雷豐及其醫(yī)學(xué)著作初探

魏佳麗 李珂 高芷嫻

摘要：雷豐是清代一位著名醫(yī)家，其醫(yī)學(xué)思想先進(jìn)，為后世醫(yī)學(xué)所推崇。其撰寫(xiě)著作眾多，流傳至今，筆者于文中初探雷豐生平事跡，及其代表著作《時(shí)病論》和《灸法秘傳》。

關(guān)鍵詞：雷豐 《時(shí)病論》 《灸法秘傳》

雷豐，字松存，號(hào)侶菊，又號(hào)少逸1， 是晚清時(shí)期一位名醫(yī)，為福建浦城人，后隨父親移居浙江。

1?生平事跡

雷豐生于清代，是為一位著名溫病學(xué)家，醫(yī)術(shù)自承于其父親。其父名為雷煥然，撰寫(xiě)著作有《醫(yī)博》、《醫(yī)約》等。雷豐評(píng)價(jià)父親醫(yī)學(xué)思想新穎，為前人所未有，其著作常有人借鑒學(xué)習(xí)，無(wú)不贊言。在藝術(shù)方面，雷豐自幼聰慧，善于詩(shī)文作畫(huà)，并為當(dāng)時(shí)世人所稱贊。雷豐自從醫(yī)后，隨父親在龍游行醫(yī)數(shù)年，后因戰(zhàn)亂，時(shí)局動(dòng)蕩，雷豐自四處行醫(yī)，主要位于江浙閩一帶。雷豐治病謹(jǐn)慎細(xì)心，當(dāng)其給患者治病時(shí)，注重觀察，重視總結(jié)，平時(shí)樂(lè)于研究醫(yī)案，探究病理，其代表著作有《時(shí)病論》、《藥引常需》及《灸法秘傳》等。雷豐的醫(yī)學(xué)思想由其兒子雷大震，其兩個(gè)弟子程曦及江誠(chéng)所繼承。三人合著一書(shū)，名為《醫(yī)家四要》，為中醫(yī)入門(mén)需讀之佳作，流傳至今。

2?代表著作及其醫(yī)學(xué)成就

2.1《時(shí)病論》

2.1.1概要

《時(shí)病論》撰寫(xiě)于公元1882年，全書(shū)共分為八卷，是有關(guān)于溫?zé)岵〉闹髌?。雷豐于自序中寫(xiě)道：”甚矣，醫(yī)道之難也！”其于書(shū)中開(kāi)篇就感嘆道學(xué)習(xí)中醫(yī)難，學(xué)習(xí)其治病的本領(lǐng)以及給患者治愈疾病更難。其中最難的不過(guò)于診療要注重因時(shí)因地因人制宜。四時(shí)節(jié)氣的不同，地域特點(diǎn)的不同以及個(gè)人體質(zhì)的不同都可能會(huì)導(dǎo)致疾病的轉(zhuǎn)歸各不相同。雷豐在強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)之難后，自序末尾進(jìn)行轉(zhuǎn)折，他向讀者闡述，醫(yī)學(xué)雖難，但若能抵擋住那些困難，也不見(jiàn)得是困難。表達(dá)了他對(duì)愿讀此書(shū)的醫(yī)學(xué)學(xué)者們可以無(wú)懼困難的希翼之情。

2.1.2主要內(nèi)容

《時(shí)病論》，是作者雷豐以自己多年的診療經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，總結(jié)了因四時(shí)地域及個(gè)人體質(zhì)的不同與疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸之間的特殊規(guī)律，以此來(lái)指導(dǎo)臨床診療。本書(shū)以 《內(nèi)經(jīng)》 ： “ 冬傷于寒，春必病溫;春傷于風(fēng)，夏生饗泄; 夏傷于暑， 秋必疲瘧;秋傷于濕，冬生咳嗽” 八句經(jīng)文為綱領(lǐng)2，并以此作為目錄，將全書(shū)進(jìn)行編排，共分為八卷。.每一卷都分為三個(gè)部分，第一部分先論述各個(gè)疾病所會(huì)出現(xiàn)的癥狀體征，以便學(xué)者辨別疾病;第二部分列出治療疾病的所對(duì)應(yīng)的診治方法，于后附上備用藥方，以便學(xué)者臨證選方進(jìn)行治療;第三部分為醫(yī)案記載，詳細(xì)記錄下了作者雷豐在臨床上所遇此類(lèi)疾病的發(fā)生、發(fā)展及其轉(zhuǎn)歸，以便學(xué)者了解疾病的臨床變化。

2.1.3醫(yī)學(xué)成就

本書(shū)為時(shí)病所設(shè)，書(shū)中專(zhuān)門(mén)論述四時(shí)之病，為后世醫(yī)家所推崇。書(shū)中諸法均為雷豐所擬，是其仿照古人的方法稍作改進(jìn)，以彌補(bǔ)各種方法的不足，防止今人迷信古方，不知化裁。書(shū)中所用的藥，雷豐均細(xì)心地比較研究，不敢隨意亂用用錯(cuò)人，又于方后詳細(xì)解釋藥用，使學(xué)者了解每一位藥的具體用途。書(shū)中醫(yī)案均為雷豐臨床診治所見(jiàn)，不論疾病的輕重都會(huì)詳細(xì)記載，以防學(xué)者不知輕病也有危險(xiǎn)的趨勢(shì)，提示學(xué)者要注重防微杜漸?！稌r(shí)病論》此書(shū)主張知時(shí)論證，按時(shí)分病既記載了諸病的臨床癥狀，又記載了診治方法及所用藥方，推動(dòng)了外感病學(xué)的形成與發(fā)展，是從事中醫(yī)理論與臨床研究必讀之佳作3！

2.2《灸法秘傳》

2.2.1概要

《灸法秘傳》刊于1883年，是一部清朝醫(yī)學(xué)針灸著作。雷豐從一蜀僧得此書(shū)，應(yīng)用于臨床治療時(shí)，發(fā)現(xiàn)其效果顯著。原書(shū)簡(jiǎn)單淺陋，雷豐即重新整理，并將諸證分門(mén)別類(lèi)進(jìn)行解說(shuō)。書(shū)中內(nèi)容主要有人體穴位圖、灸歌、應(yīng)灸七十癥所對(duì)應(yīng)的灸法、太乙神針及雷火針?lè)ā?/p>

2.2.2主要內(nèi)容

本書(shū)開(kāi)篇先說(shuō)明使用灸法時(shí)的注意事項(xiàng)。其強(qiáng)調(diào)用灸法之前，需明確患者的疾病癥狀;用灸法時(shí)需注意天氣應(yīng)暖和，處于密室無(wú)風(fēng)的場(chǎng)所;用灸法后需靜臥片刻，以使藥氣流于臟腑脈絡(luò)內(nèi)。開(kāi)篇后附有人體穴位圖及灸盞圖，便于讀者了解穴位及灸法的具體應(yīng)用。

此書(shū)中篇以介紹應(yīng)灸七十癥為主要內(nèi)容，以“肺痿”為例，書(shū)中寫(xiě)道：“久嗽肺虛，而成肺痿?！?先寫(xiě)明病因;隨后又寫(xiě)道“時(shí)吐涎沫，聲音不揚(yáng)，或嗽血絲，形容枯槁”，表明肺痿的臨床癥狀，;最后寫(xiě)道“肺俞、膏肓”，是為治療肺痿所對(duì)應(yīng)的穴位。書(shū)中寫(xiě)明病因以助讀者了解疾病本質(zhì)，寫(xiě)明臨床癥狀有助于讀者辨別疾病，詳細(xì)寫(xiě)出疾病所對(duì)穴位的具體位置有利于讀者找準(zhǔn)穴位。

書(shū)中后篇附有太乙神針及雷火針?lè)?，并詳?xì)寫(xiě)出兩種針?lè)ㄋ鶎?duì)應(yīng)的藥方、用針?lè)白⒁馐马?xiàng)，并在太乙神針篇后附上正面背面穴道詩(shī)，以便于讀者記憶背誦。

2.2.3醫(yī)學(xué)成就

《灸家秘傳》作為一部針灸著作，既寫(xiě)出運(yùn)用灸法前中后的注意事項(xiàng)，又列舉各個(gè)疾病所對(duì)應(yīng)的灸法穴位，將針灸理論知識(shí)與臨床實(shí)際相結(jié)合，書(shū)中言簡(jiǎn)意賅，深得經(jīng)旨，是為一本濟(jì)世佳作。

3?總結(jié)

雷豐是為清代時(shí)一名著名的溫病學(xué)家，自幼年時(shí)期就跟隨父親學(xué)醫(yī)，繼承和發(fā)展其父的醫(yī)學(xué)思想。雷豐于其父于龍游行醫(yī)數(shù)年，后因戰(zhàn)亂，便于江浙閩一帶四處行醫(yī)。雷豐行醫(yī)時(shí)習(xí)慣將其臨床醫(yī)案記錄于冊(cè)，以便后人學(xué)習(xí)，其撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)著作眾多，其中以《時(shí)病論》和《灸家秘傳》為代表。二書(shū)中前者為時(shí)病所設(shè)，專(zhuān)論四時(shí)之病，推動(dòng)了外感病學(xué)的發(fā)展;后者《灸家秘傳》為一部針灸著作，將針灸的理論和實(shí)際相結(jié)合，為后世醫(yī)家所推崇。

參考文獻(xiàn)

[1] 雷豐.時(shí)病論[M]//《續(xù)修四庫(kù)全書(shū)》編纂委員會(huì).續(xù)修四庫(kù)全 書(shū)（冊(cè) 1005）.影印本.上海：上海古籍出版社，2002：253-413.

[2] 王發(fā)渭.衢州名醫(yī)雷豐學(xué)術(shù)特點(diǎn)窺探[J].浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1987（05）：36-38.

[3] 宋詠梅，張思超.第九講 《時(shí)病論》及其主要學(xué)術(shù)特點(diǎn)[J].山東中醫(yī)雜志，2007（09）：654-655.

作者簡(jiǎn)介：

魏佳麗，2000年6月出生，女，漢族，福建南平人，本科在讀，福建中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院?研究方向 ：中醫(yī)學(xué)

李珂，2000年8月出生，女，漢族，福建漳州人，本科在讀，福建中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院?研究方向 ：中醫(yī)學(xué)

高芷嫻，2000年3月出生，女，漢族，福建漳州人，本科在讀，福建中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院?研究方向 ：中醫(yī)學(xué)

（福建中醫(yī)藥大學(xué)?福建?福州?350000）