大數(shù)據(jù)下的機保養(yǎng)老金“靜認證”

王曉平 合肥市機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險管理中心退休管理科

2015年1月14日，《國務(wù)院關(guān)于機關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革的決定》出臺，結(jié)束了養(yǎng)老保險“雙軌制”的漫長歷史。我市在省級部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下，在2017年的10月啟動了參保登記工作，并于年底實現(xiàn)應(yīng)保盡保、退休人員全部社會化發(fā)放。

一、機關(guān)事業(yè)單位騙取和冒領(lǐng)養(yǎng)老金的表現(xiàn)

（一）遺屬不及時或隱瞞退休人員生存狀況

目前，我省機關(guān)事業(yè)單位退休人員管理由單位進行管理，且退休人員的房帖、2014年10月后退休人員的原提高退休費比例的補貼部分、退休保山死亡后的喪葬費、一次性撫恤金、遺屬困難補助等支付不納入社保支付，保留原渠道支付，合肥也不例外。這也為下一步將機關(guān)事業(yè)單位退休人員納入社會化管理帶來了一定的難度。退休人員管理在單位，死亡信息的申報又在于退休人員死亡人員的家屬，若家屬不及時向單位報告死亡信息，單位不能及時掌握退休人員的生存狀況，容易造成退休人員死亡了仍在領(lǐng)取養(yǎng)老金。

（二）不及時或如實申報退休人員服刑情況

隨著反腐力度的加大，發(fā)生在機關(guān)事業(yè)單位的退休人員退休后被追究責任的情況時有發(fā)生，因?qū)彶閳蟾娴臅r滯性，造成退休人員在審查期間無法及時停發(fā)或減發(fā)養(yǎng)老金待遇；

另外，退休人員退休后與單位聯(lián)系較少，或長期居住在外地，有時因一些治安等違法處理后，單位不能及時掌握甚至不知道情況，造成多領(lǐng)養(yǎng)老金。

二、機關(guān)事業(yè)單位騙取和冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為的產(chǎn)生原因

1.法律法規(guī)不健全，反騙取和冒領(lǐng)力度受限：社會保險尤其是機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險在應(yīng)對騙取和冒領(lǐng)行為缺乏系統(tǒng)的法律依據(jù)，對新出現(xiàn)的涉及欺詐、冒領(lǐng)等問題，雖然可以借鑒刑法中的“詐騙罪”和民法通則、合同法中關(guān)于合同欺詐的相關(guān)法律，但均存在針對性不強的問題。

2.各項監(jiān)督措施的不統(tǒng)一：防止騙取和冒領(lǐng)養(yǎng)老金是社會保險基金監(jiān)督的重要內(nèi)容，但實際防范騙取和冒領(lǐng)養(yǎng)老金由各社保經(jīng)辦機構(gòu)代辦，經(jīng)辦部門核放養(yǎng)老金，同時兼職基金監(jiān)督工作，職責不清，力度不足。倘有經(jīng)辦機構(gòu)的內(nèi)部人員參與騙取和冒領(lǐng)行為，基金監(jiān)督的工作就掩耳盜鈴。

3.內(nèi)部控制機制不夠完善：完善的內(nèi)部控制制度是機關(guān)事業(yè)單位基金監(jiān)管工作體系的重要組成部分，是規(guī)范經(jīng)辦和運營行為、有效防范各類風(fēng)險的關(guān)鍵。理應(yīng)受到重視的內(nèi)控制度，在實際操作中因機構(gòu)、人員的受限，并不能真正按崗位職數(shù)足額配備到位。這種制度制訂得好，但不能實施到位的情況，一旦出現(xiàn)社保經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部人員與外部人員勾結(jié)騙取基金的情況，發(fā)現(xiàn)、查處難度非常大。

4.信息的不完整或錯位，對查處騙取和冒領(lǐng)工作帶來難度。早期身份證號是15位且手寫易出錯，這給想通過重復(fù)參保而騙取養(yǎng)老金的人提供了機會。工作中發(fā)現(xiàn)一位女性退休人員，因家庭原因長期請假離崗，同期在另一個單位長期工作。原單位按編制管理以18位身份證號給她參加了機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險，新單位以勞動合同管理于1996年以手寫的15位數(shù)身份證號參加企業(yè)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險。這兩個身份證號除位數(shù)不同，另有出生年份不同，一個為50年，一個為56年。因之而騙取養(yǎng)老金多年，直到在與公安系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)校核身份證號才發(fā)現(xiàn)疑點才查實。

三、利用大數(shù)據(jù)，針對機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險的特殊性，開展有效養(yǎng)老金資格的“靜認證”工作，有效防范騙取和申領(lǐng)養(yǎng)老金情況的發(fā)生

1.建立大數(shù)據(jù)共享平臺。建立聯(lián)運共享機制，發(fā)揮人社、衛(wèi)生、民政、公安、銀行等多方信息聯(lián)動共享機制作用，建立相關(guān)部門信息數(shù)據(jù)共享平臺，加強社保執(zhí)法與刑事司法的有效銜接，實現(xiàn)信息共享并有效銜接的機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險經(jīng)辦系統(tǒng)，多讓數(shù)據(jù)說話，減少人為干擾，提高工作效率。

2.提取有效數(shù)據(jù)，做好數(shù)據(jù)分析工作，完成“靜認證”工作。在確保信息完整、不錯位的情況下，利用從衛(wèi)生、公安和民政提取的死亡人員信息，及時對碰檢查，發(fā)現(xiàn)異樣在取證查實的情況下及時停發(fā)待遇；利用從衛(wèi)生、銀行提取的就醫(yī)信息和銀行業(yè)務(wù)辦理信息，判斷相關(guān)人員的身體狀況，對于高齡且超過長期沒有去醫(yī)院看病記錄和銀行辦理業(yè)務(wù)的人員要進行系統(tǒng)提醒，便于經(jīng)辦部門通過單位、街道側(cè)面了解掌握情況。

3.建立人社部門內(nèi)部的四大保險間的信息共享制度。通過信息共享，進行個人信息比對和排查，切實有效防范騙取和冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象的發(fā)生。同時，采取業(yè)務(wù)處理聯(lián)動機制，單位在一個部門辦理了相關(guān)業(yè)務(wù)，系統(tǒng)聯(lián)動處理，其他險種的業(yè)務(wù)也同時辦理了。同時，相關(guān)部門就會有信息提示或記錄，這樣既便于事前防患，也減少了單位的多部門辦事， 提高服務(wù)部門的工作效能。

4.嚴格執(zhí)行國家和省退休政策，嚴把退休“進口關(guān)”。對本業(yè)務(wù)系統(tǒng)的退休人員數(shù)據(jù)進行詳細分析，依據(jù)每一個退休人員的年齡、月養(yǎng)老金額、死亡后能領(lǐng)取喪葬費、一次性撫恤金的總金額，推算喪葬費、一次性撫恤金折合養(yǎng)老金的月數(shù)建立單個人員的系統(tǒng)“靜認證期”，再結(jié)合共享平臺的信息，默默地開展防范措施，加大對騙取、冒領(lǐng)等行為的打擊力度。

5.做好宣傳、舉報工作。加大新聞媒體的宣傳，設(shè)立舉報信箱，方便公眾舉報有關(guān)的騙取和冒領(lǐng)行為，并對群眾舉報的案件認真做好記錄，并派專人跟蹤落實。建立舉報獎勵制度，對違反社保保險管理規(guī)定的行為，按照既定制度予以獎勵，保護舉報人的積極性。

機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險工作是一項全新的工作，以后會有更多的新問題新情況出現(xiàn)，在制度設(shè)定科學(xué)合理的前提下，利用大數(shù)據(jù)解決工作中的難題，尤其是防止養(yǎng)老金的騙取和申領(lǐng)行為的發(fā)生，做好養(yǎng)老金領(lǐng)取資格的“靜認證”工作，更是一門值得深入學(xué)習(xí)和探討的學(xué)科。