如何在藥物化學(xué)中培養(yǎng)高職學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)*

李冬梅，崔瀟婷，時(shí)菲菲，黃 陳

(江蘇農(nóng)牧科技職業(yè)學(xué)院動(dòng)物藥學(xué)院，江蘇 泰州 225300)

眾所周知，社會(huì)的高速發(fā)展依靠技術(shù)的社會(huì)化，技術(shù)業(yè)已滲透到社會(huì)生活的每個(gè)角落，需要大量的高技術(shù)技能型人才來完成“中國(guó)制造”到“中國(guó)智造”的轉(zhuǎn)變。但據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年我國(guó)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域高技能人才的缺口約2200萬。而高職院校、高職教育的培養(yǎng)目標(biāo)區(qū)別于本科院校的正是向社會(huì)輸送適應(yīng)我國(guó)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)一線需要的高技術(shù)技能人才。高職院校、高職教育的培養(yǎng)目標(biāo)除了高技術(shù)技能的人才的專業(yè)技能外，還要加入時(shí)代內(nèi)涵，融入“科學(xué)素養(yǎng)”，真正實(shí)現(xiàn)“中國(guó)智造”。

美國(guó)教育家柯南特早在1952年就提出了“科學(xué)素養(yǎng)”這個(gè)概念。科學(xué)素養(yǎng)不僅是科學(xué)世界的重要構(gòu)成，而且是應(yīng)對(duì)當(dāng)今日益復(fù)雜的社會(huì)，公民應(yīng)該具備的基本素質(zhì)。對(duì)于青少年和當(dāng)代大學(xué)生的培養(yǎng)和發(fā)展，教師應(yīng)重視科學(xué)素養(yǎng)的教育與養(yǎng)成，進(jìn)而培養(yǎng)他們的社會(huì)責(zé)任感和使命感。

很多高校的藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)里都強(qiáng)調(diào)了科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)[1]。培養(yǎng)具備藥學(xué)學(xué)科基本理論、基本知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能，能在藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、使用和研究與開發(fā)領(lǐng)域從事鑒定、藥物設(shè)計(jì)、一般藥物制劑及臨床合理用藥等方面工作的高級(jí)科學(xué)技術(shù)人才，以符合當(dāng)下社會(huì)所需，對(duì)于高職院校，實(shí)現(xiàn)這樣的人才培養(yǎng)目標(biāo)，極具挑戰(zhàn)性。而人才培養(yǎng)質(zhì)量的優(yōu)劣與課程教學(xué)密切相關(guān)，因此核心課程的教學(xué)過程中，就要注重學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的獲得。

藥物化學(xué)是高職藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的核心專業(yè)技術(shù)類課程。藥物化學(xué)課程教學(xué)目標(biāo)定位除了知識(shí)與技能外，還應(yīng)注重學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的養(yǎng)成。即課程在教學(xué)目標(biāo)的定位上除了強(qiáng)調(diào)認(rèn)知方面科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)，也要考慮意識(shí)方面、行為方面科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)。如何讓學(xué)生在藥物化學(xué)的學(xué)習(xí)中培養(yǎng)認(rèn)知、行為和意識(shí)三方面的科學(xué)素養(yǎng)是筆者教學(xué)中一直研究的課題。

1 培養(yǎng)藥物化學(xué)課程知識(shí)體系的認(rèn)知，提高課程的研究型學(xué)習(xí)興趣

課堂是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的的第一主陣地。課程要求學(xué)生能熟悉各類藥物的發(fā)展、藥理作用，能掌握藥物的結(jié)構(gòu)類型及代表藥物的理化性質(zhì)，能了解典型藥物的合成方法，能根據(jù)藥典內(nèi)容進(jìn)行藥物的化學(xué)鑒別和藥物穩(wěn)定性試驗(yàn)。由于藥物化學(xué)的知識(shí)體系復(fù)雜，知識(shí)點(diǎn)間沒有必然的聯(lián)系；學(xué)生化學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備不足，藥物化學(xué)學(xué)習(xí)興趣不高?；谝陨显颍處熆刹捎枚喾N教學(xué)方法，利用線上線下多種教學(xué)手段來豐富教學(xué)過程，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果[2]。

以局部麻醉藥為例，線上布置預(yù)習(xí)內(nèi)容，要求學(xué)生掌握局麻藥的結(jié)構(gòu)分類、常見藥，官能團(tuán)的變化所帶來的理化性質(zhì)、穩(wěn)定性和藥效的改變。線下教師可用思維導(dǎo)圖引導(dǎo)學(xué)生繪制局麻藥的發(fā)展即藥物可卡因到利多卡因的演變過程，既能夠幫助學(xué)生建立科學(xué)研究的嚴(yán)謹(jǐn)性，同時(shí)體會(huì)到藥物發(fā)現(xiàn)的艱辛與曲折，為今后從事藥學(xué)研究打下基礎(chǔ)，為國(guó)家醫(yī)藥的發(fā)展作出貢獻(xiàn)(表1)。

表1 局麻藥的發(fā)展歷程

同時(shí)結(jié)合藥物化學(xué)課程特點(diǎn)，教學(xué)過程需要緊扣學(xué)科前沿，雙師型教師可結(jié)合自身的親身實(shí)踐，授人以漁，提高學(xué)生對(duì)藥物化學(xué)和新藥研發(fā)之間的聯(lián)系的緊密性的認(rèn)知，藥物化學(xué)為今后從事新藥研發(fā)崗位中的重要基礎(chǔ)作用，同時(shí)奠定了其作為藥學(xué)專業(yè)承上啟下的作用。但教師亦要厘清經(jīng)典理論知識(shí)與學(xué)科前沿兩者之間的關(guān)系，避免出現(xiàn)課堂教學(xué)中大量時(shí)間介紹科研前沿和教師科研成果的情況，導(dǎo)致學(xué)生既得不到學(xué)科前沿的視野，也學(xué)不透經(jīng)典理論知識(shí)，既得不到知識(shí)與能力的提高，也沒有獲得科學(xué)素養(yǎng)的養(yǎng)成。

2 培養(yǎng)藥物化學(xué)課程實(shí)驗(yàn)研究過程和方法，提高發(fā)現(xiàn)和解決問題能力的行為方面的科學(xué)素養(yǎng)

在藥物化學(xué)實(shí)踐教學(xué)過程中，互動(dòng)式教學(xué)以及驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)相結(jié)合進(jìn)行教學(xué)改革，以探索一種以創(chuàng)新能力培養(yǎng)為導(dǎo)向的教學(xué)模式[3]。仍以局麻藥為例，性質(zhì)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證了局麻藥的化學(xué)性質(zhì)和穩(wěn)定性，幫助學(xué)生更好地理解局麻藥的歷史演變過程，官能團(tuán)的變化帶來藥物理化性質(zhì)和穩(wěn)定性的改變。對(duì)代表藥物的臨床應(yīng)用有了更好的理解和掌握，并對(duì)今后從事藥物的調(diào)劑、儲(chǔ)存和保管及臨床應(yīng)用實(shí)踐提供了理論和實(shí)踐支撐。同時(shí)，了解麻醉藥存在濫用現(xiàn)象，培養(yǎng)學(xué)生合理用藥意識(shí)，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)素養(yǎng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，了解科學(xué)技術(shù)對(duì)社會(huì)和個(gè)人所產(chǎn)生的影響。再以化學(xué)治療藥為例，在磺胺醋酰鈉合成實(shí)驗(yàn)中，對(duì)實(shí)驗(yàn)工藝進(jìn)行了的優(yōu)化和創(chuàng)新，發(fā)掘?qū)W生創(chuàng)新能力。近8個(gè)課時(shí)的實(shí)驗(yàn)室合成過程，學(xué)生克服了實(shí)驗(yàn)時(shí)間長(zhǎng)、關(guān)鍵控制點(diǎn)多、實(shí)驗(yàn)收率低甚至可能失敗而告終等困難，深刻體會(huì)新藥研發(fā)的艱辛，有利于學(xué)生意識(shí)科研素養(yǎng)的養(yǎng)成，為今后努力成為一名藥物研發(fā)人員的基本素養(yǎng)的養(yǎng)成奠定了良好的行為基礎(chǔ)。

再如在學(xué)習(xí)解熱鎮(zhèn)痛和非甾體抗炎藥中，認(rèn)識(shí)到百年老藥阿司匹林的神奇故事，藥效明確，新療效也不斷被發(fā)現(xiàn)，老藥新用，降低了安全性風(fēng)險(xiǎn)，并且有確定的藥代動(dòng)力學(xué)研究和毒理學(xué)研究可參考，只需要驗(yàn)證其對(duì)于新適應(yīng)癥的有效性，大大縮短了研發(fā)周期，降低了開發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)生認(rèn)識(shí)到老藥新做的價(jià)值，既拓寬其研發(fā)思路。培養(yǎng)學(xué)生合理利用中醫(yī)藥現(xiàn)有資源，腳踏實(shí)地，開拓進(jìn)取的科研精神。

3 了解藥物對(duì)社會(huì)發(fā)展和全人類的貢獻(xiàn)，提高科學(xué)意識(shí)方面的科學(xué)素養(yǎng)

作為藥學(xué)教育核心課程的藥物化學(xué)，如何回歸并提升其教學(xué)質(zhì)量，以適應(yīng)我國(guó)創(chuàng)新藥物研發(fā)需求，是亟待解決的問題[4]。教學(xué)中依托藥物化學(xué)史資源讓學(xué)生體悟藥物化學(xué)學(xué)科價(jià)值，讓學(xué)生感悟藥物化學(xué)的理性之光。在講授藥物研發(fā)史中進(jìn)行愛國(guó)主義教育和塑造良好的人格讓學(xué)生產(chǎn)生責(zé)任擔(dān)當(dāng)與使命[5]。紫杉醇別名紅豆杉醇，是已發(fā)現(xiàn)的最優(yōu)秀的天然抗癌藥物，在臨床上已經(jīng)廣泛用于乳腺癌、卵巢癌和部分頭頸癌和肺癌的治療。其新穎復(fù)雜的化學(xué)結(jié)構(gòu)、廣泛而顯著的生物活性、全新獨(dú)特的作用機(jī)制、奇缺的自然資源使其受到了極大青睞，每提純1 kg的紫杉醇需要砍伐2000棵以上、生長(zhǎng)超過50年的植株，耗費(fèi)的人工也是難以計(jì)數(shù)。紫杉醇價(jià)格也絕非一般人所能承受。而解決這些難題需要藥物化學(xué)家的努力，這樣的社會(huì)尋求容易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)興趣，喚起當(dāng)代青年的責(zé)任和使命感。

在概述講解時(shí)，組織學(xué)生討論2018年的收視率極高的電影《我不是藥神》的這部影片中“天價(jià)藥”格列衛(wèi)引起的社會(huì)現(xiàn)象。讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到藥物化學(xué)在藥物的研究與開發(fā)中發(fā)揮著舉足輕重的作用。學(xué)生對(duì)藥物化學(xué)這門課程的印象產(chǎn)生是他的神奇性和藝術(shù)性。利用近年來國(guó)內(nèi)外出現(xiàn)的藥物不良事件熱點(diǎn)話題，促進(jìn)師生良好互動(dòng)，使學(xué)生在積淀中自覺加強(qiáng)理想信念[6]。組織學(xué)生課前討論、發(fā)言，充分闡述自己的觀點(diǎn)，課后形成報(bào)告小結(jié)形成自己的思維和觀點(diǎn)。教師引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)理化性質(zhì)、鑒別、臨床應(yīng)用知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度、良好的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。總結(jié)歸納該類藥物使用中仍然存在的問題、發(fā)展趨勢(shì)和前沿研究動(dòng)態(tài)，重點(diǎn)介紹國(guó)內(nèi)外的研究成果和臨床所需，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情和時(shí)代使命。

4 結(jié) 語

藥物化學(xué)由于課程知識(shí)體系的系統(tǒng)性和廣泛性，實(shí)踐操作的繁雜性和嚴(yán)謹(jǐn)性，對(duì)我們的學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)提出了很高的要求，而高職藥物化學(xué)的教學(xué)改革任重而道遠(yuǎn)，但科學(xué)素養(yǎng)的形成在藥物化學(xué)學(xué)習(xí)中起到至關(guān)重要的導(dǎo)航和引領(lǐng)作用，也為今后從事藥物的研究與開發(fā)起到拋磚引玉的作用。因此藥物化學(xué)要求教師的知識(shí)儲(chǔ)備既有阿司匹林這種百年老藥的爛熟于心，還要時(shí)刻關(guān)注解熱鎮(zhèn)痛新藥的研發(fā)進(jìn)度。