帶狀皰疹后神經(jīng)痛的危害，康復(fù)護(hù)理要注意哪些

文丨蒲子英（四川省閬中市中醫(yī)醫(yī)院）

說到皮膚病帶給人體較大影響之一就是帶狀皰疹，該疾病屬于較為流行的病毒感染性皮膚病，由水痘-皰疹病毒感染所引起的。對于目前的臨床醫(yī)療條件來講，治療帶狀皰疹后，大約會(huì)有30%的患者存在后遺癥，其中最為常見的一種后遺癥為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛, 是一種影響神經(jīng)、皮膚的疼痛癥狀。那么什么是帶狀皰疹后神經(jīng)痛？帶狀皰疹后神經(jīng)痛有哪些危害？在實(shí)施康復(fù)護(hù)理的過程中又需要注意哪些事項(xiàng)呢？接下來我們一起來了解一下吧!

什么是帶狀皰疹神經(jīng)痛？

帶狀皰疹是由水痘-狀皰疹病毒所引發(fā)的一種非傳染性皮膚病，具有起病急的特點(diǎn)，通常發(fā)生在童年或青少年時(shí)期。當(dāng)皮疹與水皰消失后，因帶狀皰疹所引起的疼痛未消失，這種便稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，屬于帶狀皰疹最為常見的并發(fā)癥。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛定義特征與發(fā)病機(jī)理

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛(PHN)為急性帶狀皰疹(AHZ)后遺癥，且病理改變已經(jīng)于帶狀皰疹不同，屬于獨(dú)立疾病。發(fā)病機(jī)理看根據(jù)臨床表現(xiàn)與病理學(xué)研究，大概有以下幾方面：

（1）由帶狀皰疹引發(fā)周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹性神經(jīng)痛；（2）無菌性腦膜炎屬于帶狀皰疹的并發(fā)癥，表明帶狀皰疹可能會(huì)累及到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，若是應(yīng)用阻滯療法治療后，部分患者仍出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象就是證明；（3）帶狀皰疹并發(fā)精神癥狀，皮損消退后，仍然可能會(huì)伴隨失眠、精神沮喪與消沉等神經(jīng)痛情況。主要原因是：患者的營養(yǎng)不夠充足，無法提升自身的免疫力，無法及時(shí)修復(fù)被病毒破壞的神經(jīng)細(xì)胞，以及不能及時(shí)清理、排出被破壞的組織與細(xì)胞形成的垃圾，使繁殖的神經(jīng)組織進(jìn)一步受到病毒的破壞。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛有哪些危害？

根據(jù)相關(guān)報(bào)導(dǎo)數(shù)據(jù)顯示，帶狀皰疹的發(fā)病率大約為1.4%至2.8%左右，其中遺留神經(jīng)痛的患者大約占比40%左右；年齡＜60歲以下的患者，占據(jù)25%左右，年齡＞60歲以上的患者，為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的群體，約占75%左右，年齡＞75歲以上的患者基本均存在后遺癥，臨床治療難度大，已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)界的治療難題。帶狀皰疹后神經(jīng)痛主要特點(diǎn)有：疼痛感劇烈、頑固。其危害主要有以下幾個(gè)方面：

（1）該疾病患者為了減輕衣服對身體造成的刺激，甚至不敢穿衣或是將衣服撐起來；（2）晚上患者會(huì)出現(xiàn)間歇性疼痛癥狀，導(dǎo)致患者整夜睡眠不佳，影響睡眠質(zhì)量；（3）若是相應(yīng)的神經(jīng)受到病毒侵犯后，不僅會(huì)對視力造成影響，還會(huì)引起面癱、聽覺出現(xiàn)障礙等。（4）患者除了有疼痛感存在以外，甚至還容易誘發(fā)心臟病、腦出血等疾病，病情嚴(yán)重者甚至可能會(huì)直接死亡。（5）疼痛持續(xù)時(shí)間長，短則幾個(gè)月，長者數(shù)年。此外，對于年齡偏大的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛對患者來講，危害更大。因?yàn)槔夏耆说纳眢w抵抗能力、免疫能力下降，一旦疾病發(fā)作，整個(gè)神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)、劇烈地疼痛感，不僅會(huì)影響患者的日常生活、工作，還會(huì)增大患者發(fā)生心腦血管病、腫瘤與尿毒癥等內(nèi)臟疾病的幾率。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛康復(fù)護(hù)理需注意哪些事項(xiàng)

大部分帶狀皰疹患者進(jìn)行治療后，基本都會(huì)遺留后遺癥，而神經(jīng)痛作為帶狀皰疹最常見的后遺癥之一，若是想要緩解神經(jīng)痛癥狀，康復(fù)護(hù)理過程中需要注意以下幾方面，可有效的提高臨床治療效果：

（1）在治療的過程中，需要根據(jù)患者的年齡與體質(zhì)給予對癥治療措施，因患者之間存在個(gè)體差異化，所以得到的治療臨床效果也是有所差異的；一般情況下患者的年齡越大，體質(zhì)就會(huì)變的越熱，遺留神經(jīng)痛的幾率就會(huì)增大，而治療時(shí)間也會(huì)隨著延長。

（2）在治療疾病的過程中，患者容易出現(xiàn)焦慮、不安等負(fù)性情緒，從而影響治療與預(yù)后效果；因此，患者還需要注意自己的心情，保持一個(gè)積極、樂觀的態(tài)度，這樣才能促進(jìn)病情恢復(fù)。

（3）保證睡眠環(huán)境良好，充足的睡眠能夠提高患者自身的免疫能力，大部分帶狀皰疹患者容易因疼痛影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致治療過程延長。

（4）帶狀皰疹患者出現(xiàn)遺癥神經(jīng)痛的癥狀后，首先要注意休息，切勿疲勞過度；對于癥狀嚴(yán)重患者，應(yīng)停止工作，以免影響到臨床治療效果的。

（5）日常生活中需養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多食用一些維生素含量豐富的食物，例如、香蕉、獼猴桃、橘子等新鮮水果，有助于促進(jìn)病情康復(fù)。

結(jié)論

皰疹病毒可直接對人體的神經(jīng)進(jìn)行侵襲，從而引起神經(jīng)痛，且引起帶狀皰疹后神經(jīng)痛的因素諸多。若不及時(shí)接受治療，長期處于疼痛狀態(tài)，不僅會(huì)使患者的戶外活動(dòng)減少，還會(huì)使其出現(xiàn)睡眠障礙、回避社交、抑郁等，嚴(yán)重者甚至?xí)ι钍バ判幕蚴浅霈F(xiàn)自殺傾向，對患者的生活質(zhì)量造成極其嚴(yán)重的影響。因此，希望家屬多鼓勵(lì)患者，使患者積極配合治療。