• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展

    2021-02-21 08:36:20吳昊杜炯
    云南中醫(yī)中藥雜志 2021年1期
    關(guān)鍵詞:膝骨性關(guān)節(jié)炎艾灸綜述

    吳昊 杜炯

    摘要:通過查閱國(guó)內(nèi)外針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)文獻(xiàn),了解膝骨性關(guān)節(jié)炎的針灸治療進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)不足之處。國(guó)內(nèi)外對(duì)于針灸療法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)研究和臨床研究呈現(xiàn)逐年增多的趨勢(shì),但較內(nèi)治法而言還相對(duì)不足。針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎方法靈活多變,在臨床中有較高的療效,但臨床實(shí)驗(yàn)仍存在一些不足,需要與基礎(chǔ)研究共同完善、共同推進(jìn)。

    關(guān)鍵詞:膝骨性關(guān)節(jié)炎;針刺;艾灸;綜述

    中圖分類號(hào):R684.3?文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A?文章編號(hào):1007-2349(2021)01-0083-05

    膝骨性關(guān)節(jié)炎(knee osteoarthritis,KOA)屬于骨性關(guān)節(jié)炎的一種,又稱為退行性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎,是一種呈緩慢進(jìn)行性骨關(guān)節(jié)病,為骨傷科臨床常見疾病。常見癥狀為疼痛壓痛、關(guān)節(jié)僵硬、功能障礙、關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮等[1]。據(jù)流行病學(xué)研究顯示我國(guó)KOA患病率為8.1%,女性(10.3%)的膝骨性關(guān)節(jié)炎的患病率高于男性(5.7%)[2],隨著我國(guó)社會(huì)逐漸步入老齡化,此病患病率逐漸增加,對(duì)于生活質(zhì)量將產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。目前KOA的主要治療手段以非甾體類抗炎藥(NSNIDs)為主,此外還有鎮(zhèn)痛藥、關(guān)節(jié)腔藥物注射緩解OA癥狀的慢作用藥物(SYSADOAs)以及手術(shù)治療,但其有明顯的胃腸道反應(yīng)、心腦血管反應(yīng)和肝腎毒性等[3]。相對(duì)而言針灸療效比單純西藥無明顯差異且簡(jiǎn)單、易操作、無副作用等特點(diǎn)[4]?,F(xiàn)就近五年膝骨性關(guān)節(jié)炎的針灸療法做如下綜述。

    1?針法

    1.1?毫針針刺?毫針在針灸臨床中應(yīng)用最多,通過對(duì)局部腧穴的刺激,改善局部血液循環(huán),起到舒筋活絡(luò)、松解粘連的作用。鄧佳南等[5]對(duì)47例KOA病人采用“以痛為輸”針刺進(jìn)行治療,發(fā)現(xiàn)針刺能有效改善早中期KOA壓痛閾值和西安大略大學(xué)和麥克馬斯特大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)(WOMAC)總分,能夠改善病人焦慮狀態(tài),這與國(guó)內(nèi)一些研究[6]不謀而合,但二者呈負(fù)相關(guān),且相關(guān)性較弱。有研究表明毫針針刺治療KOA在改善疼痛、功能以及患者身心健康等方面作用明顯且持久[7]。楊蘭[8]采用子午流注納子針法治療88例KOA(腎虛型),并與常規(guī)針刺組對(duì)照,治療4周后,治療組視覺模擬評(píng)分(VAS)和五次坐立實(shí)驗(yàn)(FTSST)均優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。Zhang Y等[9]為研究針刺對(duì)軟骨的修復(fù)作用,將50例患者的100只膝關(guān)節(jié)隨機(jī)分為針刺組和理療組。4周后,針刺組脛骨前內(nèi)側(cè)亞區(qū)(MTa)和脛骨前外側(cè)亞區(qū)(LTa)T2值明顯低于基線(P<0.05),理療組T2值無明顯差異。表明了針灸的臨床療效優(yōu)于理療,且針灸有促進(jìn)KOA及軟骨的修復(fù)作用。

    1.2?溫針灸?溫針灸是針刺與艾灸的結(jié)合,在針刺得氣之后,在針柄上穿一段艾柱施灸。馬磊等[10]將60例KOA患者隨機(jī)均分2組,對(duì)照組常規(guī)溫針灸治療,治療組在常規(guī)局部穴位溫針灸基礎(chǔ)上加太沖、太溪、太白治療,結(jié)果治療組總有效率96.0%大于對(duì)照組90.0%(P<0.05)。有研究表明溫針灸可以減輕滑膜組織炎性細(xì)胞浸潤(rùn),降低前列腺素E2(PGE2)的含量,抑制腫瘤抑制蛋白P53mRNA的異常高表達(dá)[11]。與毫針針刺和艾灸相比,溫針灸更能有效調(diào)節(jié)KOA大鼠關(guān)節(jié)炎性損傷狀況,其機(jī)制可能與降低軟骨組織骨架蛋白R(shí)OCK、p-LIMK1和p-Cofilin蛋白表達(dá)有關(guān)[12]。為研究溫針灸最佳壯數(shù)的問題,鄭艷霞等[13]將100例KOA患者隨機(jī)均分四組,分別為一壯、兩壯、三壯以及零壯溫針灸均配合中藥離子導(dǎo)入治療,結(jié)果顯示兩壯或三壯溫針灸配合中藥離子導(dǎo)入為最佳。

    1.3?火針?火針也稱燔針,指針沾麻油燒至通紅,再按穴進(jìn)針。張書彪[14]將85例KOA患者隨機(jī)均分2組,研究組43例予以火針揚(yáng)刺法治療,對(duì)照組毫針針刺治療,2組患者均在針刺后加用拔罐治療,研究組患者治療2周及4周后VAS評(píng)分、WOMAC評(píng)分和膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。王兵等[15]將72例KOA患者隨機(jī)均分為火針揚(yáng)刺組和毫針組,比較治療前、治療2周后、治療4周后及1個(gè)月隨訪時(shí)的VAS和WOMAC總分,結(jié)果火針揚(yáng)刺組均優(yōu)于毫針組(P<0.05),表明火針揚(yáng)刺在治療KOA上比毫針刺法愈顯率高、起效快、止痛佳?;疳樐軌蚋纳葡リP(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能和軟骨形態(tài),其機(jī)制可能與降低血清炎性因子、提高抗炎因子的表達(dá)水平有關(guān)[16]。

    1.4?浮針?浮針是通過尋找緊張、僵硬、壓痛的肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)(myofascial trigger point,MTrP,也稱為激痛點(diǎn))之后,用浮針在此點(diǎn)周圍皮下掃散疏松結(jié)締組織,松解患肌,再進(jìn)行再灌注活動(dòng),使得局部肌肉或者相關(guān)關(guān)節(jié)的血液充盈,改善微循環(huán),幫助身體缺血的組織恢復(fù)到正常狀態(tài)[17]。劉征等[18]將80例KOA患者隨機(jī)均分為浮針療法組和常規(guī)針刺組,六次治療之后,浮針療法組Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分量表評(píng)分和WOMAC評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)針刺組(P<0.05),浮針療法組總有效率92.5%高于常規(guī)針刺組77.5%(P<0.05)。李洪濤等[19]將80例早中期KOA患者按就診先后順序隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,對(duì)照組采取口服金骨蓮膠囊配合塞來昔布膠囊治療,治療組采用浮針聯(lián)合溫針灸進(jìn)行治療,治療3周后治療組總有效率95.0%明顯高于對(duì)照組87.5%(P<0.05),治療組WOMAC評(píng)分、Lysholm指數(shù)均低于對(duì)照組(P<0.05)。說明浮針聯(lián)合溫針灸治療可明顯減輕膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及僵硬癥狀,改善膝關(guān)節(jié)功能、活動(dòng)度,提高病患生活質(zhì)量。

    1.5?腹針?腹針療法是運(yùn)用中醫(yī)取類比象的思想,將腹部穴位與天地相對(duì)應(yīng),辨證取穴,通過針刺腹部穴位達(dá)到調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)和臟腑功能的方法[20]。李紅霞等[21]將80例KOA患者隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)照組采用溫針灸治療,實(shí)驗(yàn)組溫針灸結(jié)合腹針治療。2個(gè)療程后,實(shí)驗(yàn)組的VAS評(píng)分和Lequesne評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),實(shí)驗(yàn)組總治療率92.5%高于對(duì)照組總有效率70.0%(P<0.05)。李其友等[22]將86例KOA患者隨機(jī)均分為治療組和對(duì)照組,治療組采用腹針結(jié)合溫針灸治療,對(duì)照組僅給予溫針灸治療,每周治療5次。4周后,治療組WOMAC評(píng)分及血清血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子(VEGF)和促血管生成素-1(Ang-1)水平顯著低于對(duì)照組(P<0.01),健康調(diào)查簡(jiǎn)表各維度評(píng)分顯著高于對(duì)照組(P<0.01)。治療組總有效率93.0%高于對(duì)照組74.4%(P<0.05)。表明腹針結(jié)合溫針灸比單用溫針灸療法更有效減輕疼痛,改善膝關(guān)節(jié)功能和患者的生活質(zhì)量,提高臨床療效,其機(jī)制可能與降低血管內(nèi)VEGF和Ang-1水平有關(guān)。也有研究表明,腹針可以降低血清炎性因子表達(dá)水平、改善膝關(guān)節(jié)功能及膝關(guān)節(jié)軟骨組織損傷的作用[23]。

    1.6?針刺董氏奇穴?針刺董氏奇穴采用全息療法及對(duì)應(yīng)取穴療法,即以對(duì)側(cè)相應(yīng)穴位針刺取穴配合疼痛部位的運(yùn)動(dòng)療法[24]。詹廣生[25]將70例KOA患者隨機(jī)均分為治療組和對(duì)照組,治療組給予針刺董氏奇穴療法治療(心膝穴、心門穴、火主穴),對(duì)照組給予口服雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊治療,10次治療后,治療組總有效率為93.9%高于對(duì)照組總有效率為65.6%。高紀(jì)林[26]將70例KOA患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,治療組采用腹針加董氏“三金穴”(健側(cè)的金斗、金吉、金陵穴)放血療法,對(duì)照組常規(guī)針刺,3個(gè)療程后,治療組WOMAC評(píng)分與對(duì)照組比較有顯著差異(P<0.01),治療組臨床癥狀測(cè)定評(píng)分及關(guān)節(jié)壓痛與對(duì)照組組間比較有顯著差異(P<0.05),治療組有效率為91.43%高于對(duì)照組有效率為71.43%,比較具有顯著性差異(P<0.05)。針刺董氏奇穴的優(yōu)點(diǎn)是針刺健側(cè),不必留針,且只需依膝關(guān)節(jié)疼痛部位在相應(yīng)的穴位針灸即可有療效,不需辨證型。

    2?灸法

    2.1?艾灸?艾灸是將艾絨置于施灸部位上燃燒。周艷麗等[27]將105例KOA患者隨機(jī)分為艾灸組39例、電針組44例和西樂葆組22例,治療7、28d后,艾灸組和電針組患者膝關(guān)節(jié)功能評(píng)定總分優(yōu)于西樂葆組(P<0.05),表明艾灸能有效緩解膝關(guān)節(jié)疼痛、改善膝關(guān)節(jié)功能,與電針組、西樂葆組療效相似,且艾灸組對(duì)膝關(guān)節(jié)功能改善優(yōu)于西樂葆組。有研究表明艾灸的光和熱均在KOA的治療中發(fā)揮了一定作用,并且其中熱因素起主要治療作用[28]。與電針相比,兩者均能有效改善患者膝關(guān)節(jié)功能及緩解膝關(guān)節(jié)疼痛,但是艾灸比電針對(duì)治療膝骨關(guān)節(jié)炎更具有衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值[29]。

    2.2?麥粒灸?麥粒灸是指用麥粒大小的艾柱作直接灸。王秋菊[30]將30例KOA患者隨機(jī)均分2組,治療組采用麥粒灸“結(jié)筋病灶點(diǎn)”結(jié)合針刺傳統(tǒng)腧穴治療,對(duì)照組針刺傳統(tǒng)腧穴治療,結(jié)果第5次治療后、第10次治療后治療組WOMAC總評(píng)分和Lysholm膝關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)表均優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說明麥粒灸結(jié)合針刺組起效快,在緩解膝關(guān)節(jié)疼痛和生理活動(dòng)難度優(yōu)于單純針刺。呂建軍等[31]將58例陽(yáng)虛寒凝型KOA患者隨機(jī)分為針刺加麥粒灸組30例和針刺組28例,觀察治療前后和1個(gè)月后隨訪時(shí)的VAS和WOMAC總分,結(jié)果針刺加麥粒灸組低于針刺組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01,P<0.05),且針刺加麥粒灸組總有效率93.33%高于針刺組總有效率67.86%(P<0.05),說明針刺加麥粒灸治療陽(yáng)虛寒凝型KOA臨床療效優(yōu)于單純針刺。

    2.3?熱敏灸?熱敏灸是在熱敏態(tài)穴處進(jìn)行懸灸,激發(fā)透熱、擴(kuò)熱、傳熱、局部不熱遠(yuǎn)部熱、表面不熱深部熱和非熱覺等熱敏灸感,進(jìn)而增強(qiáng)艾灸療效的方法。沈林林等[32]將60例KOA患者隨機(jī)均分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,試驗(yàn)組采用熱敏灸治療,對(duì)照組采用關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉治療,2組治療后彌漫性傷害抑制性控制(DNIC)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。試驗(yàn)組總有效率為93.3%,對(duì)照組為80.0%,2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),熱敏灸通過修復(fù)KOA患者受損的DNIC功能,從而阻止其急性痛的慢性化。王智琴等[33]將60例KOA患者隨機(jī)均分為熱敏灸組合常規(guī)艾灸組,4個(gè)療程之后,熱敏灸組在改善關(guān)節(jié)疼痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、膝關(guān)節(jié)日?;顒?dòng)能力評(píng)分及血清細(xì)胞因子TNFα,IL-1上均優(yōu)于常規(guī)艾灸組(P<0.01),且總有效率86.7%高于常規(guī)艾灸組66.7%(P<0.01)。與傳統(tǒng)灸法相比,熱敏灸具有更好的短期治愈率,在緩解臨床癥狀、恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能等方面更具優(yōu)勢(shì)[34]。

    2.4?透灸?透灸是指以43℃左右恒溫施灸,持續(xù)時(shí)間20min以上,灸后局部出現(xiàn)汗出、潮紅、花斑或全身汗出灸感透達(dá)機(jī)體等的一種灸法[35]。孫嬋娟等[36]將64例KOA患者隨機(jī)均分為治療組和對(duì)照組,對(duì)照組給予穴位貼敷治療,治療組穴位敷貼法加透灸法治療。結(jié)果:治療組有效率100.0%優(yōu)于對(duì)照組有效率75.9%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),治療組WOMAC評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。呂敏等[37]將60例寒濕痹阻型膝骨性關(guān)節(jié)炎患者隨機(jī)均分成治療組、對(duì)照組,治療組采用透灸法聯(lián)合針刺,對(duì)照組只予以傳統(tǒng)針灸治療,治療組有效率96.67%,對(duì)照組有效率73.33%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后組間VAS、Lequesne指數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。透灸法繼承了古代重灸的優(yōu)點(diǎn),透達(dá)作用強(qiáng),且無灸瘡、水泡出現(xiàn),但是需要根據(jù)個(gè)體差異選擇透灸量[38]。

    3?小結(jié)

    KOA屬于中醫(yī)“痹證”“骨痹”“骨萎”“膝痹”范疇,《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“病在骨,骨重不可舉,骨髓酸痛,寒氣至,名曰骨痹”《素問·痹論》曰:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹”,總屬本虛標(biāo)實(shí),外因感受風(fēng)寒濕邪,內(nèi)因肝腎虧虛,筋骨失養(yǎng),瘀血阻滯。用針灸治療KOA靈活多變,辨證論治皆可不同程度的達(dá)到緩解疼痛,改善癥狀的目的,國(guó)外多個(gè)指南[39]一致強(qiáng)烈推薦針灸、運(yùn)動(dòng)療法等物理療法作為治療KOA的方法。但是從收集的文獻(xiàn)中發(fā)現(xiàn)有如下問題:(1)樣本量越大才能越增加實(shí)驗(yàn)研究的可信度,但大部分文獻(xiàn)樣本量集中在40例~120例之間。(2)每個(gè)病人是一個(gè)個(gè)體,需要根據(jù)其證型和癥狀進(jìn)行個(gè)體化治療,也就是辨證論治,但是以上臨床實(shí)驗(yàn)多為局部取穴,少有結(jié)合整體觀念進(jìn)行辨證論治。(3)針灸療法的選穴、針刺手法、留針時(shí)間以及療程在上述文獻(xiàn)中互有較大出入,缺乏統(tǒng)一明確的標(biāo)準(zhǔn)。(4)在對(duì)療效有效性的評(píng)價(jià)上,基本采用了癥狀評(píng)價(jià)量表如VSA、WOMAC、Lysholm以及Lequesne進(jìn)行評(píng)估,忽略對(duì)病人生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,少了對(duì)病人人文上的關(guān)懷。(5)大部分研究皆具有較高的有效性,難以排除研究偏倚對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響,故應(yīng)確保試驗(yàn)數(shù)據(jù)的原始性、完整性、真實(shí)性。這是針灸臨床實(shí)驗(yàn)需要完善的,現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)KOA的研究已深入到分子水平,就其作用機(jī)理的基礎(chǔ)研究既是熱門也是應(yīng)該與臨床實(shí)驗(yàn)共同推進(jìn),才能共同為針灸治療KOA提供可靠的依據(jù)與廣袤的前景。

    參考文獻(xiàn):

    [1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)組.骨關(guān)節(jié)炎診療指南(2018年版)[J].中華骨科雜志,2018,38(12):705-715.

    [2]Tang X,Wang S,Zhan S,et al.The Prevalence of Symptomatic Knee Osteoarthritis in China:Results From the China Health and Retirement Longitudinal Study[J].Arthritis & Rheumatism,2016,68(3):648-653.

    [3]鄭毅,溫曉宏.關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎概念及治療指南的更新[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志,2017,21(1):1-3.

    [4]Song G,Tian X,Jin Y,et al.Moxibustion Is an Alternative in Treating Knee Osteoarthritis:the Evidence From Systematic Review and Meta-analysis[J].Medicine,2016,95(6):10.

    [5]鄧佳南,徐華,浦斌紅,等.“以痛為輸”針刺治療對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎患者壓痛閾值及功能的影響[J].上海醫(yī)藥,2019(12):23-25.

    [6]吳海,龐堅(jiān),陳博,等.膝骨性關(guān)節(jié)炎患者焦慮與抑郁情緒的調(diào)查[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2018,15(473):53-56.

    [7]麻佳健,吳旦斌,張琦瑤,等.毫針針刺治療骨關(guān)節(jié)炎療效的Meta分析[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2016,5(12):36-41+65.

    [8]楊蘭.子午流注納子法針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎(腎虛型)的臨床療效觀察[D].烏魯木齊:新疆醫(yī)科大學(xué),2017.

    [9]Zhang Y,Bao F,Wang Y,et al.Influence of Acupuncture in Treatment of Knee Osteoarthritis and Cartilage Repairing[J].American Journal of Translational Research,2016,8(9):3995.

    [10]馬磊,施靜,馮斯峰,等.針刺太沖太溪太白治療膝骨性關(guān)節(jié)炎30例[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2015,36(4):61-62.

    [11]王華敏,宓軼群,趙媛媛,等.溫針灸對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎大鼠P53、Map2k3和PGE2的影響[J].上海針灸雜志,2020,39(6):60-63.

    [12]彭銳,李靜,李佳,等.溫針灸對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎大鼠軟骨組織ROCK/LIMK1/Cofilin通路的影響[J].針刺研究,2020,45(2):105-110.

    [13]鄭艷霞,邊東玲,李嫻,等.不同溫針灸量配合中藥離子透入治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的療效觀察[J].上海針灸雜志,2019,38(7):793-797.

    [14]張書彪.火針揚(yáng)刺法對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎患者膝關(guān)節(jié)疼痛程度、關(guān)節(jié)功能障礙、膝關(guān)節(jié)功能的影響研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2020,16(2):111-114.

    [15]王兵,胡靜,張寧,等.火針揚(yáng)刺治療膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床觀察[J].中國(guó)針灸,2017,37(5):463-466+476.

    [16]李志娟,王鑫,孫敬青,等.火針對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎大鼠關(guān)節(jié)功能及炎性反應(yīng)的影響[J].針刺研究,2020,45(3):220-226.

    [17]李桂鳳,符仲華.淺談浮針對(duì)疼痛醫(yī)學(xué)發(fā)展的啟示[J].中國(guó)針灸,2014,34(6):76-78.

    [18]劉征,馬琳,畢海洋.浮針治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察(英文)[J].World Journal of Acupuncture-Moxibustion,2020,30(1):29-32.

    [19]李洪濤,楊野,彭宇飛,等.浮針聯(lián)合溫針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎療效研究[J].針灸臨床雜志,2019,35(8):48-51.

    [20]王晶,楊琪,杜炯.膝骨性關(guān)節(jié)炎從腹論治研究進(jìn)展[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(26):85-86.

    [21]李紅霞,口鎖堂.腹針結(jié)合溫針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床觀察[J].山西醫(yī)藥雜志,2019(6):720-721.

    [22]李其友,郭瑾,田華張,等.腹針結(jié)合溫針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床研究[J].針刺研究,2017,42(4):350-353.

    [23]杜自尚,裴麗素,游文衛(wèi),等.腹針治療膝骨關(guān)節(jié)炎家兔模型的療效及對(duì)血清炎性因子表達(dá)的影響[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2019,14(2):215-218+231.

    [24]黃怡.董氏奇穴治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的對(duì)照研究[D].廣州:廣州中醫(yī)藥大學(xué),2014.

    [25]詹廣生.針刺董氏奇穴治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究[D].南寧:廣西中醫(yī)藥大學(xué),2018.

    [26]高紀(jì)林.腹針配合董氏“三金穴”放血治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[D].濟(jì)南:山東中醫(yī)藥大學(xué),2014.

    [27]周艷麗,李璟,侯文光,等.艾灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床觀察[J].上海針灸雜志,2014(12):1086-1088.

    [28]廖默,羅玲,丁琪,等.艾灸光和熱因素治療膝骨關(guān)節(jié)炎:多中心隨機(jī)對(duì)照研究[J].中國(guó)針灸,2020,40(6):623-628.

    [29]胡曉穎,李璟,李申,等.艾灸治療膝骨關(guān)節(jié)炎的成本-效果分析[J].上海針灸雜志,2017,36(9):1025-1028.

    [30]王秋菊.麥粒灸“結(jié)筋病灶點(diǎn)”治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察[D]:北京:北京中醫(yī)藥大學(xué),2016.

    [31]呂建軍,楊曉誠(chéng),吉婷婷,等.針刺加麥粒灸治療陽(yáng)虛寒凝型膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床隨機(jī)對(duì)照研究[J].針刺研究,2018,43(10):59-63.

    [32]沈林林,蔡健,孫云廷,等.熱敏灸抑制膝骨關(guān)節(jié)炎急性痛慢性化的療效觀察[J].上海針灸雜志,2019,38(5):556-559.

    [33]王智琴,謝洪武,劉福水,等.熱敏灸配合常規(guī)藥物治療膝骨性關(guān)節(jié)炎陽(yáng)虛寒凝證的臨床療效觀察[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2018,41(2):171-176.

    [34]陶思源,鄭敬環(huán),梁繁榮,等.熱敏灸治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與meta分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2017,44(21):4027-4032.

    [35]高希言,王棟斌,郭婭靜,等.淺述透灸技術(shù)與應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)[J].中國(guó)針灸,2017,37(5):505-508.

    [36]孫嬋娟,石莉,楊燕,等.透灸法結(jié)合穴位貼敷治療膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效觀察[J].河南中醫(yī),2018,38(12):1914-1917.

    [37]呂敏,高希言.透灸法治療寒濕痹阻型膝骨性關(guān)節(jié)炎30例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2016,14(11):114-116.

    [38]高希言.透灸法及其臨床應(yīng)用[J].河南中醫(yī),2007,27(9):33-34.

    [39]Zhang W.,Moskowitz R.W.,Nuki G,et al.OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis,Part II:OARSI evidence-based,expert consensus guidelines[J].Osteoarthritis and Cartilage,2008,16(2):137-162.

    (收稿日期:2020-07-29)

    猜你喜歡
    膝骨性關(guān)節(jié)炎艾灸綜述
    艾灸與耳穴治療假性近視
    一款多功能便巧艾灸輔助器
    SEBS改性瀝青綜述
    石油瀝青(2018年6期)2018-12-29 12:07:04
    冬病夏治 三伏艾灸效果好
    NBA新賽季綜述
    NBA特刊(2018年21期)2018-11-24 02:47:52
    短刺配合熱敏灸法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎36例
    膝骨性關(guān)節(jié)炎的證候分析及辨證用藥研究進(jìn)展
    筋骨痛消丸合雙醋瑞因治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察
    探究關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)配合骨質(zhì)增生湯治療膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床觀察
    JOURNAL OF FUNCTIONAL POLYMERS
    www.熟女人妻精品国产| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 亚洲av美国av| 香蕉丝袜av| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 淫秽高清视频在线观看| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 国产精品免费一区二区三区在线| 99国产综合亚洲精品| 日韩有码中文字幕| 国产成人精品久久二区二区免费| www.自偷自拍.com| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 国产成人影院久久av| 美女扒开内裤让男人捅视频| 亚洲av五月六月丁香网| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 搡老妇女老女人老熟妇| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 中文字幕av在线有码专区| 免费在线观看影片大全网站| 国产精品一区二区三区四区久久| 最近在线观看免费完整版| 国产久久久一区二区三区| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 亚洲真实伦在线观看| 色综合站精品国产| 99久久精品国产亚洲精品| 看片在线看免费视频| 一区二区三区高清视频在线| 成人特级av手机在线观看| 真人一进一出gif抽搐免费| 国产精品永久免费网站| 午夜两性在线视频| 男女床上黄色一级片免费看| 成人性生交大片免费视频hd| 九色国产91popny在线| 婷婷精品国产亚洲av| 国产真人三级小视频在线观看| 偷拍熟女少妇极品色| 久久这里只有精品19| 啦啦啦韩国在线观看视频| 成人特级黄色片久久久久久久| 国产欧美日韩一区二区三| 两个人视频免费观看高清| 成人鲁丝片一二三区免费| 欧美高清成人免费视频www| 又粗又爽又猛毛片免费看| 日韩三级视频一区二区三区| 午夜激情福利司机影院| 真人做人爱边吃奶动态| 最好的美女福利视频网| 在线永久观看黄色视频| 亚洲美女视频黄频| 网址你懂的国产日韩在线| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 999精品在线视频| 国产高清视频在线播放一区| 久久久成人免费电影| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 国产精品一区二区三区四区久久| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 亚洲欧美日韩高清专用| 中出人妻视频一区二区| 日本成人三级电影网站| 五月玫瑰六月丁香| 国内精品久久久久久久电影| 9191精品国产免费久久| 色噜噜av男人的天堂激情| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 看片在线看免费视频| www.自偷自拍.com| 亚洲av熟女| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 叶爱在线成人免费视频播放| 国产黄a三级三级三级人| 亚洲欧美日韩高清专用| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 国产黄色小视频在线观看| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 真人一进一出gif抽搐免费| 脱女人内裤的视频| 色在线成人网| 岛国在线免费视频观看| 久久伊人香网站| 国产视频一区二区在线看| 色吧在线观看| 国内精品久久久久久久电影| 欧美乱色亚洲激情| 久久精品人妻少妇| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 两人在一起打扑克的视频| 九色国产91popny在线| 午夜日韩欧美国产| 老司机在亚洲福利影院| 国产高清激情床上av| 中亚洲国语对白在线视频| 久久久久精品国产欧美久久久| 在线a可以看的网站| 午夜免费观看网址| 热99re8久久精品国产| 欧美日本视频| 国产又色又爽无遮挡免费看| 久久久久国内视频| 男女那种视频在线观看| 久久久久亚洲av毛片大全| 黄色视频,在线免费观看| 国产v大片淫在线免费观看| 激情在线观看视频在线高清| 天堂动漫精品| 国产精品亚洲av一区麻豆| 日韩国内少妇激情av| 久久这里只有精品中国| 久久久国产成人免费| 波多野结衣巨乳人妻| 精品人妻1区二区| 欧美日韩乱码在线| 久久久久精品国产欧美久久久| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 久久久久久大精品| 免费观看人在逋| 久9热在线精品视频| 级片在线观看| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 免费大片18禁| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 日本黄大片高清| 久久久久久国产a免费观看| 在线看三级毛片| 99国产精品一区二区三区| 亚洲片人在线观看| 精品欧美国产一区二区三| 国产伦精品一区二区三区四那| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 国产精品久久视频播放| 国产亚洲精品av在线| 国产成人系列免费观看| 麻豆国产av国片精品| 久久精品国产综合久久久| 在线观看一区二区三区| 中国美女看黄片| 91老司机精品| 美女大奶头视频| 国产精品 国内视频| 国产在线精品亚洲第一网站| 色在线成人网| 亚洲欧美日韩高清专用| 欧美乱码精品一区二区三区| 18禁国产床啪视频网站| 在线观看免费午夜福利视频| 白带黄色成豆腐渣| 久久精品综合一区二区三区| 女人被狂操c到高潮| 老司机在亚洲福利影院| 亚洲av成人av| 中出人妻视频一区二区| 男女床上黄色一级片免费看| 久久久久国产一级毛片高清牌| 国产精品亚洲一级av第二区| 长腿黑丝高跟| 色综合欧美亚洲国产小说| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 色综合站精品国产| 精品日产1卡2卡| 全区人妻精品视频| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 午夜福利在线观看吧| 级片在线观看| 无遮挡黄片免费观看| 亚洲五月天丁香| 一级毛片女人18水好多| 久久亚洲精品不卡| 亚洲人成伊人成综合网2020| 女同久久另类99精品国产91| 久久中文字幕一级| 久久热在线av| 亚洲成人中文字幕在线播放| 欧美日韩一级在线毛片| 国产黄片美女视频| 国产一区二区在线av高清观看| 国产成人欧美在线观看| 1000部很黄的大片| 亚洲五月天丁香| 看片在线看免费视频| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 国产成人av教育| 色老头精品视频在线观看| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 国产97色在线日韩免费| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 国产野战对白在线观看| 一本一本综合久久| 欧美不卡视频在线免费观看| 五月玫瑰六月丁香| 女人被狂操c到高潮| 全区人妻精品视频| 久久中文字幕一级| 精品久久久久久久久久免费视频| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 日本一二三区视频观看| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 床上黄色一级片| 成熟少妇高潮喷水视频| 91字幕亚洲| 69av精品久久久久久| 国内精品久久久久精免费| 丁香欧美五月| 国产麻豆成人av免费视频| 欧美日韩精品网址| 极品教师在线免费播放| 成人一区二区视频在线观看| 国产伦精品一区二区三区视频9 | 色尼玛亚洲综合影院| 午夜福利高清视频| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 久久久久久久久中文| 色噜噜av男人的天堂激情| a在线观看视频网站| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 亚洲色图av天堂| 亚洲熟女毛片儿| 丰满的人妻完整版| 欧美激情在线99| 精品久久久久久成人av| 国产毛片a区久久久久| 最新中文字幕久久久久 | 女警被强在线播放| 亚洲人成网站高清观看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 美女黄网站色视频| 成人无遮挡网站| 两个人看的免费小视频| 999久久久精品免费观看国产| 啦啦啦免费观看视频1| 精品国产乱码久久久久久男人| 一级作爱视频免费观看| 国产在线精品亚洲第一网站| 久久精品人妻少妇| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 亚洲一区高清亚洲精品| www日本在线高清视频| 91字幕亚洲| 69av精品久久久久久| 真人做人爱边吃奶动态| www.999成人在线观看| 女人被狂操c到高潮| 两个人的视频大全免费| 俺也久久电影网| 国产精品乱码一区二三区的特点| 亚洲av成人av| 国产高清三级在线| av欧美777| 午夜激情福利司机影院| 国产高清视频在线播放一区| 香蕉国产在线看| 亚洲欧美日韩东京热| 国产黄a三级三级三级人| www.熟女人妻精品国产| 午夜a级毛片| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 1000部很黄的大片| 亚洲成av人片免费观看| av福利片在线观看| 免费人成视频x8x8入口观看| 亚洲最大成人中文| 国产精品女同一区二区软件 | 男女之事视频高清在线观看| 9191精品国产免费久久| 国产av不卡久久| 国产av一区在线观看免费| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 两人在一起打扑克的视频| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 一边摸一边抽搐一进一小说| 黄色成人免费大全| 免费搜索国产男女视频| 9191精品国产免费久久| 国产午夜精品久久久久久| 黄色丝袜av网址大全| 村上凉子中文字幕在线| 精品一区二区三区四区五区乱码| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 真人一进一出gif抽搐免费| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 免费大片18禁| 国产亚洲精品一区二区www| 一二三四社区在线视频社区8| 黄色丝袜av网址大全| www日本黄色视频网| 国产日本99.免费观看| 午夜视频精品福利| 午夜精品久久久久久毛片777| 欧美激情久久久久久爽电影| 国产高清视频在线观看网站| 日韩中文字幕欧美一区二区| 一进一出抽搐gif免费好疼| 在线免费观看的www视频| 亚洲五月婷婷丁香| 波多野结衣巨乳人妻| 日韩成人在线观看一区二区三区| 91av网站免费观看| 久久草成人影院| 久久久久久大精品| 精品久久蜜臀av无| 成人特级黄色片久久久久久久| 免费高清视频大片| e午夜精品久久久久久久| 12—13女人毛片做爰片一| 丝袜人妻中文字幕| 在线a可以看的网站| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 欧美乱码精品一区二区三区| 俄罗斯特黄特色一大片| 亚洲无线观看免费| 成在线人永久免费视频| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 精品乱码久久久久久99久播| 国产高清三级在线| 欧美黄色片欧美黄色片| 国产精品一区二区免费欧美| 国产精品久久久久久精品电影| 亚洲av电影不卡..在线观看| 男女午夜视频在线观看| 欧美丝袜亚洲另类 | 给我免费播放毛片高清在线观看| 成年女人看的毛片在线观看| 成年人黄色毛片网站| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 亚洲国产精品合色在线| 亚洲七黄色美女视频| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | aaaaa片日本免费| 好男人电影高清在线观看| 99在线视频只有这里精品首页| 一区二区三区激情视频| 毛片女人毛片| 日本黄色视频三级网站网址| 午夜福利视频1000在线观看| 国产亚洲av高清不卡| 最近最新免费中文字幕在线| 国产精品98久久久久久宅男小说| 69av精品久久久久久| 又黄又爽又免费观看的视频| 啪啪无遮挡十八禁网站| 日本成人三级电影网站| 美女cb高潮喷水在线观看 | 国产成人av教育| 日韩免费av在线播放| 午夜精品在线福利| 人妻夜夜爽99麻豆av| 给我免费播放毛片高清在线观看| 人妻夜夜爽99麻豆av| 男人和女人高潮做爰伦理| 精品一区二区三区视频在线观看免费| av视频在线观看入口| 国内精品久久久久精免费| 村上凉子中文字幕在线| 麻豆成人午夜福利视频| 在线观看舔阴道视频| 一区福利在线观看| 一本久久中文字幕| 啦啦啦韩国在线观看视频| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 午夜激情欧美在线| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 久久中文字幕人妻熟女| 国产高清三级在线| 99re在线观看精品视频| 欧美极品一区二区三区四区| 精品国产三级普通话版| 黄色丝袜av网址大全| 一进一出好大好爽视频| 精品久久久久久成人av| 欧美午夜高清在线| 国产高清三级在线| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 丁香六月欧美| 久久久精品欧美日韩精品| 日韩欧美在线乱码| 免费电影在线观看免费观看| 亚洲精品456在线播放app | 国产真人三级小视频在线观看| 久久这里只有精品中国| 欧美日韩一级在线毛片| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 成人特级av手机在线观看| 亚洲avbb在线观看| 一进一出好大好爽视频| 久久久精品大字幕| 久久久久久久午夜电影| 在线观看舔阴道视频| 免费观看人在逋| 国产精品乱码一区二三区的特点| 亚洲国产欧美一区二区综合| 日本黄色视频三级网站网址| 日韩有码中文字幕| 久久人人精品亚洲av| 国产精品亚洲av一区麻豆| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 精品久久久久久成人av| 久久中文看片网| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 国产黄a三级三级三级人| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 制服丝袜大香蕉在线| 日韩精品中文字幕看吧| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | av视频在线观看入口| 亚洲色图av天堂| 日韩高清综合在线| 我的老师免费观看完整版| 国产成人aa在线观看| 国产av在哪里看| 久久久久性生活片| 美女免费视频网站| 黄色丝袜av网址大全| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲中文日韩欧美视频| 欧美日韩乱码在线| 亚洲专区国产一区二区| 亚洲欧美日韩高清专用| 国产av在哪里看| 亚洲欧美精品综合久久99| 国产主播在线观看一区二区| 亚洲在线观看片| 国产精品日韩av在线免费观看| 国产熟女xx| 国产成人精品无人区| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 日本黄色片子视频| av国产免费在线观看| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 亚洲av免费在线观看| 在线播放国产精品三级| 国产精品一区二区三区四区久久| 99久久99久久久精品蜜桃| 午夜亚洲福利在线播放| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲欧美日韩高清专用| 国产野战对白在线观看| 久久伊人香网站| 亚洲18禁久久av| 中文字幕高清在线视频| 成人午夜高清在线视频| 亚洲中文字幕日韩| 亚洲人与动物交配视频| 国产真人三级小视频在线观看| 天堂影院成人在线观看| 亚洲国产欧美人成| 亚洲专区字幕在线| 这个男人来自地球电影免费观看| 我的老师免费观看完整版| 免费在线观看成人毛片| 亚洲片人在线观看| 免费在线观看日本一区| 国产伦人伦偷精品视频| 欧美日韩综合久久久久久 | 精品国产超薄肉色丝袜足j| 国产麻豆成人av免费视频| 亚洲国产精品sss在线观看| 久久伊人香网站| 一二三四社区在线视频社区8| 黑人操中国人逼视频| 91久久精品国产一区二区成人 | av中文乱码字幕在线| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 香蕉av资源在线| 国产伦精品一区二区三区四那| 一个人免费在线观看电影 | 国产美女午夜福利| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 日日夜夜操网爽| 制服丝袜大香蕉在线| 一级黄色大片毛片| 欧美日韩福利视频一区二区| 在线视频色国产色| xxx96com| 国产精品女同一区二区软件 | 国产成人av教育| 欧美在线黄色| 午夜精品一区二区三区免费看| 成在线人永久免费视频| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 国产淫片久久久久久久久 | 岛国在线观看网站| 国产亚洲精品久久久com| 此物有八面人人有两片| 久久伊人香网站| 国产精品九九99| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 国产亚洲av嫩草精品影院| 亚洲真实伦在线观看| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 国产午夜精品久久久久久| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 日本a在线网址| 99国产精品一区二区三区| 国产成人精品无人区| x7x7x7水蜜桃| 国产亚洲精品av在线| 欧美一区二区国产精品久久精品| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 丁香欧美五月| 中出人妻视频一区二区| 91av网一区二区| 又爽又黄无遮挡网站| 亚洲 国产 在线| 午夜激情欧美在线| 国产av在哪里看| 可以在线观看的亚洲视频| 亚洲成人免费电影在线观看| 亚洲av熟女| 757午夜福利合集在线观看| 我要搜黄色片| 日韩国内少妇激情av| 亚洲av熟女| 国产精品一区二区精品视频观看| cao死你这个sao货| 黄色日韩在线| 俺也久久电影网| 老熟妇仑乱视频hdxx| 精品熟女少妇八av免费久了| 国产野战对白在线观看| 男女那种视频在线观看| 国产伦人伦偷精品视频| 999精品在线视频| 99久国产av精品| 国产精品一区二区三区四区久久| 日本熟妇午夜| 1024手机看黄色片| 国产成人系列免费观看| 免费在线观看日本一区| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 国产高清视频在线播放一区| 国产精品久久电影中文字幕| 久久久国产精品麻豆| 亚洲专区国产一区二区| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 国产欧美日韩精品一区二区| 亚洲国产欧美一区二区综合| 午夜福利在线在线| 伦理电影免费视频| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 国产一级毛片七仙女欲春2| 精品久久蜜臀av无| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 亚洲av五月六月丁香网| 午夜激情福利司机影院| 国产91精品成人一区二区三区| 亚洲午夜理论影院| 日韩高清综合在线| 欧美av亚洲av综合av国产av| 亚洲在线观看片| 亚洲av熟女| 好男人电影高清在线观看| 久久久久精品国产欧美久久久| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 精品国产亚洲在线| 老司机福利观看| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 在线观看66精品国产| 色视频www国产| 亚洲av免费在线观看| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 国产亚洲欧美在线一区二区| 国产成人精品久久二区二区免费| 香蕉丝袜av| bbb黄色大片| 国产精品亚洲美女久久久| 俄罗斯特黄特色一大片| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 99国产精品一区二区蜜桃av| 一二三四在线观看免费中文在| 男插女下体视频免费在线播放| 成人av一区二区三区在线看| 久久久久性生活片| 亚洲熟女毛片儿| 99久久精品热视频| 两人在一起打扑克的视频| 国产乱人视频| 国产69精品久久久久777片 | 久久久久国内视频| 国产极品精品免费视频能看的| 日韩有码中文字幕| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 国产久久久一区二区三区| 波多野结衣高清作品| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 亚洲九九香蕉| 网址你懂的国产日韩在线| 久久久色成人| 久久亚洲精品不卡| 国产亚洲精品一区二区www| 麻豆国产av国片精品| 国产免费av片在线观看野外av| 麻豆一二三区av精品| 男插女下体视频免费在线播放| 国产一区二区在线观看日韩 | 国产精品1区2区在线观看.| 夜夜夜夜夜久久久久| 久久精品影院6| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 久99久视频精品免费| 少妇丰满av| 美女被艹到高潮喷水动态| 欧美黑人巨大hd| 日本免费一区二区三区高清不卡|