口腔種植修復(fù)治療牙列缺損的效果觀察

徐莉

（鎮(zhèn)江市口腔醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

0 引言

牙列缺損屬于臨床上常見的口腔類疾病，其主要是由于缺損的部位，缺牙的數(shù)量和時間等而影響到患者的發(fā)音、正常咀嚼，還會影響牙齒的美觀度。為了及時恢復(fù)牙齒的功能，減少對口腔系統(tǒng)的傷害，通常是采取人工替代性材料修復(fù)的方式來恢復(fù)缺失牙齒的生理功能與解剖形態(tài)。新時期，伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷革新，口腔種植牙技術(shù)正在逐步完善，主要是通過種植牙的方式來讓牙列恢復(fù)到正常狀態(tài)。對此，本文選取我院于2018年11月至2019年11月接收的牙列缺損患者108例，其中54例應(yīng)用口腔種植修復(fù)方式治療，對其臨床效果進行回顧性分析，現(xiàn)將回顧性結(jié)果展示如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料。選取我院于2018年11月至2019年11月期間使用常規(guī)修復(fù)治療的牙列缺損患者54例為對照組，選取同時間段采取口腔種植修復(fù)方式治療的牙列缺損患者54例為研究組。研究組54例中，男30例，女24例；年齡22-61歲，平均（41.3±2.4）歲。參照組54例中，男31例，女23例；年齡23-59歲，平均（41.2±2.3）歲。對兩組患者的性別、年齡等基本信息進行對比，數(shù)據(jù)差異很小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法。參照組使用常規(guī)修復(fù)治療。常規(guī)修復(fù)治療主要有固定局部義齒和可摘局部義齒。其中固定局部義齒的治療方法是：首先根據(jù)不同的牙齒缺損進行設(shè)計，然后牙體預(yù)備，印摸，義齒制作完成后進行試戴、調(diào)k、粘固。可摘局部義齒的治療方法同樣也是先進行設(shè)計，再進行基牙預(yù)備、印摸、義齒制作完成后裝戴、調(diào)整[1-2]。而研究組則采取口腔種植修復(fù)方式，具體措施為：先對患者進行完整的術(shù)前相關(guān)檢查及完善的術(shù)前治療設(shè)計，確定治療方案，接著在局部麻醉下切開，翻瓣，逐級備洞，植入種植體，縫合。種植體植入后3-6個月后進行后續(xù)的種植上部修復(fù)

1.3 療效評判指標(biāo)。若患者的修復(fù)體能夠恢復(fù)一定的咀嚼功能，未出現(xiàn)松動與咀嚼疼痛，即為顯效；若患者牙齒缺失得到明顯的好轉(zhuǎn)，能夠正常的咀嚼，則為有效；若患者修復(fù)體出現(xiàn)了松動、脫落的現(xiàn)象，患者在咀嚼過程中還會產(chǎn)生強烈的疼痛感，即為無效。（總有效率=顯效+有效/總數(shù)×100%）運用調(diào)查問卷的方式對兩組患者的滿意度與治療之后并發(fā)癥的發(fā)生情況進行調(diào)查，并記錄好相關(guān)的數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。將本次研究中的數(shù)據(jù)錄入到 SPSS19.0 軟件中進行分析處理，以χ2檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P<0.05，則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療滿意度的對比。通過兩組數(shù)據(jù)對比，研究組治療滿意度明顯優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者滿意度對比[n（%）]

2.2 兩組患者治療總有效率的對比。通過兩組數(shù)據(jù)對比，研究組患者的治療總有效率要明顯高于參照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者治療有效率對比[n（%）]

2.3 兩組患者修復(fù)后并發(fā)癥發(fā)生概率的對比。通過兩組數(shù)據(jù)對比，研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率要明顯低于參照組，數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

表3 兩組患者修復(fù)后并發(fā)癥發(fā)生概率對比[n（%）]

3 討論

在臨床上，牙列缺損是一種常見的口腔類疾病，其會嚴重影響患者的牙齒美觀度、咀嚼功能與語言功能，進而影響患者的生活質(zhì)量。具體來講，牙列缺損就是患者牙齒缺失而導(dǎo)致牙列不夠完整，出現(xiàn)了用牙體驗性差、美觀度不佳等問題[3]。大部分患者發(fā)生牙列缺損之后，先會影響其咀嚼功能，使得患者口頜關(guān)系出現(xiàn)變化，導(dǎo)致患者的牙齒功能發(fā)生異常，甚至?xí)霈F(xiàn)語言能力減退的情況。大部分患者主要是由于年齡偏大而發(fā)生牙齒自然脫落的情況，不過還有一部分人群是由于外部沖擊力而使得牙齒出現(xiàn)斷裂或者脫落，由于牙齒脫落程度對治療效果的影響很大，牙齒并不完全脫落，因此，在實際治療過程中，需要先將患者殘余的牙齒、牙根拔出，才可開展后續(xù)的修復(fù)治療。牙列缺損會導(dǎo)致牙槽骨吸收不斷加快，致使頜骨畸形發(fā)育，會對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生很大的影響[4]。一般來講，治療牙列缺損的主要方法是固定或活動義齒修復(fù)方式，等到治療完畢后，美觀度與咀嚼功能恢復(fù)不理想，因此，必須要探索更為科學(xué)而合理的治療方案，以提高臨床治療效果。

口腔種植修復(fù)屬于一種新型牙齒修復(fù)技術(shù)，其主要是把純鈦種植體植入到患者牙槽骨內(nèi)用作人工牙根，等到牙槽骨與種植體實現(xiàn)很好的骨結(jié)合后即刻開展后續(xù)的冠修復(fù)[5]，此種治療方法不會對患者臨近健康的牙組織產(chǎn)生破壞，且患者通過治療之后，牙齒咀嚼功能、舒適度、美觀度等指標(biāo)均得到了明顯改善。使用口腔種植技術(shù)來治療患者，就是把義齒以一種“種植”的形式固定到牙列上，使得牙列間摩擦變得更小，牙齒使用效率也就更高[6-7]。同時，相較于常規(guī)修復(fù)方法，口腔種植技術(shù)的優(yōu)勢更加明顯，使得患者的疼痛感很輕，咀嚼功能得到明顯恢復(fù)，且語言功能改善效果也十分理想。種植體的穩(wěn)定性更高，安全而可靠，使得牙列修復(fù)效果也就變得更加理想[8-9]。

在本次研究中，選取我院108例牙列缺損患者，對其使用口腔種植修復(fù)治療方式的臨床治療效果進行分析。結(jié)果顯示，實施口腔種植修復(fù)術(shù)的研究組患者的治療總有效率（96.30%）明顯高于實施常規(guī)修復(fù)方式的參照組（66.67%），數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組患者的治療滿意度（98.15%）明顯高于參照組（75.93%），數(shù)據(jù)差異甚大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組患者修復(fù)后并發(fā)癥發(fā)生概率（3.70%）明顯低于參照組（27.78%），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實踐表明，將口腔種植修復(fù)應(yīng)用到牙列缺損治療之中，治療效果甚是理想，患者滿意度高且修復(fù)后并發(fā)癥發(fā)生概率低，由此可見，口腔種植修復(fù)方式的臨床應(yīng)用價值是很高的。

綜上所述，口腔種植修復(fù)技術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的重要產(chǎn)物，也是醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的結(jié)晶。將口腔種植修復(fù)技術(shù)應(yīng)用到牙列缺損治療中，能大大減少患者的痛苦，提高臨床治療效果，患者的疼痛感、不適感得到明顯緩解，語言功能恢復(fù)正常，患者體驗感佳，因此，口腔種植修復(fù)技術(shù)值得應(yīng)用于牙列缺損治療之中。