淺析兒科護士職業(yè)認同影響因素

王旭平

摘要：目的：調查A市兒科護理人員的職業(yè)認同現(xiàn)況，并分析影響因素，為提高兒科護理人員職業(yè)認同提供實證依據(jù)。在影響因素分析中，科室、職業(yè)自豪感、兒科護理發(fā)展前景的信心和對工作環(huán)境滿意度4個因素具有統(tǒng)計學意義。結論：A市兒科護理人員職業(yè)認同處于中等水平。研究對象對所從事的護理本職工作的概念、意義及價值認知不夠深入，對自身的護理人員角色的認知和評價不高?？剖?、職業(yè)自豪感、對兒科護理發(fā)展的信心和工作環(huán)境滿意度是兒科護理人員職業(yè)認同總體水平的影響因素，兒內科、有職業(yè)自豪感、對兒科護理發(fā)展充滿信心、對工作環(huán)境滿意的兒科護理人員職業(yè)認同水平相對較高。

關鍵詞：兒科護理人員;職業(yè)認同;影響因素

1對象與方法

本研究以A市兒科護理人員為研究對象，選取兒科護理人員≥20名的醫(yī)院作為抽樣醫(yī)院，在二級醫(yī)院、三級醫(yī)院、?？漆t(yī)院及綜合醫(yī)院均涉及的原則下，分層便利抽取3所三級甲等綜合醫(yī)院、2所三級甲等?？漆t(yī)院（中醫(yī)藥系列和兒童系列）及1所二級甲等綜合醫(yī)院的兒科護理人員為調查對象。于2020年5-8月在取得抽樣醫(yī)院領導的同意和支持下，采用整群抽樣法對兒科護理人員進行問卷調查。納入標準：取得中華人民共和國執(zhí)業(yè)護士資格考試證;自愿參與本調查并在兒科工作3個月的護理人員。排除標準：非所在醫(yī)院兒科護理人員，如進修、實習生等;有資格證而因各種原因未在醫(yī)院上班人員。

2結果

2.1兒科護理人員一般資料特征及職業(yè)認同單因素分析

t檢驗結果顯示，兒科護理人員職業(yè)認同內科高于外科、認為收入與付出相符的高于不相符的、有職業(yè)自豪感的高于無自豪感的、對兒科護理發(fā)展充滿信心的高于無信心的、工作沒壓力的高于壓力大的、與同事關系融洽的高于不融洽的，結果均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兒科護理人員職業(yè)認同的總體狀況

職業(yè)社會支持得分率為68.77%，為最高;職業(yè)認知評價得分率為61.53%，為最低。見表2。

2.3多元線性逐步回歸分析結果

考慮作為因變量的職業(yè)身份總數(shù)和來自一般數(shù)據(jù)的相關變量：行業(yè)、收入和工資的一致性、職業(yè)自豪感、對托兒發(fā)展前景的信心、與同事的關系、工作壓力水平、采取工作環(huán)境和工作條件的滿意度作為自變量，進行多元線性回歸分析。 結果表明，所有四個行業(yè)因素，即職業(yè)自豪感、對托兒發(fā)展前景的信心和對工作環(huán)境的滿意度，都具有統(tǒng)計學意義。見表3。

3討論

3.1兒科護理人員職業(yè)認同總體狀況

A市兒科護理人員職業(yè)認同總分為（97.45±16.37）分，根據(jù)職業(yè)認同的評價標準，研究對象的職業(yè)認同是基于與研究結果相對應的手段。這表明人們對自己的護理工作的概念、意義和價值沒有深刻的認識，對自己的照顧者的作用沒有很高的認識和評價。這是醫(yī)療保健行業(yè)壓力最大的職業(yè)之一。由于服務設施的特殊性和對護理的高需求，護士在工作場所也面臨著很高的暴力風險。 70.7%的中國護士在工作場所遭受暴力。暴力會損害護士的自尊心并影響他們的職業(yè)認同水平。這是增強兒科護士職業(yè)認同感的重要途徑，以提高他們對本專業(yè)重要性和價值的認識，改善工作環(huán)境，使他們對兒科護理事業(yè)的發(fā)展充滿信心。

3.2兒科護理人員職業(yè)認同影響因素

3.2.1科室對職業(yè)認同的影響

護士的職業(yè)認同度大于兒科醫(yī)生。這可能與內科治療主要通過隨訪觀察和藥物治療進行，而手術主要通過手術切除和修復進行，具有不可預測性的高風險。不同的治療系統(tǒng)需要護士不同的技能和素質。除了常規(guī)護理外，外科護士還必須掌握非常高難度的專業(yè)技術，例如：不同的穿刺傷口、插管、傷口的觀察和治療需要增加急診護理、不同的導管護理、傷口和護士對風險的感知。

研究表明，護士在進行一些創(chuàng)傷性護理手術之前承受的壓力最大，降低了他們的工作幸福感和鄉(xiāng)愁，以及他們的身心健康和自我評估。

手術是對患者及其家屬不同程度的心理刺激，多表現(xiàn)為焦慮、恐懼和焦慮，導致患者心理和社會功能發(fā)生變化，容易成為高危人群。護理患者之間的沖突。這些都是影響兒科護士職業(yè)認同的負面因素。建議高級職員根據(jù)科室特點進行針對性的培訓和管理，優(yōu)先政治選拔高危、高壓力、高頻率的兒科手術，提高兒科護士的職業(yè)認同度。

3.2.2職業(yè)自豪感和兒科護理發(fā)展的信心對職業(yè)認同的影響

與沒有自豪感和信心的護士相比，對兒童保育發(fā)展有職業(yè)自豪感和信心的護士有更大的職業(yè)認同感。對職業(yè)發(fā)展有強烈興趣、信心和自豪感的護士更有可能在工作中得到滿足，這有利于其職業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，他們可以以積極和積極的方式對待自己的職業(yè)。他們能很好地理解這個職業(yè)的重要性和價值。工作認真負責，熱情高漲，容易理解和認識身邊的人，得到更多的社會支持。能夠正確面對挫折，不斷反省自己，充分發(fā)揮自己的價值。通過職業(yè)和職業(yè)規(guī)劃培訓，以及在網(wǎng)上和媒體上發(fā)布優(yōu)秀的兒童工作者和活動，管理層可以更好地了解和認可護士，提高他們的社會地位。讓護士更好地認同身邊的人，增強職業(yè)自豪感，對托兒事業(yè)的發(fā)展充滿信心，不斷提高工作能力和職業(yè)水平，更好地實現(xiàn)職業(yè)價值，增強職業(yè)認同感。

3.2.3工作環(huán)境滿意度對職業(yè)認同的影響

對工作環(huán)境滿意的兒科護士的職業(yè)認同度高于總體上滿意或不滿意的護士。良好的工作環(huán)境不僅可以穩(wěn)定護理團隊，防止人才流失，還可以有效促進護理人員的文化發(fā)展。提高護士素質工作環(huán)境與職業(yè)認同存在正相關關系。改善工作環(huán)境有助于提高護士的工作幸福感。不利于護士的身心健康。對工作環(huán)境的滿意可以幫助護士以積極的態(tài)度解決工作中的問題，鍛煉主觀能動性，更好地與孩子溝通。與家人溝通，避免糾紛和影響護理質量。例如，醫(yī)院管理人員應盡可能改善兒科工作環(huán)境。通過將部門組織成廣泛、多元化、明亮的部門，在部門和工作領域獲得溫暖的地位。建立更多醫(yī)患溝通平臺，協(xié)調好醫(yī)患關系。在部門內創(chuàng)造一個統(tǒng)一、進步和積極的環(huán)境。

4結論

城市護士的職業(yè)認同處于中等水平。 被試對其護理工作的概念、意義和價值沒有完整的認識，對自己作為護士的角色沒有很好的理解和評價?？剖?、職業(yè)自豪感、對兒科護士發(fā)展的信心和對工作環(huán)境的滿意度是影響兒科護士職業(yè)認同總體水平的重要因素。 具有職業(yè)自豪感、對兒科護理事業(yè)發(fā)展充滿信心、對工作環(huán)境滿意的兒科護士具有高度的職業(yè)認同感。 管理者應根據(jù)影響因素采取類似措施，提高職業(yè)認同感，穩(wěn)定護理人員，提高護理質量。

參考文獻：

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