天麻素聯(lián)合異丙嗪治療急診眩暈癥的價(jià)值體會(huì)

閔 捷 (鄂州市中醫(yī)醫(yī)院急診科，湖北 鄂州 436000)

眩暈癥是一種機(jī)體對(duì)空間定位出現(xiàn)障礙而產(chǎn)生位置性錯(cuò)覺(jué)或者運(yùn)動(dòng)性錯(cuò)覺(jué)的病癥，患者會(huì)出現(xiàn)自身或者環(huán)境旋轉(zhuǎn)、擺動(dòng)的感覺(jué)。眩暈癥一般起病較急，病癥較輕的患者在出現(xiàn)幾秒后可自主消失，病癥較重的患者不能正常進(jìn)行活動(dòng)與工作，臨床的主要治療方式為藥物治療，臨床中眩暈癥治療的常見(jiàn)西藥藥物有：天麻素、異丙嗪、利多卡因、倍他司汀、西比靈等[1]?，F(xiàn)就我院2018年8月～2019年7月收治的95例急診眩暈癥患者，研究天麻素聯(lián)合異丙嗪治療急診眩暈癥的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選取2018年8月～2019年7月我院收治的95例急診眩暈癥患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，觀察組48例，男27例，女21例，年齡22～60歲，平均(34.2±3.7)歲；對(duì)照組47例，男27例，女20例，年齡22～63歲，平均(35.1±3.9)歲，兩組患者年齡和性別對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，有對(duì)比意義，院方倫理委員會(huì)審核通過(guò)此次研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：納入確診為眩暈癥并有顱腦外傷病史的患者；納入對(duì)此次研究知情并簽署知情同意書(shū)的患者；納入精神正常的患者[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并腫瘤疾病或者其他重大疾病的患者；排除合并血液疾病的患者；排除對(duì)此次研究用藥過(guò)敏的患者。

1.2方法：對(duì)照組采用天麻素治療，天麻素(生產(chǎn)企業(yè)：蘇州二葉制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20050191)用法用量：肌內(nèi)注射，水溶200 mg，1～2次/d。觀察組采用天麻素聯(lián)合異丙嗪治療，天麻素用藥與對(duì)照組相一致，鹽酸異丙嗪注射液(生產(chǎn)企業(yè)：遂成藥業(yè)股份有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H41021181)用法用量：肌內(nèi)注射，睡前可按照患者的自身狀況用藥，按體重0.25～0.5 mg/kg用藥，建議單次劑量：6.25～12.5 mg ，3次/d。

1.3觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組的椎基底動(dòng)脈血流狀況、不良反應(yīng)發(fā)生率，椎基底動(dòng)脈血流狀況以臨床檢測(cè)記錄數(shù)據(jù)為準(zhǔn)；常見(jiàn)不良反應(yīng)有：口鼻干燥、腸胃不適、嗜睡。

2 結(jié)果

2.1兩組椎基底動(dòng)脈血流狀況的對(duì)比：觀察組椎基底動(dòng)脈血流狀況均優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組椎基底動(dòng)脈血流狀況的對(duì)比

2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的對(duì)比：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的對(duì)比[例(%)]

3 討論

眩暈癥是臨床內(nèi)科比較常見(jiàn)的一種疾病，在當(dāng)前老齡化急劇加重的狀況下，這一病癥在臨床中的發(fā)病率明顯升高，具體致病原因較為復(fù)雜，治療過(guò)程中涉及的科室較多，而患者病情比較危急，在發(fā)病時(shí)急需有效治療，控制病癥，這對(duì)臨床各科室之間的協(xié)調(diào)治療有較高的要求[3]。

此次研究結(jié)果顯示，在眩暈癥患者中選用天麻素聯(lián)合異丙嗪治療，能夠較好地改善患者的椎基底動(dòng)脈血流狀況，提升臨床治療效果，雖然不良反應(yīng)的發(fā)生率與對(duì)照組差異不顯著，但臨床整體治療狀況較好。原因分析為：天麻素是一種中藥，其具有滋陰補(bǔ)肝，解痙息風(fēng)的功效。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究中表明，天麻具有安眠、鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜功效，能夠保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞，對(duì)患者的驚厥、焦慮與癲癇有較好的治療效果，相關(guān)研究還顯示，其能夠擴(kuò)張腦血管，改善腦內(nèi)血流狀況，在眩暈癥患者中可以良好地改善患者的病情[4]。

綜上所述，天麻素聯(lián)合異丙嗪治療急診眩暈癥，能夠改善患者的椎基底動(dòng)脈血流狀況，不良反應(yīng)發(fā)生率與單用天麻素差異不顯著，臨床具有一定的運(yùn)用價(jià)值，值得廣泛應(yīng)用。