人道救助與學(xué)術(shù)研究并行科技賦能助力健康扶貧
——中國初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)成立藍(lán)農(nóng)公益基金

當(dāng)前，我國廣大地區(qū)仍然受包括慢性傳染病在內(nèi)的慢性疾病的影響，尤其是貧困地區(qū)的慢病管理現(xiàn)狀更為嚴(yán)峻，存在低發(fā)現(xiàn)率、低治療率和低治愈率“三低”問題，為公共衛(wèi)生安全埋下隱患,容易導(dǎo)致“因病致貧”和“因病返貧”。

為促進(jìn)中國初級(jí)衛(wèi)生保健公益事業(yè)發(fā)展，以切實(shí)降低國民健康負(fù)擔(dān)為愿景，將科學(xué)技術(shù)和科學(xué)證據(jù)引入健康扶貧以鞏固健康扶貧的成果，同時(shí)在健康扶貧中總結(jié)客觀規(guī)律和健康數(shù)據(jù)，形成科學(xué)證據(jù)反哺和指導(dǎo)健康扶貧的過程。在農(nóng)工黨中央的直接領(lǐng)導(dǎo)下，全國抗疫先進(jìn)工作者、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科的張文宏教授以個(gè)人名義與中國初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)合作發(fā)起成立“藍(lán)農(nóng)公益基金”，擬向全社會(huì)募集資金和物資，針對人道主義救助和學(xué)術(shù)研究等相關(guān)公益項(xiàng)目提供資金和物資援助，從而救助因病返貧、因病致貧等人群以及感染艾滋病、結(jié)核病等特殊人群，并以人道救助為導(dǎo)向，積極組織開展學(xué)術(shù)研究，從根本上深化慈善價(jià)值。

2020 年12 月3 日，中國初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)藍(lán)農(nóng)公益基金正式成立，張文宏教授擔(dān)任該公益基金管委會(huì)主任。農(nóng)工黨中央副主席楊震，云南省人民政府副省長李瑪琳，中國初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)理事長曹錫榮，張文宏教授及其團(tuán)隊(duì)代表共同為“中國初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)藍(lán)農(nóng)公益基金”成立揭牌。

中國初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)藍(lán)農(nóng)公益基金揭牌儀式

中國初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)曹錫榮理事長（左）為張文宏教授頒發(fā)聘書

該公益基金運(yùn)作方式為：（1）前期調(diào)研選取易導(dǎo)致因病致貧因病返貧的目標(biāo)疾病，借鑒新冠抗疫的成功經(jīng)驗(yàn)，通過中國初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)為貧困地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供免費(fèi)檢測技術(shù)、免費(fèi)藥物、醫(yī)療技術(shù)幫扶和患者長期管理服務(wù)支持，對進(jìn)入防控網(wǎng)絡(luò)的目標(biāo)患者實(shí)現(xiàn)應(yīng)檢盡檢、應(yīng)治盡治，消除患者無法接受治療的現(xiàn)實(shí)困難；（2）在實(shí)戰(zhàn)中通過遠(yuǎn)程會(huì)診、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式提升參與行動(dòng)的貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的水平；（3）基于網(wǎng)絡(luò)建立激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)積極性，團(tuán)結(jié)和廣泛動(dòng)員所有目標(biāo)地區(qū)傳防控全流程的人員（傳染科/感染科/呼吸科/消化科/內(nèi)科/全科/疾控機(jī)構(gòu)/社區(qū)醫(yī)生），充分激發(fā)基層醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生人員的哨兵作用，組建根植社區(qū)基層的大規(guī)模專業(yè)化隊(duì)伍；（4）數(shù)據(jù)對接現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生體系和疾控體系，延伸到院外管理和患者服務(wù)，成為現(xiàn)有體系在傳染病防控管理的強(qiáng)有力補(bǔ)充，支持現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生體系和疾控體系完成國家戰(zhàn)略及目標(biāo)；（5）在農(nóng)工黨中央直接領(lǐng)導(dǎo)下，形成民主黨派支持、當(dāng)?shù)卣С?、專家智慧資源帶動(dòng)愛心企業(yè)等組織共同開展慈善，建立具備科學(xué)家精神的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)為內(nèi)核、具備企業(yè)家精神的運(yùn)營團(tuán)隊(duì)為動(dòng)能的專業(yè)化執(zhí)行團(tuán)隊(duì)推動(dòng)項(xiàng)目運(yùn)行，引發(fā)全社會(huì)共同關(guān)注的中國慈善新模式。

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2019 年中國結(jié)核病人超過80萬，世界排名第三。結(jié)核病被醫(yī)學(xué)界稱為“最聰明”的傳染病：生長緩慢、不易檢測，胞內(nèi)寄生，多數(shù)結(jié)核藥物難以對其斬草除根。結(jié)核病治療更是難上加難：服用藥物多、療程長，以及高頻的不良反應(yīng)不斷侵蝕著患者持續(xù)服藥的動(dòng)力。在這其中，耐多藥結(jié)核病又是“最難啃的骨頭”，其傳染性強(qiáng)、治療難度大且治愈率較低。2019 年，中國約有6.5 萬新發(fā)耐多藥結(jié)核病患者，占全世界總數(shù)的14.2%。由于缺乏強(qiáng)有效的治療方案，耐多藥結(jié)核病已成為我國結(jié)核病控制的難點(diǎn)和重點(diǎn)。

為貫徹落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《“十三五”全國結(jié)核病防治規(guī)劃》，積極響應(yīng)全球結(jié)核病防控倡議，全面加強(qiáng)結(jié)核病防治工作，進(jìn)一步完善防治服務(wù)體系，強(qiáng)化落實(shí)各項(xiàng)防治措施，降低全國結(jié)核病疫情，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，落實(shí)《遏制結(jié)核病行動(dòng)計(jì)劃（2019—2022年）》，2020 年12 月，中國初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)藍(lán)農(nóng)公益基金在云南省啟動(dòng)第一個(gè)公益項(xiàng)目——“中國初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)藍(lán)農(nóng)公益基金云南省耐藥性結(jié)核病消除公益幫扶項(xiàng)目”。

該項(xiàng)目現(xiàn)階段的目標(biāo)是幫扶云南省消除和控制耐藥結(jié)核病流行，提供全方位資源保障。在云南推行科學(xué)設(shè)計(jì)的以全口服方案為主的短程治療方案，以顯著提高云南省耐藥結(jié)核病發(fā)現(xiàn)率、納入治療率和治療成功率，改善傳染病控制現(xiàn)狀，逐步降低當(dāng)?shù)啬退幗Y(jié)核病流行情況。項(xiàng)目的執(zhí)行將建立以患者為中心，破除多部門協(xié)同障礙，建立治療閉環(huán)管理機(jī)制，努力實(shí)現(xiàn)“應(yīng)檢盡檢，應(yīng)治盡治”。項(xiàng)目計(jì)劃首期籌集300 萬元資金和藥品，用以支持云南省農(nóng)村耐藥結(jié)核病防治工作，項(xiàng)目施行目標(biāo)為將耐藥結(jié)核病治愈率將由現(xiàn)在的不到50%上升到80%以上，努力成為國家現(xiàn)有結(jié)核病防控體系指導(dǎo)下的創(chuàng)新嘗試和有力補(bǔ)充。

隨后，該公益基金又在江蘇啟動(dòng)“貝綻WE來——耐多藥肺結(jié)核（MDR-TB）江蘇省藥品援助項(xiàng)目”，通過與江蘇省疾病預(yù)防控制中心合作，擬向江蘇省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供藥品捐贈(zèng)，提高耐多藥肺結(jié)核患者的藥物可及性及治療的延續(xù)性，減輕患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

未來，該公益基金將在全國開展慈善幫扶計(jì)劃。待耐藥結(jié)核病項(xiàng)目運(yùn)行順利后，成功的體系性幫扶經(jīng)驗(yàn)后續(xù)可進(jìn)一步開展慢性乙型肝炎、慢性丙型感染、普通結(jié)核病、結(jié)核性腦膜炎等重大或危重傳染病的幫扶救助。