動脈硬化檢測結(jié)果與相關(guān)因素分析

馮 懿

（賀州市人民醫(yī)院體檢中心，廣西 賀州 542899）

隨著人口老齡化，動脈硬化發(fā)生率呈明顯上升趨勢[1]，從而引發(fā)各種心腦血管疾病。因此在體檢中動脈硬化檢測較為重要，動脈硬化是早期血管病變的重要指標。在動脈硬化早期動脈傳導(dǎo)速度（PWV）、踝臂指數(shù)（ABI）等指標會出現(xiàn)異常，為降低心腦血管疾病發(fā)生率起到提醒作用[2]?，F(xiàn)分析我院體檢中心的559名體檢者的動脈硬化檢測資料，了解健康體檢人群中動脈硬化檢測結(jié)果及其相關(guān)危險因素，為臨床防治提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將559例我院2018年1月～2018年12月參加體檢的健康人群，均進行動脈硬化檢測。納入標準：①檢測前需要將患者相關(guān)病史、吸煙史、飲酒史進行調(diào)查；②均知情本文研究。男401例，女158例，年齡23～81歲，平均（38.4±16.7）歲。

1.2 方法

1.2.1 一般資料

檢查前需要錄入受檢者身高、體重、年齡、性別，記錄一般情況。

1.2.2 動脈硬化檢測相關(guān)指標檢測

室內(nèi)溫度適宜，檢測前休息15 min，采用全自動動脈硬化檢測儀（歐姆龍醫(yī)療器械（北京）有限公司，BP-203RPⅢ），檢測PWV、ABI、動脈硬化指數(shù)、血壓、脈壓和心率等指標。受檢者安靜休息5～10分鐘，坐位取右上臂測量，由指定的專業(yè)人員操作，測量2次，取其平值作為最后的測定結(jié)果。

1.2.3 血生化指標檢測

取清晨空腹靜脈血，由檢驗科工作人員使用全自動生化分析儀測定肝功、腎功、血脂、血糖等生化指標[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料用±s表示，行t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，行x2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 受檢者檢查出異常疾病情況統(tǒng)計

559例體檢中有202例出現(xiàn)動脈硬化指數(shù)增高，發(fā)生率為36.14%；其中輕度異常13.95%、中度異常11.69%、重度異常4.65%、堵塞可能5.0%，見表1。

表1 受檢者檢查出異常疾病情況[n=559，（n，%）]

2.2 體檢人群動脈硬化的相關(guān)因素分析

在動脈硬化與正常人群中， 肥胖之間并無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；而動脈硬化高血脂50.17%、高血壓77.90%、糖尿病48.48%高于正常人群20.68%、28.54%、33.47%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 體檢人群動脈硬化的相關(guān)因素分析[n（%）]

2.3 動脈硬化危險因素與年齡關(guān)系

在動脈硬化危險因素中，在所有年齡段男性發(fā)病人數(shù)均高于女性，35～49歲年齡段發(fā)病人數(shù)較多，見表3。

表3 動脈硬化危險因素與年齡分析

3 討 論

研究證實動脈硬化是引發(fā)心腦血管疾病的獨立危險因素，嚴重者可引起死亡。通過對健康人群進行動脈硬化檢測，可以及早篩查出存在心腦血管疾病危險的人群，以便于對其進行積極防治[4]。

本組發(fā)現(xiàn)在559名健康體檢人群中，動脈硬化的檢出率達36.14%，說明在正常的人群中動脈硬化彈性減退也存在問題，與楊菊[5]學(xué)者報道具有一致性。本組發(fā)現(xiàn)在動脈硬化異常人群中，血脂增高有147例，發(fā)生率為72.78%，其次肥胖有68例，發(fā)生率為33.66%，血壓增高有67例，發(fā)生率為33.17%，血糖增高有48例，發(fā)生率為23.76%，表明了動脈硬化檢測異常與高血脂、肥胖、高血壓、高血糖等密切相關(guān)，高脂血癥是動脈硬化的首要危險因素。本組在首要危險因素中，20～34歲發(fā)生率為12%，35～49歲之間發(fā)生率為34.7%，其中男79%，女21%，50歲以上發(fā)生率為50%，表明了檢出高脂血癥年齡在35～49歲中年人居多，男性比例最大，這一結(jié)果提示性別差異也與動脈功能狀況有密切關(guān)系，是易于發(fā)生心血管疾病的高危人群，予以重視。因此，應(yīng)定期做健康體檢，通過在健康體檢人群中廣泛進行檢測，對危險人群采用積極的生活方式及干預(yù)治療，從而降低心血管疾病的發(fā)生[6。高血脂癥不僅會導(dǎo)致動脈管腔出現(xiàn)縮小或閉塞情況，同時還可能會導(dǎo)致身體各器官和機制出現(xiàn)障礙，嚴重威脅患者的身體健康[7]。在檢查后，患有高血壓就可通過降低血壓進行改善;血脂增高者降低血脂后就會有改變；血糖受損或糖尿病患者可通過控制血糖來改善癥狀；體重超重者，可通過降低體重等方式來降低PWV值，從而改善血管彈性，甚至逆轉(zhuǎn)動脈硬化。

綜上所述，動脈硬化檢測可作為心血管疾病發(fā)病危險的早期評價指標，由其對中年男性人群進行血脂異常防治是不可忽視的工作，通過在健康體檢人群中廣泛進行檢測評估血管功能受損情況，也是預(yù)防心血管疾病發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。