張伯禮 奉獻中國治療方案

耿堃

73歲，中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學校長張伯禮在武漢。圖片|中國日報

他指導中醫(yī)藥全程介入新冠肺炎救治，主持研究制定的中西醫(yī)結(jié)合療法成為中國方案的亮點，為推動中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展作出重大貢獻。他是“人民英雄”榮譽獲得者張伯禮院士。

“今天是方艙醫(yī)院的最后一天，完成了歷史階段的任務(wù)。今天應(yīng)該是值得紀念的一天。”2020年3月10日，中央指導組專家組成員、中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學校長張伯禮出現(xiàn)在武漢江夏方艙醫(yī)院，這一天是這所醫(yī)院“關(guān)門大吉”的日子，也是武漢最后一家關(guān)閉的方艙醫(yī)院。

年逾古稀的張伯禮一身“戎裝”，聲音有力，看不出21天前他才在武漢摘除了膽囊。

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中醫(yī)方艙醫(yī)院無一轉(zhuǎn)為重癥

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“方艙醫(yī)院治療的主要目標就是不讓病人轉(zhuǎn)為重癥患者，不轉(zhuǎn)為重癥就是最大的勝利。一是病人能得到及時救治，不轉(zhuǎn)為重癥，能節(jié)省大量醫(yī)療資源;二是保住了病人性命。方艙醫(yī)院這種模式，讓病人從被動治療到主動介入，醫(yī)患關(guān)系非常和諧。”他總結(jié)的是武漢方艙醫(yī)院模式的成功，所在的江夏方艙醫(yī)院又有獨特之處──由國家中醫(yī)醫(yī)療隊管理，中西醫(yī)結(jié)合，以中醫(yī)療法為主。

建中醫(yī)方艙醫(yī)院，張伯禮是主要倡議人，并被任命為江夏方艙醫(yī)院的名譽院長。進駐江夏方艙醫(yī)院的是來自天津、江蘇、河南、湖南、陜西五省市三甲醫(yī)院的中醫(yī)、呼吸重癥醫(yī)學、影像、檢驗、護理等專業(yè)的209名專家，與江夏區(qū)中醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)生進行混編，成立醫(yī)療團隊。如何將各方精兵強將擰成一股繩，五指攥拳出擊？張伯禮身先士卒。2020年2月12日他率隊進駐醫(yī)院;2月14日17時30分，收治首位新冠肺炎患者;到3月10日休艙，江夏方艙醫(yī)院共收治567名患者。

新冠肺炎沒有治療經(jīng)驗可循，臨床沒有特效藥物可用，集中面對如此數(shù)量的患者群，張伯禮率領(lǐng)的中醫(yī)“國家隊”壓力山大。他走到病床前了解患者的情況，帶領(lǐng)專家組研配藥方。他和北京中醫(yī)醫(yī)院劉清泉教授共同研制的宣肺敗毒顆粒（抗冠II號方）治療500例輕癥和普通型患者，發(fā)熱、咳嗽、乏力癥狀明顯減輕，CT影像治療后顯著改善，臨床癥狀明顯緩解，無一例轉(zhuǎn)為重癥。除了改善臨床癥狀，也能改善相關(guān)血液細胞分類計數(shù)和免疫學指標。

在江夏方艙醫(yī)院，既有統(tǒng)一方案，又會根據(jù)病人的病癥采取個性療法，普遍性和靈活性相統(tǒng)一，中藥口服為主。除所有患者均能喝上中藥湯劑外，醫(yī)院還配備了一臺中藥配方顆粒調(diào)劑車，因人施治調(diào)制中藥顆粒劑，輔以保健操、八段錦，同時還會有心理疏導。醫(yī)院制定了嚴密的診療流程，患者在服藥過程中，醫(yī)生會密切觀察每一位患者的具體反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

病人零死亡、零回頭、無一轉(zhuǎn)為重癥，醫(yī)護零感染。張伯禮帶領(lǐng)中醫(yī)“國家隊”在江夏方艙醫(yī)院的實踐，為治療新冠肺炎提供了又一個參考方案。

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摘除膽囊兩天后就恢復工作

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“愚頑常思聆父訓，草茅未敢忘國憂。”

2020年2月21日，天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院風濕免疫科副主任、天津中醫(yī)藥大學第四附屬醫(yī)院執(zhí)行院長張磊在馳援武漢前夕剖白心跡。就在兩天前的凌晨，他剛接到“父訓”：“如果上級派你來武漢，不必來我這里，在‘紅區(qū)一定努力完成任務(wù)，保護好同事和自己?！?/p>

被他和全家稱作“老頭兒”的父親，就是張伯禮院士。彼時，“老頭兒”剛被做完膽囊摘除手術(shù)，在回病房的路上和兒子短暫通話?！靶睦飿O度驚恐?！睆埨谶@樣描述正月二十六凌晨，武漢前線指揮部的領(lǐng)導給自己打電話告知父親病了、需要做個手術(shù)時的心情。手術(shù)成功后的兩天，能隨時聯(lián)系上父親，恐怕也是五味雜陳的“意外”。“術(shù)后恢復的頭兩天，是這20年來我最容易可以聯(lián)系上他的日子。上級安排了我的師弟黃明博士來照顧他。我只要撥通黃師弟的電話，就可以和病床上的父親通話?！睆埐Y在術(shù)后一兩天就下床工作了。張磊知道，搞了一輩子中醫(yī)的“老頭兒”，自己是勸不住的。“聽師弟說他術(shù)后第三天就恢復了工作狀態(tài)，只有晚上才回到醫(yī)院去輸液。這個‘老頭兒只要一投入工作，那就誰也勸不動他。作為晚輩、也是學生，只有盡力向他學習了?！毕虼竽瓿跞捅几拔錆h埋頭工作的父親學習，張磊做出的具體行動，就是第一時間遞交請戰(zhàn)書懇請奔赴湖北抗疫一線。此后，他又通過電話、微信、書面材料等途徑多次表達沖鋒向前的強烈愿望。張磊說，作為一名共產(chǎn)黨員、醫(yī)生、科室副主任、碩士研究生導師……無論哪一重身份，都應(yīng)該責無旁貸，在抗疫第一線貢獻自己的力量。

張伯禮院士與隊員們合影。圖片|天津廣播

雖然同在武漢，父子倆卻很難見上一面。直到方艙“清零”這一天，張磊才見到了日思夜念的父親，而在此之前，他把所有的思念、關(guān)心、敬佩都寫在了自己的《戰(zhàn)地日記》里。

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第一職責就是為黨為人民工作

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張伯禮身上有多重身份──院士、校長、中醫(yī)大家、白衣戰(zhàn)士、敦厚長者、嚴父嚴師，但他時刻銘記，自己的第一身份還是“共產(chǎn)黨員”，第一職責就是為黨為人民工作。

天津中醫(yī)藥大學的國家重點實驗室啟動快速研究機制，對已建成的組分庫中具有抗病毒作用的中藥組分進行篩選和評價，并和上海藥物研究所、廣東鐘南山院士團隊合作進行抗新冠病毒作用中藥評價研究。團隊承接了科技部和天津市科技局應(yīng)急專項，目前已啟動藥物篩選工作。為天津百萬名中小學生開講了“網(wǎng)上科學抗‘疫第一課”，率先為孩子們做應(yīng)急科普。

你能想到這些沒有被媒體廣泛宣傳的工作，是在武漢參與專家組工作、籌備運行江夏中醫(yī)方艙醫(yī)院、還在武漢做了膽囊摘除手術(shù)的張伯禮院士，自新冠肺炎疫情發(fā)生以來所做的工作嗎？

作為此次專家組中的中醫(yī)代表人物，張伯禮將一名老共產(chǎn)黨員的忠誠與擔當展現(xiàn)得淋漓盡致。

張伯禮：中醫(yī)內(nèi)科專家，中國工程院院士國家重點學科中醫(yī)內(nèi)科學科帶頭人語錄：“中醫(yī)西醫(yī)各有長處，優(yōu)勢互補，人命大于天，能救命才是最重要的?！薄斑@次疫情教訓太深刻了，我們一定要吸取教訓，不能像當初SARS那樣，轉(zhuǎn)頭就忘了。”

在新冠肺炎臨床治療沒有特效藥物、經(jīng)驗還在摸索的情況下，提出建立中醫(yī)治療為主的方艙醫(yī)院，風險不言自明。“疫情如此嚴重的時候，往往是局外人在爭論中西醫(yī)到底誰強誰弱、誰優(yōu)誰劣，這既無聊又無意義。中醫(yī)西醫(yī)各有長處，優(yōu)勢互補，人命大于天，能救命才是最重要的?！北帧耙咔楫斍?，救命為重”信念，張伯禮和劉清泉教授寫了請戰(zhàn)書，提出中醫(yī)藥進方艙，中醫(yī)承辦方艙醫(yī)院，勇挑重擔。

“這次疫情教訓太深刻了，我們一定要吸取教訓，不能像當初SARS那樣，轉(zhuǎn)頭就忘了?！苯邮苊襟w采訪時，張伯禮對新冠肺炎疫情帶來的損失痛心疾首，敢說真話，希望有關(guān)部門吸取教訓，加強管理。

“這次疫情暴露出一個很大的問題，疫情出現(xiàn)了，誰來報？報給誰？現(xiàn)在機制不順，層層上報、層層審核、層層淡化，到中央都衰減變味兒了，影響中央決策?；剡^頭來看，新冠肺炎在2019年12月底、2020年1月初人傳人的現(xiàn)象已經(jīng)很明顯了。那時還說是‘有限人傳人‘局勢可控就有問題了，喪失了防控最佳時機。再次，基層社區(qū)的衛(wèi)生能力明顯不足。那么多人，一發(fā)熱就往大醫(yī)院跑，如果社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施足夠強，發(fā)揮‘攔阻干預(yù)作用，疫情可能會在早期得到有效控制，強基層要真正落地。另外，檢測權(quán)限集中、試劑盒短缺嚴重影響了確診救治，防控物資明顯短缺、調(diào)配機制滯后、應(yīng)急系統(tǒng)響應(yīng)及運營都需要極大改善?！?/p>

諍言摯語，字字懇切。一個老共產(chǎn)黨員、老醫(yī)務(wù)工作者的拳拳之心溢于言表。

武漢方艙醫(yī)院完成光榮使命，在武漢保衛(wèi)戰(zhàn)中留下了英雄篇章?！安猾@全勝決不輕言成功?！睆埐Y的戰(zhàn)斗還沒有結(jié)束。與病毒斗爭的下一階段戰(zhàn)役已經(jīng)打響，老兵整裝，又要出發(fā)。

◎ 來源|天津日報