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    王不留行籽耳貼和涌泉穴按摩對原發(fā)性高血壓的臨床療效及有效性分析

    2021-01-18 12:33:10陳儒英王小冬
    關鍵詞:涌泉穴達標率原發(fā)性

    陳儒英,王小冬*

    (上海市長寧區(qū)周家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心,上海 200000)

    原發(fā)性高血壓即為沒有發(fā)現(xiàn)引起血壓升高的原因,如能發(fā)現(xiàn)血壓升高的明確原因即為繼發(fā)性高血壓,臨床統(tǒng)計表明,多數高血壓患者為原發(fā)性高血壓[1]。原發(fā)性高血壓是臨床最常見的一種心血管疾病,以體循環(huán)動脈壓增加為主要臨床表現(xiàn),其的出現(xiàn)與環(huán)境、多種危險因素、基因遺傳等有關,常會引起心、腦、腎等重要器官的損害,從中醫(yī)學角度來講,其屬于眩暈范圍。在原發(fā)性高血壓治療中,臨床多以降壓藥物治療為主,但藥物治療效果波動幅度較大、降壓效果不佳[2]。因此,尋找有效的治療措施至關重要。本次研究針對王不留行籽耳貼和涌泉穴按摩對原發(fā)性高血壓的臨床療效及有效性進行分析,取200例患者開展研究,現(xiàn)做如下匯報。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    研究時段:2017年10月—2018年11月,抽取200例本院自收治的原發(fā)性高血壓患者開展研究,回顧病例資料,根據不同的治療措施將研究對象分為對照組、觀察組。對照組(n=100):41例女性患者、59例男性患者,年齡在37~70歲,平均年齡(53.11±10.12)歲;病程1.2~12.5年,平均病程(6.57±2.22)年。觀察組(n=100):40例女性患者、60例男性患者,年齡在36~71歲之間,平均年齡(54.02±10.20)歲;病程1.5~13.0年,平均病程(7.15±2.55)年。對觀察組、對照組患者基本資料(平均年齡、平均病程等)進行對比,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),以下數據可比。我院倫理委員會已批準本次研究。

    診斷標準:參照內科學中關于原發(fā)性高血壓診斷標準進行評價,其中收縮壓超過140 mmHg,舒張壓超過90 mmHg。納入標準:病程超過1 w;意識清楚者;生活可以自理者;將繼發(fā)性高血壓者排除。

    1.2 方法

    患者入院后,以其臨床體征為依據,行相關檢查,明確病情后,均給予科學的生活方式、心理指導等,同時給予飲食干預、運動干預,叮囑患者戒煙戒酒,為穩(wěn)定血壓奠定良好的基礎?;诖?,對照組用常規(guī)藥物治療,即給予患者甘露醇、鈣通道阻滯劑治療。基于此,觀察組增加王不留行籽耳貼及涌泉穴按摩治療。王不留行子耳貼:取神門、心、降壓溝、腎等穴位,將醫(yī)用膠布剪成小方塊,將王不留行粒進行高溫消毒,之后將其貼于小塊膠布中間。對耳廓消毒后,將貼有王不留行籽的膠布貼于以穴位上,且于降壓溝上貼三貼。叮囑患者每天用手按壓3次,每次5~8分鐘,待出現(xiàn)麻、脹、痛感為主,三天后,再貼另一側耳穴,兩耳同時交替,10天為一個周期。

    涌泉穴按摩:患者仰臥位,要求兩中趾向上,對涌泉穴位進行按壓,待患者感到熱、酸、脹為宜,每次按摩20 min,2次/d,直至21 d。

    1.3 分析指標

    對比2組血壓改善情況、血壓達標率及下降幅度。血壓改善情況判定:治療3 w時,收縮壓下降超過10 mmHg,或是降到正常為顯效;治療3 w時,收縮壓下降程度低于10 mmHg,或是下降程度10~20 mmHg為有效;血壓水平與治療前相比無變化為無效。顯效率與有效率之和即為血壓改善情況。血壓改善情況評價治療1 w、2 w、3 w。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    本文研究數據采用SPSS 21.0軟件分析,計量資料(血壓達標率及下降幅度)用t、(±s)檢驗及表示;計數資料(血壓改善情況)用x2、%檢驗及表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結 果

    2.1 血壓改善情況比較

    治療1 w、2 w、3 w后,觀察組血壓改善情況明顯高于對照組,組間對比差異明顯,有統(tǒng)計學意義,P<0.05,見表1。

    2.2 血壓達標率及下降幅度比較

    觀察組血壓達標率及下降幅度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義,P<0.05,見表2。

    表1 血壓改善情況比較 [n(%),n=100]

    表2 血壓達標率及下降幅度比較(x ±s,n=100)

    3 討 論

    隨著中醫(yī)學的進步,在原發(fā)性高血壓治療中,可結合中醫(yī)療法,輔助提高治療效果。目前,在原發(fā)性高血壓治療中,結合王不留行籽耳貼和涌泉穴按摩治療,對控制血壓水平具有積極作用。中醫(yī)認為耳為宗脈聚積之地,耳廓正面有100多個穴位,當血壓升高時,耳廓的相應部位敏感性較高,故根據癥、舌、脈進行辨證分型選穴,應用王不留行籽耳貼貼敷耳部穴位,通過適度的按壓,對耳部穴位進行持續(xù)性刺激,發(fā)揮調整作用,從而實際改善血壓水平的目的。通過對涌泉穴按摩,可整體性調節(jié)全身、腎及腎經,對其發(fā)揮作用,提高治療效果;耳穴、涌泉穴均與機體各器官相連,在穴位刺激下,發(fā)揮疏通經絡、改善臟腑的效果。故王不留行籽耳貼和涌泉穴按摩聯(lián)合治療可提高治療協(xié)同作用,進一步提高治療效果。

    綜上所述,王不留行籽耳貼和涌泉穴按摩用于原發(fā)性高血壓治療中,臨床療效、有效性均較高,值得臨床推廣應用。

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