲猴先患有腸梗阻，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，后因胃擴(kuò)張導(dǎo)致急性死亡。關(guān)于老年金絲猴的飼養(yǎng)情況往年的研究較少，金絲猴出現(xiàn)胃擴(kuò)張現(xiàn)象尤為少見。本文對老齡金絲猴因急性胃擴(kuò)張死亡的病例進(jìn)行詳細(xì)分析，旨在為老年川金絲猴的飼養(yǎng)管理提供參考。

1 材料與方法

1.1 病歷資料

金絲猴“細(xì)細(xì)”，雌性，體重16.5 kg，1995年從甘肅蘭州引進(jìn)，引進(jìn)時約3 歲，在我園無繁殖史。2020 年10 月29日，飼養(yǎng)員反映“細(xì)細(xì)”不采食、常低頭坐于棲架上不動、以手撫腹、近3 d未見大便。2021年1月29日上午，該金絲猴不再進(jìn)食，而后發(fā)現(xiàn)死亡。

1.2 臨床檢查

2020 年10 月29 日，運用獸醫(yī)臨床診斷學(xué)方法對患病的川金絲猴進(jìn)行檢查，觀察體表有無外傷、皮膚及黏膜顏色有無變化、撫摸全身觀察有無腫塊等，并抽血檢查其生化指標(biāo)。采用邁瑞DP-50B型超聲診斷儀、3.5MHz扇形探頭經(jīng)腹壁對腹腔各臟器進(jìn)行探查。2021 年1 月29 日金絲猴死亡后，進(jìn)行剖檢，觀察病理變化，將采樣組織送檢。

2 結(jié)果與分析

2.1 金絲猴腸梗阻治療階段

2.1.1 金絲猴體格檢查結(jié)果

2020 年 10 月 29 日，經(jīng)臨床診斷，金絲猴體溫 38.5 ℃，眼部、口腔黏膜未見黃染，上頜門齒只剩1顆，且已松動，下頜門齒剩2顆，腹部膨大、腹壁緊張，右側(cè)下腹處觸診可捫及多個堅硬包塊。

2.1.2 金絲猴B超檢查結(jié)果

探查發(fā)現(xiàn)金絲猴腹腔內(nèi)有少量無回聲液性暗區(qū)、腸蠕動極緩、腸管擴(kuò)張、腸管內(nèi)有液性無回聲暗區(qū)（暗區(qū)內(nèi)有點狀浮動回聲光點）、空腸后部有多個強回聲光團(tuán)，后方回聲衰減，考慮為糞性腸梗阻。

2.1.3 金絲猴血常規(guī)、生化檢查結(jié)果（見表1、表2）

由表1、表2可知，金絲猴紅細(xì)胞偏低，血細(xì)胞比容、中性粒細(xì)胞升高；血液生化可見總蛋白偏高。

表1 金絲猴血常規(guī)檢查結(jié)果Tab.1 Golden monkey blood test results

2.1.4 治療方案

根據(jù)臨床癥狀、B超檢查、血液常規(guī)及血液生化結(jié)果，制定如下治療方案：口服補鹽液，每日給予300 mL，口服媽咪愛2 g/次，2 次/d，直腸灌注液體石蠟50 mL，每日1 次。每日輕揉其腹部，上、下午各1 次，每次約5 min，同時引誘其適當(dāng)活動。經(jīng)過2 d治療，第3 d中午，飼養(yǎng)員發(fā)現(xiàn)1塊堅硬糞便卡在肛門處。獸醫(yī)用手幫助摳出后，動物排出大量糞便，動物精神明顯好轉(zhuǎn)，開始采食鮮嫩樹葉。1 月29 日上午，飼養(yǎng)員反映該金絲猴再次不進(jìn)食，2 d 未見排便，腹部膨大、弓身爬臥于地、呼吸急促。中午，該金絲猴死于外活動場，嘴角邊有大量胃反流物。

表2 金絲猴血液生化檢查結(jié)果Tab.2 Golden monkey blood biochemical test results

2.2 金絲猴尸檢及病理檢測

2.2.1 金絲猴尸檢結(jié)果（見圖1）

由圖1可知，胃中有大量內(nèi)容物、胃壁嚴(yán)重變薄、內(nèi)容物散發(fā)酸敗氣味；心肌柔軟、肝邊緣呈暗紅色；脾表面粗糙；肺塌陷、肺實質(zhì)有黑色絲狀物、部分肺表面凸起；腎盂凹陷；小腸段僅少量糞便、大腸段糞便呈石頭狀包裹于腸壁；肝背側(cè)面可見游離獨立管腔、內(nèi)有黃色液體。

圖1 死亡金絲猴剖檢病變Fig.1 Dead golden monkey pathological anatomy

2.2.2 金絲猴病理結(jié)果（見圖2）

由圖2可知，心肌細(xì)胞萎縮、并出現(xiàn)局灶性變性壞死，血管周圍中性粒細(xì)胞浸潤；肝組織內(nèi)有多個局灶性壞死灶；肺實質(zhì)可見散在壞死灶、血管周圍中性粒細(xì)胞浸潤、肺泡腔大面積融合；腎集合管管腔蛋白樣滲出、腎小球囊腔淀粉樣變、腎小球纖維化。

圖2 死亡金絲猴病理組織病變Fig.2 Dead golden monkey pathological tissue

3 討論

隨著人工圈養(yǎng)金絲猴技術(shù)的不斷提高，金絲猴的預(yù)期壽命不斷提高[10]。本例金絲猴28 歲，已進(jìn)入高齡期，胃腸蠕動能力變差，牙齒部分脫落，不能對樹葉、樹皮等粗纖維食物進(jìn)行充分咀嚼，導(dǎo)致高纖維食物在腸內(nèi)不能向后運送，在腸內(nèi)形成糞性梗阻，腸梗阻易引發(fā)急性胃擴(kuò)張[11]；胃擴(kuò)張擠壓心肺，導(dǎo)致心肺功能急性衰竭是該動物死亡的直接原因。腸梗阻癥狀臨床表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹及停止從肛門排便[11]。超聲是早期動物腸梗阻診斷的首選影像方法，準(zhǔn)確率為81.3%[12]。在大熊貓腸梗阻的診斷中，王承東等[13]運用B 超檢查準(zhǔn)確率達(dá)到100%。B 超檢查屬無創(chuàng)性檢查、對動物無傷害、動物應(yīng)激反應(yīng)小，在野生動物疾病臨床診療中方便實用、準(zhǔn)確率高。

目前，國內(nèi)未見金絲猴腸梗阻導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張死亡的病例。腸梗阻早期，金絲猴血液生化指標(biāo)基本無變化；中后期，由于梗阻繼續(xù)發(fā)展，腸管擴(kuò)張，壓迫網(wǎng)膜血管，導(dǎo)致血液回流受阻，血清滲出血管，導(dǎo)致血細(xì)胞比容升高，總蛋白升高。南京紅山森林動物園的腸套疊死亡的金絲猴臨床癥狀不明顯，直到死亡前才出現(xiàn)嘔吐等癥狀[8]。本病例金絲猴中性粒細(xì)胞百分比顯著增加，表明機體呈較重炎癥；白蛋白下降，可能由于年老肝功能減退所致。動物的腸梗阻的治療應(yīng)根據(jù)動物病情，施以通便、鎮(zhèn)靜、補液強心等治療措施[14]。本病例中，口服媽咪愛，是因其含有大量屎球菌和枯草桿菌（1.5 億個/37.5 g），其能刺激腸道、增強腸道蠕動、抑制有害菌發(fā)酵產(chǎn)氣、有通便功效[14]。

金絲猴對飼養(yǎng)條件要求較高，任何不當(dāng)?shù)娘曫B(yǎng)方法均可誘發(fā)腸道疾病[8]。野生的金絲猴屬于典型的森林樹棲動物，通常垂直遷移，以樹葉為主食[15]，故圈養(yǎng)應(yīng)遵循其習(xí)性，規(guī)范游客行為，如禁止投喂餅干、膨化類食品等易發(fā)脹的食品。同時，建議在籠舍內(nèi)搭建爬架、較高的樹木，可以促進(jìn)動物跳躍、攀爬，加強鍛煉，也能有效防止疾病。

4 結(jié)論

對于老年金絲猴的飼養(yǎng)，因咀嚼消化功能減弱，不宜飼喂堅硬的粗纖維食物。動物管理者要根據(jù)動物的身體狀況，制定適宜的日糧，減少粗纖維飼料量，增加易消化飼料，堅持少量多次飼喂，減輕動物的消化壓力。獸舍內(nèi)應(yīng)增加豐容設(shè)施，引誘動物多活動，促進(jìn)腸蠕動，利于排便。