體醫(yī)融合的制約因素分析及路徑構(gòu)建

（商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院 陜西 商洛 726000）

前言

在2016年我國(guó)的體育主管部門就出臺(tái)了關(guān)于促進(jìn)體醫(yī)融合的相關(guān)政策，希望能夠積極地推廣全民健身的運(yùn)動(dòng)健康服務(wù)。在同一年中國(guó)務(wù)院也出臺(tái)了關(guān)于加強(qiáng)體醫(yī)融合相關(guān)的政策，希望能夠積極地形成體醫(yī)融合的疾病管理和健康服務(wù)模式。由此可以看出在近些年來(lái)體醫(yī)融合這個(gè)詞匯反復(fù)的被國(guó)家各個(gè)類型的政策文件還有高層人物所提及，也可以看出體醫(yī)融合是全面健康領(lǐng)域的一個(gè)重要的趨勢(shì)。那么到底什么是體醫(yī)融合，體醫(yī)融合目前遇到了哪些制約因素，如何更好地落實(shí)，這些都是當(dāng)前我們應(yīng)該探究的主要問(wèn)題，本文將就此展開(kāi)詳細(xì)的探究。

1、體醫(yī)融合的內(nèi)涵分析

體醫(yī)融合從字面的意思分析主要就是體育和醫(yī)療之間的結(jié)合，讓體育學(xué)科和醫(yī)學(xué)學(xué)科之間進(jìn)行一個(gè)交叉融合。體醫(yī)融合這個(gè)概念最早起源于美國(guó)，在1954年的時(shí)候美國(guó)的專業(yè)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)行業(yè)協(xié)會(huì)希望能夠通過(guò)運(yùn)動(dòng)科學(xué)、體育教育還有醫(yī)學(xué)方面的科學(xué)成果能夠引領(lǐng)人們健康的成長(zhǎng)。后來(lái)逐漸的出現(xiàn)了體醫(yī)融合思想的雛形。而本次課題研究中的體醫(yī)融合主要是體育和醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)部技術(shù)手段之間互相的補(bǔ)充學(xué)習(xí)和滲透，在體醫(yī)融合中，這個(gè)體包含了運(yùn)動(dòng)的鍛煉方式還有運(yùn)動(dòng)的出發(fā)，體質(zhì)監(jiān)測(cè)、康復(fù)體育等等方面的內(nèi)容。而其中的醫(yī)主要是指醫(yī)學(xué)診斷還有評(píng)價(jià)和相關(guān)的一些醫(yī)院和衛(wèi)生部門。其中兩者之間的融合主要包含了在醫(yī)學(xué)知識(shí)的指導(dǎo)下開(kāi)展體育鍛煉，體育部門和衛(wèi)生部分之間的配合融合，還有體育產(chǎn)業(yè)要結(jié)合健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)。另外從廣義的角度來(lái)看，體醫(yī)融合是醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展新的路徑，也為體育學(xué)科提供了新的手段和技術(shù)，我們要使用體育學(xué)相關(guān)知識(shí)處理一些慢性病治療。實(shí)現(xiàn)綜合利益的最優(yōu)化，讓醫(yī)學(xué)和體育發(fā)展變得更具有針對(duì)性、實(shí)用性和科學(xué)性。

2、體醫(yī)融合的價(jià)值取向

2.1、協(xié)調(diào)醫(yī)療資源的供給矛盾

人口的老齡化還有人們身體狀況頻繁發(fā)生問(wèn)題的情況，使得人們的健康意識(shí)逐漸的增強(qiáng)。而國(guó)民健康需求也將會(huì)不斷地激增。但是目前國(guó)內(nèi)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展還是相對(duì)比較的之后，各項(xiàng)服務(wù)并不是特別到位，所以根本無(wú)法滿足國(guó)民目前的健康需求。健康需求也開(kāi)始逐漸的轉(zhuǎn)向了國(guó)家各級(jí)的醫(yī)院還有醫(yī)院的醫(yī)療部門。但是目前醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生資源比較的匱乏，不能夠提供和健康需要同等的供給，給我國(guó)健康方面的工作造成了一定的困難。體醫(yī)融合利用了體育的手段和鍛煉的方式在某種程度上能夠保障國(guó)民的身體健康，借助體育和醫(yī)療融合的方式能夠適當(dāng)?shù)慕档鸵恍┞圆〉陌l(fā)病率，從而提高國(guó)民的身體素質(zhì)，滿足國(guó)民身體健康需求。體醫(yī)融合可以說(shuō)是一個(gè)高效的健康需求模式，可以把人們較高的醫(yī)療需求進(jìn)行適當(dāng)分流，增加相應(yīng)供給，能夠降低醫(yī)院醫(yī)療部門的負(fù)擔(dān)，滿足健康需求，適當(dāng)緩解醫(yī)患之間的緊張關(guān)系。減少醫(yī)療方面的財(cái)政負(fù)擔(dān)。讓供需能夠變得更加的平衡，所以在體醫(yī)融合方面我們要能夠協(xié)調(diào)好醫(yī)療資源的供給矛盾。

2.2、治理好社會(huì)體質(zhì)健康問(wèn)題

隨著人們生活節(jié)奏的加快，生活水平逐漸的提升。但是國(guó)民的身體狀況也開(kāi)始逐漸令人擔(dān)憂。出現(xiàn)了現(xiàn)代文明病，主要表現(xiàn)為慢性病，因?yàn)樯罘绞降牟缓侠砗透邏毫Φ墓ぷ鬟€有簡(jiǎn)章?tīng)顟B(tài)，以及長(zhǎng)時(shí)間缺乏一定的鍛煉，使得人們目前比較容易出現(xiàn)糖尿病、肥胖、心腦血管疾病等方面的即便。這些慢性病嚴(yán)重影響到了國(guó)民身體素質(zhì)，而且目前治療和康復(fù)學(xué)的一些研究的成果也并不是特別的理想。同樣體質(zhì)健康的問(wèn)題也在威脅著學(xué)校的學(xué)生，并且越發(fā)泛濫。通過(guò)相關(guān)的調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)目前大學(xué)生的體質(zhì)健康狀況在逐年下降，像是他們的視力、爆發(fā)力、耐力等等水平都在持續(xù)下降。通過(guò)進(jìn)行體醫(yī)融合則能夠通過(guò)體育和醫(yī)療結(jié)合的方式來(lái)改善人們的身體健康狀況。它是人們回歸到健康的一個(gè)非常有效的方式，能夠成為解決社會(huì)健康問(wèn)題的有效辦法。

2.3、推動(dòng)體育和醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展

為了能夠更好地促進(jìn)體醫(yī)融合，我們要能夠保證推進(jìn)體育和醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)更好的發(fā)展，要能夠不斷地對(duì)兩個(gè)產(chǎn)業(yè)進(jìn)行優(yōu)化。我們要能夠認(rèn)識(shí)到體育和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)之間的融合是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，能夠改善目前社會(huì)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)和體育產(chǎn)業(yè)單一的局面，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型。另外體育產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)融合可以明顯的提升兩個(gè)產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)品附加值，引導(dǎo)具備有更強(qiáng)的市場(chǎng)潛力的健康需求市場(chǎng)，另外兩者的融合也能夠促進(jìn)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中資源的合理配置，減少資源方面的浪費(fèi)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)整體質(zhì)量的提升。

3、體醫(yī)融合的制約因素

3.1、相關(guān)政策法規(guī)缺失

相關(guān)的政策法規(guī)可以說(shuō)是指導(dǎo)國(guó)家地方性事物非常必要的文件，起到了引導(dǎo)和規(guī)范的作用。相對(duì)明確的規(guī)范和制度能夠確保各項(xiàng)事務(wù)更加順利的開(kāi)展。當(dāng)然對(duì)于體醫(yī)融合也同樣如此。體醫(yī)融合的落實(shí)和相關(guān)的規(guī)則進(jìn)行，還有體育和醫(yī)療衛(wèi)生部門之間的各項(xiàng)制度和發(fā)展都需要一定的制度的指導(dǎo)和一定的約束。雖然目前我國(guó)的體醫(yī)融合上升到了國(guó)家宏觀政策的層面，但是一些比較細(xì)致和針對(duì)性的法律法規(guī)并沒(méi)有真正的明確和頒布，這樣就使得體醫(yī)融合比較難以操作和落實(shí)。所以相關(guān)政策法規(guī)的缺失成為了目前影響體醫(yī)融合非常重要的因素，解決體醫(yī)融合方面相關(guān)的政策法規(guī)問(wèn)題是非常重要的。

3.2、體育和醫(yī)療部門協(xié)調(diào)不足

在體醫(yī)融合的過(guò)程中，體育和醫(yī)療部門是兩大主體，而且體醫(yī)融合的特點(diǎn)也決定了兩者的融合需要兩大主體之間的配合和協(xié)調(diào)，但是實(shí)際上兩者之間并沒(méi)有形成有效的結(jié)合。目前體育和醫(yī)療兩大部門還是在各司其事，各自具有著獨(dú)立的運(yùn)行模式和行政管理性質(zhì)。雖然一些體育和醫(yī)療部門也已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了存在的問(wèn)題，但是缺少必要的管理機(jī)制，還是影響到了體醫(yī)融合的進(jìn)行。

3.3、缺少專業(yè)體醫(yī)人才

體醫(yī)融合需要依靠具備體醫(yī)專業(yè)方面的人才的支持，人才的質(zhì)量直接影響到了體醫(yī)結(jié)合中操作的程度和層次。但是目前體育和醫(yī)療方面的人才模式培養(yǎng)沒(méi)有呈現(xiàn)出復(fù)合型的趨勢(shì)，都是注重本領(lǐng)域技能的培養(yǎng)，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到跨領(lǐng)域的問(wèn)題。比如，體育人才在培養(yǎng)的過(guò)程中無(wú)論是對(duì)于體育人才的培養(yǎng)還是社會(huì)體育人員的培養(yǎng)，其中醫(yī)療健康方面的內(nèi)容多占據(jù)的比例相對(duì)較少。還是存在的體不懂醫(yī)和醫(yī)不懂體的情況。另外目前專業(yè)的體醫(yī)人員在培養(yǎng)上面受到了模式，就業(yè)也比較的困難，從而限制了這方面人才的數(shù)量和質(zhì)量，成為了體醫(yī)融合上面的一個(gè)重要的障礙。

3.4、配套實(shí)體產(chǎn)業(yè)遲滯

其實(shí)對(duì)于體醫(yī)產(chǎn)業(yè)來(lái)說(shuō)本身應(yīng)該具有著廣闊的前進(jìn)，但是體醫(yī)融合還處于初級(jí)階段，穩(wěn)定性還需要我們進(jìn)一步的調(diào)整和完善。并且目前國(guó)家對(duì)于體醫(yī)融合側(cè)重公益性方面的推廣，使得和體醫(yī)融合相關(guān)的一些實(shí)體產(chǎn)業(yè)沒(méi)有能夠大規(guī)模的開(kāi)始開(kāi)發(fā)。另外因?yàn)轶w醫(yī)融合具有著一定的獨(dú)創(chuàng)性，這也要求原有的產(chǎn)業(yè)需要在機(jī)制模式上面做出一定的調(diào)整，但是因?yàn)槿狈?guó)家和市場(chǎng)相關(guān)的引導(dǎo)，使得實(shí)體產(chǎn)業(yè)發(fā)展中遇到了很多的困難而紛紛選擇放棄，這種消極的市場(chǎng)環(huán)境無(wú)法起到有效的引導(dǎo)作用，影響體醫(yī)融合。

4、體醫(yī)融合路徑構(gòu)建策略

4.1、構(gòu)建相關(guān)政策法規(guī)體系

體醫(yī)融合想要順利的實(shí)施，需要具備有豐富并且科學(xué)完善的政策法規(guī)。體育和醫(yī)療的融合是多層面的，涉及到了經(jīng)濟(jì)和政治多方面的內(nèi)容。那么我國(guó)在進(jìn)行體醫(yī)融合政策法規(guī)的制定中可以去借鑒美國(guó)的一些經(jīng)驗(yàn)。比如，美國(guó)的衛(wèi)生和公共服務(wù)部門根據(jù)部門的職能聯(lián)合頒布了各個(gè)部門特色政策的具體文件，像是農(nóng)業(yè)部門頒布的《美國(guó)居民膳食指南》，還有聯(lián)合疾病防控中心出版的《國(guó)民體力活動(dòng)計(jì)劃》等，那么我們可以從我國(guó)實(shí)際的國(guó)情出發(fā)，制定出體醫(yī)融合一些具體的細(xì)則，聯(lián)合各個(gè)省市還有地方政府和相關(guān)的商界還有教育部門頒布具體的一些政策法規(guī)，形成一個(gè)有效的政策法規(guī)體系，實(shí)現(xiàn)各個(gè)部門之間的聯(lián)合和有效的銜接。

4.2、設(shè)置體醫(yī)部門協(xié)同治理機(jī)制

在完善社會(huì)的公共事業(yè)還有推行國(guó)家相關(guān)的政策方面政府發(fā)揮著重要的作用，對(duì)于國(guó)家政治、經(jīng)濟(jì)還有文化和社會(huì)建設(shè)起到了承上啟下的力量。體育和理療都是政府的子系統(tǒng)，直接關(guān)系到國(guó)家體育和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進(jìn)程。所以體醫(yī)融合是否能夠取得成功，和兩個(gè)部門之間有著密切的聯(lián)系。從目前我們國(guó)家發(fā)展的國(guó)情和現(xiàn)狀來(lái)看，醫(yī)療和體育還是處于各自為政，一種分離的狀態(tài)，部門之間的互動(dòng)性較差，所以合作上面存在著一定的障礙。這時(shí)候就需要政府部門進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮暧^調(diào)控。建立必要的治理機(jī)構(gòu)和機(jī)制，做好部門之間職責(zé)的劃分，打破部門之間的壁壘，才能夠共同構(gòu)建體醫(yī)融合發(fā)展之路。

4.3、建立復(fù)合型人才培養(yǎng)體系

體醫(yī)融合涉及到了體育、醫(yī)療、衛(wèi)生等多個(gè)方面的知識(shí)，所以從事該項(xiàng)工作的人員也需要具備多方面的能力，要是復(fù)合型人才。所以我們?cè)趯?duì)人才培養(yǎng)的時(shí)候也需要向這個(gè)方向進(jìn)行靠攏。根據(jù)我國(guó)目前的情況可以借助國(guó)內(nèi)高校資源，體育院校和醫(yī)學(xué)院校之間可以實(shí)施聯(lián)合辦學(xué)，建設(shè)一個(gè)多元化的培養(yǎng)平臺(tái)。制定出培養(yǎng)復(fù)合型人才具體的課程內(nèi)容，對(duì)于培養(yǎng)的方案作出細(xì)致的調(diào)整。另外還需要對(duì)目前體育公共服務(wù)的人員進(jìn)行有效的培訓(xùn)，補(bǔ)充給他們相關(guān)醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)，設(shè)定具體的一些考核標(biāo)準(zhǔn)，能夠給予一些資金上面的支持。

4.4、優(yōu)化體育和醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展

體醫(yī)融合還需要注重相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。能夠確保在鞏固原有產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)上能夠?qū)Ξa(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整和升級(jí)，提供更加優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)業(yè)服務(wù)，擴(kuò)大產(chǎn)業(yè)的利益鏈，發(fā)展健身休閑行業(yè)，而作為醫(yī)療發(fā)面也要發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)，政府部門也需要幫助營(yíng)造出一個(gè)良好的氛圍，從而實(shí)現(xiàn)體醫(yī)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)上面的融合。

總而言之，體醫(yī)融合是國(guó)家體育事業(yè)和醫(yī)療服務(wù)行業(yè)發(fā)展的一種必然趨勢(shì)。需要學(xué)校、社會(huì)還有政府共同的配合和努力，積極地培養(yǎng)復(fù)合型人才，做好政策法規(guī)的監(jiān)督指導(dǎo)，全面的推進(jìn)體醫(yī)融合，實(shí)現(xiàn)好體醫(yī)之融。