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    認(rèn)知功能評(píng)估量表在動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者身體約束中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

    2021-01-20 01:22:28褚春燕蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科江蘇蘇州215010
    吉林醫(yī)學(xué) 2021年1期
    關(guān)鍵詞:血運(yùn)約束量表

    褚春燕 (蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科,江蘇 蘇州 215010)

    蛛網(wǎng)膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)是神經(jīng)科最常見(jiàn)的急重癥疾病[1],動(dòng)脈瘤破裂出血是SAH的主要原因之一,其中30%患者為前交通動(dòng)脈瘤(Anterior communicating artery Aneurysm,AcoAA)[2],臨床治療以手術(shù)為主,術(shù)后持續(xù)行腰大池置管外引流,能夠及時(shí)地將血性腦脊液排出體外,從而減少對(duì)腦膜的刺激,改善患者術(shù)后的頭痛[3]。臨床研究報(bào)道[4-5],術(shù)后雖然能夠達(dá)到有效的臨床康復(fù),但部分患者存在明顯的記憶力、定向力、語(yǔ)言能力等認(rèn)知功能方面的障礙。臨床確保護(hù)理安全,對(duì)患者常采取身體約束來(lái)預(yù)防非計(jì)劃拔管,使用不當(dāng),增加皮膚壓瘡、便秘、靜脈血栓、末梢血運(yùn)異常、肌肉萎縮廢用的風(fēng)險(xiǎn)[6-7],且給患者帶來(lái)不良情緒體驗(yàn),增加患者躁動(dòng)。對(duì)于格拉斯哥昏迷評(píng)分(glasgow coma scale,GCS)13~15分的動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,單純的GCS評(píng)定不能滿(mǎn)足對(duì)患者實(shí)施身體約束的評(píng)估,簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查(Mini-Mental State Examination,MMSE)[8],提供簡(jiǎn)單、易于掌握的反映患者是否存在認(rèn)知功能障礙及其嚴(yán)重程度的評(píng)定,以此作為對(duì)患者實(shí)施身體約束的契機(jī),取得較好地約束效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料:選擇2016年1月~2018年12月入住我院ICU符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)的所有患者,按住院先后順序編號(hào),隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各30例,均行動(dòng)脈夾閉栓塞術(shù)治療。試驗(yàn)組男20例,女10例,年齡26~61歲,平均37.5歲,其中8例為后交通動(dòng)脈瘤,18例為前交通動(dòng)脈瘤,4例為大腦動(dòng)脈瘤;對(duì)照組男22例,女8例,年齡24~64歲,平均39.5歲,其中7例為后交通動(dòng)脈瘤,17例為前交通動(dòng)脈瘤,6例為大腦中動(dòng)脈瘤。兩組患者年齡、性別、病種構(gòu)成、手術(shù)方式等基線(xiàn)資料進(jìn)行比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

    入選標(biāo)準(zhǔn):①順利行動(dòng)脈瘤夾閉或栓塞術(shù),術(shù)后生命體征平穩(wěn),GCS評(píng)分13~15分,能夠配合MMSE評(píng)定;②攜帶1種及以上管道;③患者或其家屬同意參加本項(xiàng)研究并簽署約束知情同意書(shū)者。

    排除標(biāo)準(zhǔn):①視力、聽(tīng)力障礙者;②使用精神或鎮(zhèn)靜藥物者;③原有精神疾患者;④患者約束部位皮膚異常;⑤患者末梢血運(yùn)異常;⑥各種原因中途退出的病例。

    1.2方法:開(kāi)立約束醫(yī)囑,簽訂約束知情同意書(shū),向患者和(或)家屬解釋實(shí)施身體約束的目的,以及在實(shí)施過(guò)程中的配合。對(duì)照組根據(jù)患者意識(shí)、肢體活動(dòng)情況結(jié)合工作經(jīng)驗(yàn)判斷,如患者有拔管史;意識(shí)障礙或躁動(dòng);溝通困難;年齡>70歲;使用鎮(zhèn)靜藥物者,則實(shí)施約束。記錄約束使用時(shí)間、約束部位皮膚及末梢血運(yùn)、非計(jì)劃拔管情況?;颊咴陝?dòng)狀態(tài)每15分鐘觀察一次,平靜狀態(tài)每2小時(shí)觀察一次,放松時(shí)間10~15 min。試驗(yàn)組采用MMSE對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,該量表[9]在神經(jīng)系統(tǒng)疾患中具有較好的內(nèi)容效度,總分30分,27~30分為正常,<27分即認(rèn)為存在認(rèn)知功能障礙,21~26分為輕度,10~20分為中度,0~9分為重度。我科根據(jù)MMSE評(píng)定結(jié)果,27~30分不予約束;21~26分給予間斷性約束,每日08∶00~09∶00、10∶30~11∶30、15∶00~16∶00和23∶00~24∶00四個(gè)時(shí)間段,此時(shí)段醫(yī)務(wù)人員活動(dòng)頻繁,且涉及各班次床邊交接,可不予以約束;10~20分采取預(yù)防性約束,患者肢體可活動(dòng)但無(wú)法碰及導(dǎo)管;0~9分完全約束,患者肢體功能位。記錄約束使用時(shí)間、約束部位皮膚及末梢血運(yùn)、非計(jì)劃拔管情況?;颊咴陝?dòng)狀態(tài)每15分鐘觀察一次,平靜狀態(tài)每2小時(shí)觀察一次,放松時(shí)間10~15 min。

    1.3評(píng)價(jià)指標(biāo):①患者身體約束率;②平均約束時(shí)間;③非計(jì)劃性拔管:是指未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意,患者自行將管道拔除,排除管道固定不牢或醫(yī)務(wù)人員操作不當(dāng)所致的脫管;④約束相關(guān)并發(fā)癥:包括約束部位皮膚及末梢血運(yùn)異常:紅腫:皮膚發(fā)紅并高出正常皮膚;青紫:皮下出血造成的紅腫;擦傷:皮膚發(fā)生破損;⑤配合治療行為及鎮(zhèn)靜藥物服用情況。

    2 結(jié)果

    試驗(yàn)組在患者身體約束率、非計(jì)劃性拔管、約束相關(guān)并發(fā)癥、配合治療行為及鎮(zhèn)靜藥物服用情況方面明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);試驗(yàn)組平均約束時(shí)間為(3.1±5.5)d,對(duì)照組平均約束時(shí)間為(8.5±8.3)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1、表2。

    表1 兩組患者約束情況比較[例(%)]

    表2 兩組患者配合治療行為及鎮(zhèn)靜藥物服用情況比較[例(%)]

    3 討論

    實(shí)施身體約束的目的是為了防止患者在帶管情況下發(fā)生非計(jì)劃拔管[10-11],造成意外的損傷,影響進(jìn)一步的治療。越來(lái)越多的研究證實(shí)[12-13],過(guò)度約束反而會(huì)增加非計(jì)劃拔管的發(fā)生率,與實(shí)施約束后患者不適感增強(qiáng),表現(xiàn)為情緒激動(dòng),煩躁、易怒等強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng),甚至出現(xiàn)譫妄有關(guān)。澳大利亞循證衛(wèi)生保健中心指出[14],盡量不使用約束,盡早解除約束,以及實(shí)施其他替代行為。

    約束評(píng)估工具的使用在指導(dǎo)患者身體約束的實(shí)施具有重要的指導(dǎo)意義,臨床已應(yīng)用的評(píng)估工具有TIP治療干預(yù)計(jì)劃、譫妄評(píng)估量表、認(rèn)知功能評(píng)估量表、跌倒危險(xiǎn)評(píng)估量表、身體約束決策輪及ICU住院患者身體約束量表等[15-17]。陳巧玲等將身體約束決策輪作為約束評(píng)估工具,運(yùn)用于患者身體約束縮減行為中,在患者非計(jì)劃性拔管率無(wú)顯著增加的基礎(chǔ)上,身體約束率明顯減少[13]。我科采用MMSE評(píng)定指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理使用身體約束,或使用約束替代方法。約束替代方法[14]:環(huán)境改善,如減少噪音,提供充足照明;為患者提供空間、時(shí)間、事件上的定向;允許患者在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)或陪護(hù)人員看護(hù)下觸摸管道;轉(zhuǎn)移患者的注意力,如手機(jī)播放視頻,讓患者手中握持物件;長(zhǎng)枕頭隔擋患者伸可及的管道;評(píng)估和減輕患者的疼痛和焦慮,改善睡眠;查找引起患者不舒適或躁動(dòng)的原因,對(duì)患者行為改變的征兆及時(shí)發(fā)現(xiàn);每日評(píng)估和盡快解除各種管道的留置。當(dāng)確定患者實(shí)施約束替代時(shí),每1小時(shí)對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)的動(dòng)態(tài)評(píng)估。身體約束作為保障治療的輔助手段必須使用時(shí),盡可能地使用最少的約束工具,給予患者最大范圍的功能活動(dòng)度,保障患者安全的同時(shí),使患者和家屬易于接受。臨床部分使用身體約束合并煩躁患者,予口服鎮(zhèn)靜藥物如奧氮平片,鎮(zhèn)靜藥物服用患者出現(xiàn)腦血管不良事件的發(fā)生率為未服用患者的3倍,且停用不當(dāng),部分患者會(huì)出現(xiàn)如出汗、失眠、震顫、焦慮、惡心或嘔吐等癥狀[18]。從本文研究結(jié)果可以看出,試驗(yàn)組患者鎮(zhèn)靜藥物服用情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,有效減少了鎮(zhèn)靜藥物的使用。

    綜上所述,在不影響患者治療的基礎(chǔ)上,我科通過(guò)MMSE評(píng)定,對(duì)患者進(jìn)行合理評(píng)估,保障了對(duì)患者實(shí)施身體約束的安全性,降低約束相關(guān)并發(fā)癥,有效減少鎮(zhèn)靜藥物的使用,并在實(shí)施過(guò)程中得到家屬的認(rèn)可、配合與支持。

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