研究?jī)和＝?duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)性疾病的影響

王芬

（荊門(mén)市婦幼保健院 兒童保健科，湖北 荊門(mén) 448000）

0 引言

維生素D缺乏性佝僂病、營(yíng)養(yǎng)性貧血、小兒腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良等疾病是兒童常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)性疾病。維生素D缺乏性佝僂病即營(yíng)養(yǎng)性佝僂病，是由鈣缺乏或合并維生素D缺乏造成的生長(zhǎng)板骨礦化異常，引起的一系列骨骼異常，如方顱、雞胸、肋外翻、腿部畸形[1]。營(yíng)養(yǎng)性貧血主要表現(xiàn)為精神不振，臉色難看，乏力頭昏，有的甚至出現(xiàn)了舌頭開(kāi)裂、鏡面舌等癥狀[2]。小兒腹瀉主要是由于營(yíng)養(yǎng)不良，免疫力低下等引起的，這些疾病均會(huì)影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育，因此需要進(jìn)行有效的保健，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)的均衡。本研究主要分析對(duì)嬰兒使用兒童保健對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)性疾病的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。2019年1月至2020年6月，共選擇102例嬰兒，編號(hào)抽取并分組，61例研究組，男33例，女28例，月齡0-8個(gè)月，平均（5.62±1.31）個(gè)月；61例對(duì)照組，男30例，女31例，月齡0-8個(gè)月，平均（5.77±1.36）個(gè)月。兩組嬰兒月齡、性別上沒(méi)有差異（P>0.05）。簽署同意書(shū)，倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)嬰兒科醫(yī)師評(píng)估生命征象穩(wěn)定，配合本次研究；排除標(biāo)準(zhǔn)：威脅生命的疾病，器官功能障礙，畸形胎兒，無(wú)法配合本次研究。

1.2 研究方法。兒童保健：對(duì)嬰兒的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，根據(jù)年齡適當(dāng)?shù)奶砑虞o食，定期給予維生素的補(bǔ)充，并且補(bǔ)充鋅、鐵、鈣等微量元素，對(duì)嬰兒進(jìn)行游泳、運(yùn)動(dòng)能力鍛煉，對(duì)嬰兒建立成長(zhǎng)檔案，要隨時(shí)跟蹤器成長(zhǎng)狀況，定期檢查營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，調(diào)整飲食方案，添加輔食。對(duì)嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行飲食和鍛煉的教學(xué)，并且指導(dǎo)家長(zhǎng)定期為嬰兒接種疫苗，預(yù)防疾病的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)。評(píng)價(jià)兩組體重、頭圍、身高增加情況，睡眠、飲食質(zhì)量評(píng)分，并對(duì)比兩組營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)（血紅蛋白、膽紅素、白蛋白、血清總蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白）[3]，營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率（維生素D缺乏性佝僂病、營(yíng)養(yǎng)性貧血、小兒腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用SPSS 21.0軟件處理，計(jì)數(shù)用n%表示，χ2檢驗(yàn)，計(jì)量用（±s）表示，t檢驗(yàn)，試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05表述。

2 結(jié)果

2.1 兩組營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)比較。研究組的白蛋白（21.06±5.48）g/L、血紅蛋白（8 1.2 6±2 7.5 3）g/L、血清總蛋白（44.26±14.28）g/L、轉(zhuǎn)鐵蛋白（1.48±0.36）g/L、膽紅素（151.37±29.68）μmol/L等指標(biāo)比對(duì)照組要優(yōu)（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)比較（±s）

表1 兩組營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)比較（±s）

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2.2 兩組體重、身高增加情況對(duì)比。研究組增加體重（664.53±80.36）g、身高（1.35±0.28）cm比對(duì)照組多（P<0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組身高、體重增加情況比較（±s）

表2 兩組身高、體重增加情況比較（±s）

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2.3 兩組睡眠、飲食質(zhì)量對(duì)比。研究組睡眠（79.56±13.26）分、飲食（78.62±10.59）分比對(duì)照組優(yōu)（P<0.05），見(jiàn)表3。

表3 兩組睡眠、飲食質(zhì)量對(duì)比（±s）

表3 兩組睡眠、飲食質(zhì)量對(duì)比（±s）

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2.4 兩組營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率比較。營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率研究組5.56%比對(duì)照組22.22%低（P<0.05），見(jiàn)表4。

表4 兩組營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率比較[n（%）]

3 討論

生長(zhǎng)發(fā)育是保證新生兒健康成長(zhǎng)的前提，由于多種原因會(huì)引起新生兒的發(fā)育遲緩，進(jìn)而出現(xiàn)各種疾病，而營(yíng)養(yǎng)不良是導(dǎo)致各種營(yíng)養(yǎng)性疾病的主要原因。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致各種微量元素，如鋅、鐵、鈣的缺乏，以及維生素的缺乏，進(jìn)而出現(xiàn)貧血、佝僂病等[4]，并且免疫力低下，還會(huì)引起細(xì)菌、病毒等感染，出現(xiàn)腹瀉、呼吸道疾病等，甚至?xí)l(fā)嬰兒的死亡[5]。因此為保證嬰兒的健康成長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)的均衡是十分必要的，飲食是主要的營(yíng)養(yǎng)攝入方法。而對(duì)于大多數(shù)家庭，對(duì)于嬰兒的飲食問(wèn)題了解較少，沒(méi)有獲得專業(yè)的指導(dǎo)，多聽(tīng)信網(wǎng)絡(luò)信息，進(jìn)而出現(xiàn)多種問(wèn)題，造成嬰兒的營(yíng)養(yǎng)不均衡，出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育的問(wèn)題。

本次研究，用兒童保健，白蛋白（21.06±5.48）g/L、血紅蛋白（8 1.2 6±2 7.5 3）g/L、血清總蛋白（44.26±14.28）g/L、轉(zhuǎn)鐵蛋白（1.48±0.36）g/L、膽紅素（151.37±29.68）μmol/L，增加體重（664.53±80.36）g、身高（1.35±0.28）cm，營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率5.56%。證明兒童保健，可以改善嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，增加體重、身高，改善睡眠和飲食，促進(jìn)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。兒童保健主要包括對(duì)嬰兒的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，根據(jù)年齡適當(dāng)?shù)奶砑虞o食，定期給予維生素的補(bǔ)充，并且補(bǔ)充鋅、鐵、鈣等微量元素，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，調(diào)整飲食方案，添加輔食，保證飲食營(yíng)養(yǎng)的均衡。對(duì)嬰兒進(jìn)行游泳、運(yùn)動(dòng)能力鍛煉，可增強(qiáng)嬰兒的生長(zhǎng)激素及胰島素分泌，刺激嬰兒的末梢循環(huán)及神經(jīng)，提高了嬰兒的抵抗力[6]。指導(dǎo)家長(zhǎng)定期為嬰兒接種疫苗，預(yù)防疾病的發(fā)生。通過(guò)專業(yè)、全面的指導(dǎo)，保證嬰兒在成長(zhǎng)過(guò)程中的營(yíng)養(yǎng)均衡，進(jìn)而減少營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率[7-8]。

綜上所述，對(duì)嬰兒使用兒童保健，可以改善嬰兒的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，降低營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率，提高飲食和睡眠質(zhì)量，促進(jìn)嬰兒發(fā)育。