左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療盆腔炎療效觀察

施帶娣

摘要：目的：了解婦科盆腔炎疾病治療中左氧氟沙星與替硝唑藥物聯(lián)合應(yīng)用所發(fā)揮出的療效，并對其使用價值展開系統(tǒng)化的分析。方法：本次研究由我院婦科收治的盆腔炎患者參與實(shí)施，共計人數(shù)50例，于2019年-2021年間隨機(jī)選取而定。根據(jù)要求，所有患者以1：1的比例分組，每組患者使用不同的藥物方案，分別涉及到靜脈滴注替硝唑治療、左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)合治療兩種方案的應(yīng)用，每25人為一組，前后以對照組、觀察組的形式展開比較分析。結(jié)果：從兩組患者治療3周后臨床有效率以及患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較上來看，觀察組各項(xiàng)指標(biāo)顯示更優(yōu)，組間數(shù)值差異符合統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。結(jié)論：在左氧氟沙星與替硝唑藥物聯(lián)合應(yīng)用下，盆腔炎患者的病情能夠得到較快的改善，并且用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生次數(shù)較少，有利于患者生活質(zhì)量的提高，在臨床上具有推廣與借鑒意義。

關(guān)鍵詞：盆腔炎;左氧氟沙星;替硝唑;療效

前言：盆腔炎屬于女性生殖系統(tǒng)疾病的一種，臨床治療主要以抗菌藥物為主。其中，左氧氟沙星、替硝唑藥物使用較為廣泛。不過，從這兩種藥物單獨(dú)使用情況上來看，療效并不夠理想。為了彌補(bǔ)藥效發(fā)揮上存在的不足，臨床將以上兩種藥物進(jìn)行了聯(lián)合使用，為進(jìn)一步了解其具體應(yīng)用效果，本次將展開針對性的研究，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次參與研究的50例盆腔炎患者以靜脈滴注替硝唑治療、左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)合治療方式的不同應(yīng)用對應(yīng)以25人為一組分組為對照組、觀察組展開實(shí)驗(yàn)。在所有患者一般資料的整理中，關(guān)于年齡，均在21歲以上，57歲為年齡最大值，（41.52±3.54）歲、（41.86±3.86）歲為兩組患者年齡對應(yīng)平均值;關(guān)于病程，均超過1年的時間，4年零3個月為病程最大值，（2.42±0.36）年、（2.52±0.26）年為兩組患者病程對應(yīng)的平均值。所有患者經(jīng)醫(yī)診斷，均已確診。對于本次研究中所涉及到的藥物，均無不耐受情況?；颊叩闹匾K器功能正常，無婦科腫瘤疾病、精神類疾病，對本次研究處于知情且同意的狀態(tài)。以上各項(xiàng)信息，兩組患者之間無太大差異性（P>0.05），本次研究具有可比性。

1.2方法

在靜脈滴注替硝唑藥物治療方案的應(yīng)用下，為對照組盆腔炎患者進(jìn)行治療。在藥物調(diào)制過程中，需準(zhǔn)備生理鹽水100ml、替硝唑0.4g，兩者混合后，以靜脈滴注的方式，按照2次/日的使用標(biāo)準(zhǔn)，將藥劑輸注至患者體內(nèi)，需要注意的是，注意把控好每次滴注的時間，應(yīng)保持在1h以上[1]。

在左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)合治療方案的應(yīng)用下，為觀察組盆腔炎患者進(jìn)行治療。其中，靜脈滴注替硝唑的方法與上一組相同。另外準(zhǔn)備生理鹽水100ml、左氧氟沙星0.4g，兩者混合后，仍以靜脈滴注的方式給藥。期間，藥物的注射分兩次完成，每次滴注時間應(yīng)保持在1小時以上。對于重度感染的患者，可根據(jù)患者的情況，將左氧氟沙星的藥物使用劑量適當(dāng)?shù)脑黾?，一般?.6g。

1.3觀察指標(biāo)

在兩種藥物治療方案的應(yīng)用下，患者均需接受3周的治療，并完成臨床療效的評估，具體包括顯效、有效和無效三個維度。對于治療后B超檢查結(jié)果顯示正常，患者不再出現(xiàn)痛經(jīng)癥、下腹墜痛等不良癥狀，視為顯效;治療后B超結(jié)果顯示患者的病情較治療前已存在明顯好轉(zhuǎn)跡象，痛經(jīng)癥、下腹墜痛程度在逐漸減輕，視為有效;對于以上指征均不符合，患者治療前后病情無變化的情況，視為無效。另外，在患者用藥期間，針對腹瀉、嘔吐等不良反應(yīng)的出現(xiàn)，計算其發(fā)生率[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

選用SPSS22.0作為統(tǒng)計學(xué)處理工具，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述，用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計推斷，計數(shù)資料，用百分比進(jìn)行描述，采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者治療總有效率96.00%、76.00%比較中，觀察組對應(yīng)數(shù)值更高，組間差異符合統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1.

2.2在患者用藥期間，針對腹瀉、嘔吐等不良反應(yīng)，觀察組患者共出現(xiàn)2例，對照組共8例，不良反應(yīng)發(fā)生率8.00%、32.00%比較中，觀察組對應(yīng)數(shù)值更低，組間差異符合統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。

3.討論

關(guān)于女性疾病，盆腔炎屬于臨床常見的類型，根據(jù)疾病發(fā)生的情況分析，存在慢性與急性之分。因大多數(shù)女性患者對盆腔炎疾病相關(guān)知識了解較少，在急性盆腔炎出現(xiàn)時，對自己的身體不夠重視，導(dǎo)致疾病沒有得到及時的治療。伴隨著病程的延長，后期會向慢性盆腔炎的方向發(fā)展，在引起患者身體不適的同時，還會增加患者不孕不育的風(fēng)險?；谂枨谎讓ε越】祹淼膫?，在臨床治療中，通常會涉及到抗菌藥物的使用。雖然，藥物的服用能夠起到一定的療效，但因有些患者疾病較為頑固，需要長時間堅持用藥，并且患者的病情易反復(fù)發(fā)作，對患者也增加了不少煩惱。為了進(jìn)一步強(qiáng)化臨床治療的效果，臨床將左氧氟沙星與替硝唑兩種藥物聯(lián)合使用，使得藥物的抗菌能力得到加強(qiáng)，幫助患者較快的改善病情。

對替硝唑藥物的藥理作用進(jìn)行分析，該藥物的使用，可在一定程度上彌補(bǔ)左氧氟沙星藥效發(fā)揮上存在的不足，在殺滅原蟲、厭氧菌活性方面具有較好的優(yōu)勢。另外，該藥物的使用，能夠有效阻斷病原體進(jìn)入細(xì)胞通道，提高細(xì)菌的凋亡率。左氧氟沙星屬于廣譜喹諾酮類藥物的一種，對腸桿菌科細(xì)菌具有較強(qiáng)的抵抗作用，有效阻斷細(xì)菌DNA的復(fù)制與合成，使用安全性能較高，抗菌藥效也較為理想[3]。

在本次研究當(dāng)中，應(yīng)用左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)合治療的觀察組患者不僅具有較高的臨床治療有效率，還能夠減少患者用藥期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)，對應(yīng)指標(biāo)數(shù)值較另一組存在明顯差異（P<0.05）。由此可見，左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)合使用較替硝唑藥物單一使用在盆腔炎疾病治療中的應(yīng)用效果更好，臨床具有推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]占凌胭.中藥治療氣滯血瘀型盆腔炎性疾病后遺癥及許潤三教授用藥規(guī)律總結(jié)[D].北京中醫(yī)藥大學(xué)，2019.

[2]袁慧芳.中西醫(yī)結(jié)合治療濕熱瘀結(jié)型盆腔炎性疾病后遺癥的臨床觀察[D].湖北中醫(yī)藥大學(xué)，2019.

[3]李慧.中成藥治療盆腔炎性疾病后遺癥臨床應(yīng)用指南制定的循證研究[D].成都中醫(yī)藥大學(xué)，2018.