中國城市化路徑研究

孔令煒 肖云潔

我國城市化水平從改革開放之初的23.01%快速上升到2019年的60.6%，此次新冠疫情公共衛(wèi)生危機(jī)事件的發(fā)生正是中國高速城市化的發(fā)展階段，為研究城市化對疫情防控的影響提供了契機(jī)。本文基于我國260個(gè)城市的動(dòng)態(tài)疫情監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)、國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)，利用SPSS計(jì)量軟件構(gòu)建了多元線性回歸模型，實(shí)證考察了“城市化”對于重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中疫情防控的影響效應(yīng)和影響機(jī)制。研究成果不僅有助于提高對城市化和重大突發(fā)性公共衛(wèi)生事件關(guān)系的認(rèn)識，還將給我國新型城市化的發(fā)展方向提供參考。

一、引言

2020 年1月以來，新型冠狀病毒肺炎疫情（COVID-19）爆發(fā)，隨后迅速蔓延至全國，嚴(yán)重威脅到人民群眾的身體健康和生命安全。截至2020年5月6日8時(shí)，全國31個(gè)省 （ 自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)累計(jì)報(bào)告確診病例 84404例，死亡病例4643例。海外累計(jì)報(bào)告確診病例3639073例，死亡病例243482例。受到疫情影響，全國31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）先后宣布啟動(dòng)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級應(yīng)急響應(yīng)。

從城市化視角來看，此次新冠疫情公共衛(wèi)生危機(jī)事件的發(fā)生正是中國高速城市化的發(fā)展階段，我國城市化水平從改革開放之初的23.01%快速上升到2019年的60.6%。除湖北地區(qū)以外，確診人數(shù)最多的地區(qū)依次是北京、上海、廣州、哈爾濱等城市化水平較高的城市。城市化本是為了使更多的農(nóng)村人口享受到城市的福利，但這次受到傷害最深的城市反而是城市化水平較高的地區(qū)。我國離發(fā)達(dá)國家還有15%的城市化水平差距，未來城市化還有很長一段路要走。因此本課題將以城市化應(yīng)對新冠疫情防控為例，分析城市化對重大突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的影響機(jī)理，探索未來新型城市化的發(fā)展道理。

二、文獻(xiàn)綜述

由于直接研究城市化對公共衛(wèi)生危機(jī)事件應(yīng)對措施的文獻(xiàn)較少，因此本部分將從城市化的定義、城市化帶來的影響以及公共衛(wèi)生危機(jī)事件的應(yīng)對措施三個(gè)部分來梳理相關(guān)文獻(xiàn)，以便構(gòu)建城市化對公共衛(wèi)生事件的機(jī)理，提出新型城市化的思考。

城市化的定義。“城市化”還沒有一個(gè)為城市理論工作者和城市實(shí)際工作者都接受的統(tǒng)一定義，人們通常會(huì)從不同角度、不同側(cè)面出發(fā)，提出了許多既有共同點(diǎn)又有不同點(diǎn)的多種描述性的定義（張文和、李明，2000）。其中有代表性的定義有如下幾個(gè)?！俺鞘谢浅鞘腥丝谡既咳丝诘谋戎夭粩嘣黾拥内厔荨保悂嗇x、劉曉萍，1996）。赫茨勒（Hirsch，1989）指出，城市化就是人口從鄉(xiāng)村流入大城市以及人口在城市的集中。沃斯（Voss，1989）認(rèn)為，城市化意味著鄉(xiāng)村生活方式向城市生活方式發(fā)展、質(zhì)變的全過程。生活方式的轉(zhuǎn)變，不僅指日常生活習(xí)俗，習(xí)慣等，而且還包括著制度、規(guī)劃和方法等結(jié)構(gòu)方面的轉(zhuǎn)變。在劉傳江（2000）看來， 城市化這一結(jié)構(gòu)變遷所描述的是人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)組織及其生存社區(qū)制度安排由傳統(tǒng)的制度安排向新型的安排的轉(zhuǎn)變過程。蔡俊豪、陳興渝（1999）表明城市化就是城市社會(huì)的形成過程。在孟德拉斯（Meng dellas，1991）看來，鄉(xiāng)下人享有都市的一切物質(zhì)條件和舒適， 從這種意義上說，他們的生活方式都市化了。盡管不同學(xué)者對城市化的解釋不盡相同，但城市化作為一個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)化過程，無疑包括人口流動(dòng)、城市治理、社會(huì)服務(wù)等諸方面的內(nèi)涵。

城市化帶來的影響。中國社會(huì)情景下關(guān)于城市化的探討實(shí)際上主要集中在三個(gè)方面。

第一個(gè)方面?zhèn)戎赜谌丝诔鞘谢?，在人口流出、教育城?zhèn)化背景下，農(nóng)村空心化與老齡化并發(fā)，老人贍養(yǎng)問題、民生問題不斷加劇（肖磊、潘劼，2020）。同時(shí)城市人口數(shù)量激增，不僅會(huì)影響城市居民的生活水平和社會(huì)福利，而且還會(huì)導(dǎo)致交通擁堵、住房緊張等嚴(yán)重的“城市病”（王婷，2013）。但適度的人口城市化能夠帶來一系列“人口紅利”，中國城市化的上半程所取得的巨大成績就是由于通過一系列制度改革抓住了人口機(jī)會(huì)窗口開啟的歷史性機(jī)遇（喬藝波，2020）。因此，我們要探索從城市實(shí)際人口到適度人口的實(shí)現(xiàn)路徑。具有代表性的是薩繆爾森（Samuelson，1970） 通過建立人均產(chǎn)量與人口數(shù)量關(guān)系得到的最優(yōu)人口規(guī)模?；舾℉ogan，1974） 提出一定時(shí)期的適度人口是一個(gè)有約束的社會(huì)福利最大化問題，因此通過建立取決于人均產(chǎn)出的社會(huì)福利方程來確定適度人口數(shù)量。另外，斯瓦米（Narayana，1988）通過數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法來分析人口數(shù)量與區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系，以此構(gòu)建區(qū)域人口適度模型。最終，通過城市人口的“數(shù)量”和“質(zhì)量”適度加快我國城市化進(jìn)程。

第二個(gè)方面?zhèn)戎赜谥卫沓鞘谢诔鞘谢c城市治理的關(guān)聯(lián)研究中，經(jīng)濟(jì)學(xué)家克魯格曼（krugman，1988）認(rèn)為，城市治理水平?jīng)Q定著城市前途。我國快速城鎮(zhèn)化進(jìn)程中的各類風(fēng)險(xiǎn)極大地影響到了城市發(fā)展的可持續(xù)性。由于缺乏有效的調(diào)節(jié)機(jī)制，這些風(fēng)險(xiǎn)逐步顯性化，演變?yōu)槌鞘兄卫碇械默F(xiàn)實(shí)問題。（劉建平、楊磊，2014）農(nóng)村的務(wù)工者雖然已常年在城市工作和生活，但城鄉(xiāng)分割的治理體制使他們隔離于市民社會(huì)之外，形成了城市中人數(shù)最多、收入最低、保障最少、流動(dòng)性最大的弱勢群體。與此相關(guān)聯(lián)，農(nóng)村的留守婦女、留守兒童和留守老人的問題也日益嚴(yán)重（孫永正、王秀秀，2016）。我們必須對現(xiàn)行的城市管理重新做出詮釋，從傳統(tǒng)的城市管理走向現(xiàn)代的城市治理，調(diào)動(dòng)各種公共和私人力量，政府和各種非政府組織等共同參與城市治理，深入到城市經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、環(huán)境等社會(huì)事務(wù)的各個(gè)方面（吳妤、湯麗、朱江濤，2009）。

第三個(gè)方面?zhèn)戎赜谏鐣?huì)的城市化，米查羅斯（michalos，1999）認(rèn)為基本公共服務(wù)水平是衡量城市居民生活質(zhì)量的重要標(biāo)志。近年來，我國進(jìn)入快速城市化階段，城市人口快速膨脹，人口結(jié)構(gòu)復(fù)雜化，居民對公共服務(wù)的需求多樣化（孟兆敏，2014）。中國城市化進(jìn)程中基本公共服務(wù)供給存在缺口，且缺口呈逐漸擴(kuò)大的趨勢（高紅、黃恒學(xué)，2015）。不少新增城鎮(zhèn)居民以及進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民面臨“看病難，入學(xué)難，保障低”等系列問題（曾繁榮、李玲蔚、賀正楚、王志鍇，2019）。為了促進(jìn)更多鄉(xiāng)村人口向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移，也為了居村農(nóng)民能過上與城鎮(zhèn)居民同質(zhì)生活，國家在新型城鎮(zhèn)化建設(shè)中需要加強(qiáng)公共服務(wù)供給側(cè)的結(jié)構(gòu)性改革，以促進(jìn)城市公共服務(wù)向進(jìn)城的鄉(xiāng)村人口覆蓋和城鄉(xiāng)公共服務(wù)對接（吳業(yè)苗，2017）。我國城市化所用的時(shí)間與西方發(fā)達(dá)國家相比大大壓縮，導(dǎo)致各方面因素發(fā)展不平衡，產(chǎn)生了一系列復(fù)雜的社會(huì)問題，今后推進(jìn)城市化的過程中將會(huì)面臨著巨大的挑戰(zhàn)和風(fēng)險(xiǎn)，致使相關(guān)的學(xué)者在這方面做出的研究較多。雖然部分學(xué)者對此提出了相關(guān)的設(shè)想和目標(biāo)，但目前尚未有權(quán)威機(jī)構(gòu)以城市為對象，構(gòu)建一個(gè)權(quán)威、科學(xué)、實(shí)用、統(tǒng)一和完整的數(shù)據(jù)模型，科學(xué)全面地衡量城市化在人口城市化、治理城市化和社會(huì)社會(huì)城市化等方面對城市的影響，與西方發(fā)達(dá)國家相比仍然存在差距。

公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對措施。應(yīng)對突發(fā)公共事件，實(shí)質(zhì)是社會(huì)治理能力的具體體現(xiàn)（葉斌、羅海明，2020）。我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的原則是預(yù)防為主，堅(jiān)持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合，常態(tài)與非常態(tài)相結(jié)合，完善預(yù)測預(yù)警機(jī)制，建立預(yù)測預(yù)警系統(tǒng)，開展風(fēng)險(xiǎn)分析，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置（柴光軍，2014）。從法制體系、協(xié)調(diào)機(jī)制、信息管理、人力資源保障、社會(huì)動(dòng)員五個(gè)方面建構(gòu)我國可持續(xù)發(fā)展的公共衛(wèi)生危機(jī)管理體系，旨在建立健全公共衛(wèi)生危機(jī)管理機(jī)制，提高政府公共衛(wèi)生危機(jī)處理能力（楚安娜、許迎喜、呂全軍，2014）。但公共衛(wèi)生危機(jī)事件具有突發(fā)性、公共性、復(fù)雜性、高頻化、社會(huì)危害嚴(yán)重性、全球流動(dòng)性等特征，可能對公眾健康和生命安全、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生態(tài)環(huán)境等造成不同程度的危害，嚴(yán)重影響著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。而我國的危機(jī)管理工作起步較晚，公共衛(wèi)生危機(jī)管理應(yīng)對機(jī)制和體系建設(shè)方面存在著諸多不足，在此次新型冠狀肺炎疫情的影響下，如何找到一個(gè)適合我們國家應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的機(jī)制和體系，是本次課題將要面臨的重大挑戰(zhàn)。

綜上所述：由于我國的城市化和危機(jī)管理工作起步較晚，對我們需要什么樣的城市化和如何應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的相關(guān)研究相對較少，缺乏相關(guān)的數(shù)據(jù)模型研究，并且還未經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)。如何從此次新型冠狀肺炎疫情中找到城市化發(fā)展過程中暴露的問題，從而找到我們需要什么樣的城市化來更好的應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，成為我們面臨的重大而緊迫的課題。

三、數(shù)據(jù)來源及分析方法

（一）相關(guān)因子的選擇

結(jié)合我國的城市化發(fā)展現(xiàn)狀及現(xiàn)有的文獻(xiàn)綜述，確定可能會(huì)影響每萬人累計(jì)確診人數(shù)和每萬人累計(jì)治愈人數(shù)的因子，再根據(jù)對數(shù)據(jù)P的初步檢驗(yàn)結(jié)果剔除相關(guān)性較差的因子，剩下的因子則為與每萬人累計(jì)確診人數(shù)和每萬人累計(jì)治愈人數(shù)相關(guān)性較高的因子。

（二）數(shù)據(jù)的來源

本文關(guān)于疫情的數(shù)據(jù)均來源于百度發(fā)布的疫情實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，該數(shù)據(jù)綜合了中國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)、各省市區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)，以及各省市區(qū)政府等權(quán)威渠道公布的動(dòng)態(tài)疫情監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)，涵蓋自1月22日疫情大范圍爆發(fā)至2月26日境外病例尚未輸入、新增確診人數(shù)基本穩(wěn)定，疫情傳播速度初步得到控制期間中國大陸各地確診病例和治愈病例的每日統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。圖1顯示了1月22日至2月26 日期間全國累計(jì)確診人數(shù)和累計(jì)治愈人數(shù)的變化情況。由圖1可知，進(jìn)入2月下旬后我國累計(jì)確診人數(shù)變化已基本趨于平穩(wěn)，累計(jì)治愈人數(shù)呈上升趨勢。

地級市城鎮(zhèn)化率、每萬人在校大學(xué)生數(shù)、每萬人醫(yī)院數(shù)和人均國內(nèi)國民生產(chǎn)總值數(shù)據(jù)來源于260個(gè)地級市2019年國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)。作為疫情集中爆發(fā)的省份，湖北省疫情的傳播水平和速度與其他省份均存在顯著的差異，故將湖北省所有地級市的數(shù)據(jù)剔除。

（三）數(shù)據(jù)分析

通過EXCEL 2020軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析并繪制出折線統(tǒng)計(jì)圖，采用SPSS軟件進(jìn)行多元線性回歸模型分析并檢驗(yàn)和篩選出初步因子。

四、結(jié)果與分析

（一）每萬人累計(jì)確診人數(shù)

由表1可知，每萬人累計(jì)確診人數(shù)的多元線性回歸模型公式為：CNOCCPTTP=0.298×UT-0.105×NOCSPTT+0.216×RGDPPC-0.101。由公式可知，每萬人累計(jì)確診人數(shù)與城鎮(zhèn)化率、每萬人醫(yī)生數(shù)和人均國內(nèi)生產(chǎn)總值密切相關(guān)。其中，城鎮(zhèn)化率與每萬人累計(jì)確診人數(shù)成正相關(guān)關(guān)系，影響達(dá)到極顯著的水平（P<0.01），城鎮(zhèn)化率越高的城市，每萬人累計(jì)確診人數(shù)越多，城鎮(zhèn)化率一般采用人口統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)，即城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝冢òㄞr(nóng)業(yè)與非農(nóng)業(yè)）的比重。城鎮(zhèn)化率較高的城市，人口密度較大，容易在城市中形成大面積人口聚集，增加人員交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，加快疫情傳播的速度和概率，擴(kuò)大疫情傳播的范圍，導(dǎo)致感染人數(shù)較多。每萬人醫(yī)生數(shù)與每萬人累計(jì)確診人數(shù)呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，每萬人醫(yī)生數(shù)越多，每萬人累計(jì)確診人數(shù)越少，更多的醫(yī)療衛(wèi)生資源能使病人能夠得到快速治療和治愈，減少疫情的傳播。人均國內(nèi)生產(chǎn)總值也與每萬人累計(jì)感染人數(shù)成正相關(guān)關(guān)系，且影響達(dá)到極顯著的水 平（P<0.01），經(jīng)濟(jì)活動(dòng)往往會(huì)引發(fā)大規(guī)模的人口聚集和人口流動(dòng)，帶來更頻繁的人際接觸，因此，作為衡量經(jīng)濟(jì)平均發(fā)展水平的人均國內(nèi)生產(chǎn)總值能在一定程度上反映春節(jié)期間的人口聚集水平和人口流動(dòng)速度，成為衡量人際接觸程度的重要標(biāo)準(zhǔn)，直接影響疫情的傳播和擴(kuò)散。

（二）每萬人累計(jì)治愈人數(shù)

由表2可知，每萬人累計(jì)治愈人數(shù)的多元線性回歸模型公式為：CNOCPTTP=0.236×NOCSPTT+0.038由公式可知，每萬人累計(jì)治愈人數(shù)與每萬人在校大學(xué)生密切相關(guān)，并且呈極顯著的正相關(guān)關(guān)系（P<0.01），通過回歸分析數(shù)據(jù)可知，每萬人在校大學(xué)生數(shù)越多的城市，疫情的防控效果更好。每萬人在校大學(xué)生數(shù)能在一定的程度上反映一個(gè)城市的管理水平，城市的管理水平是應(yīng)對城市公共衛(wèi)生事件的重要前提，良好的城市管理有利于快速反應(yīng)、積極動(dòng)員群眾防控、快速協(xié)調(diào)物資調(diào)配。

五、結(jié)論及建議

新型城市化對新型冠狀肺炎疫情防控的影響機(jī)理。新型城市化是一條內(nèi)涵豐富的發(fā)展道路，其中包括人口的城市化、社會(huì)的城市化和治理水平的城市化三個(gè)方面。其中人口城市化就是城市人口占比，治理城市化就是城市的綜合治理水平和能力，社會(huì)城市化反映著一個(gè)城市的公共服務(wù)供給能力。（1）從人口城市化的角度來看。城市能夠創(chuàng)造出較多的就業(yè)機(jī)會(huì)，吸收大量農(nóng)村剩余勞動(dòng)力，導(dǎo)致城市人口數(shù)量激增，這不僅會(huì)影響城市居民的社會(huì)福利，享受不了高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。而且還會(huì)導(dǎo)致住房緊張，出現(xiàn)城中村，在城市中形成大面積人口聚集，增加人員交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，加快疫情傳播的速度和概率，擴(kuò)大疫情傳播的范圍，使疫情得不到有效的控制。（2）從治理城市化的角度來看。城市治理是推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要內(nèi)容，應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，實(shí)質(zhì)是城市治理能力的具體體現(xiàn)。城市的管理水平是應(yīng)對城市公共衛(wèi)生事件的重要前提，良好的城市管理有利于快速反應(yīng)、積極動(dòng)員群眾防控、快速協(xié)調(diào)物資調(diào)配，更好的應(yīng)對此次新冠肺炎疫情。（3）從社會(huì)城市化的角度來看。強(qiáng)大的城市基礎(chǔ)公共服務(wù)有利于在短時(shí)間內(nèi)提高衛(wèi)生資源，擴(kuò)大城市公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對能力，使病人能夠得到快速治療和治愈，減緩疫情的傳播和影響。

根據(jù)研究得到的上述結(jié)論，提出如下建議：（1）從人口角度來看，城市人口應(yīng)該合理布局，增加不同功能區(qū)的建設(shè)。（2）從城市治理角度來看，未來城市應(yīng)該提高治理水平，向智慧型城市發(fā)展。（3）從社會(huì)城市化角度來看，城市化應(yīng)該提高公共服務(wù)供給能力，城市公共服務(wù)的配套應(yīng)該跟上人口的變化。最終，推動(dòng)城市化由高速增長向高質(zhì)量發(fā)展轉(zhuǎn)變。

（作者單位：1.武漢輕工大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院;2.武漢輕工大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院）

基金項(xiàng)目：武漢輕工大學(xué)2020年大學(xué)生科研立項(xiàng)，（基金號：xsky2020161）武漢輕工大學(xué)2020年大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目，（基金號：X202010496053）。