小腦頂核電刺激對小腦性癱瘓康復(fù)治療效果

唐珍 顧晴 何元娥

摘要：目的：對小兒腦性癱瘓患者實(shí)施小腦頂核電刺激進(jìn)行干預(yù)，研究其臨床效果。方法：此次研究目標(biāo)為我院90例腦性癱瘓患兒，隨機(jī)分成兩組后采用不同措施進(jìn)行治療。結(jié)果：患者治療后，對比其臨床效果，觀察組優(yōu)于對照組，同時對比兩組患者治療前后智力水平情況，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：針對腦性癱瘓患兒進(jìn)行治療時，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，對其應(yīng)用小腦頂核電刺激進(jìn)行干預(yù)，可以使其智力水平得到有效改善，應(yīng)對治療效果進(jìn)行提升，對患者疾病治療有重要意義。

關(guān)鍵詞：康復(fù)治療;腦性癱+瘓;小腦頂核電刺激;治療效果

小兒腦性癱瘓還可將其稱為CP，具體主要是指，患者在出生前或出生一個月后，因為各種因素的影響，導(dǎo)致其受到一些非進(jìn)行性的腦損傷，所產(chǎn)生的一種綜合癥。根據(jù)相關(guān)研究可知，此疾病在世界范圍中發(fā)病率超過1.5%，而在我國，已經(jīng)超過1.8%。造成此疾病的因素有很多種，比如核黃疸、窒息以及早產(chǎn)等。針對疾病進(jìn)行治療時，主要應(yīng)用神經(jīng)生理學(xué)措施，另外還可通過理療、推拿、針灸等方式進(jìn)行輔助治療。為了更好的將治療效果提高，最近這些年針對此疾病治療時，一般會在常規(guī)康復(fù)治療之上，對患者采用小腦核電刺激進(jìn)行干預(yù)，可以提高臨床質(zhì)量效果，對保護(hù)患者機(jī)體健康有重要意義。

1.資料和方法

1.1一般資料

研究目標(biāo)都為腦性癱瘓患兒，在其中選擇90人進(jìn)行研究，對其分組后利用不同措施干預(yù)。患者類型主要為遲緩型、痙攣型和手足徐動型，另外少部分患者為混合型以及共濟(jì)失調(diào)型，患者平均年齡為10.3個月，所有人入院后，通過各項和診斷得到確診，符合研究標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

對照組治療時，主要對其應(yīng)用系統(tǒng)康復(fù)措施進(jìn)行干預(yù)，同時通過家屬輔助展開常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練。觀察組治療時，在上述基礎(chǔ)上，對患者采用小腦頂核電刺激干預(yù)，具體治療時，主要通過兩種措施，對患者進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用：①對患者展開小腦頂核電刺激，治療時所應(yīng)用的儀器主要為腦循環(huán)治療儀，在患者兩耳后的乳突部位放置電機(jī)，每天對患者治療一次，三個月為一療程。②對其進(jìn)行神經(jīng)生理學(xué)治療，展開此操作時，主要在每天上午和下午，由治療師對患者展開為時30分鐘的治療。同時，在此基礎(chǔ)上，和藥物、推拿、針灸以及OT等治療措施相結(jié)合，以此促進(jìn)患者治療效果。同時對家屬展開全面宣教，使其明確康復(fù)訓(xùn)練的重要意義，并輔助醫(yī)護(hù)人員為患者展開正規(guī)的康復(fù)治療。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采集到的數(shù)據(jù)通過SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件做分析處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，同時以P<0.05作為組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的評判標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

3.討論

針對小兒腦性癱瘓進(jìn)行分析，此疾病主要指幼兒出生前到出生一個月后，此過程中因為相關(guān)因素影響產(chǎn)生的一種腦性損傷，此類患者會表現(xiàn)出姿勢異常，以及中樞性運(yùn)動障礙，另外因為患者之間的個體差異，還可能存在一定語言障礙和智力障礙。因為年齡等因素影響，患者的腦神經(jīng)依然保持在不斷發(fā)育狀態(tài)下，此階段有很強(qiáng)的可塑性，通過科學(xué)的手法，對異常的運(yùn)動模式和姿勢進(jìn)行抑制，比如神經(jīng)電生理學(xué)療法和綜合治療以及功能訓(xùn)練等，幫助患者可以形成正常反應(yīng)。利用反復(fù)的刺激與訓(xùn)練，可以讓患者逐漸發(fā)展為正常模式，在腦性癱瘓治療中，屬于現(xiàn)階段相對較為有效的方式。一些往返神經(jīng)纖維聯(lián)絡(luò)小腦和大腦皮質(zhì)，對小腦頂核或小腦進(jìn)行電刺激后，在缺血區(qū)的腦血流會出現(xiàn)增加狀態(tài)，改善其腦循環(huán)，有效減輕患者腦損傷。這種改善方式，屬于小腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)適應(yīng)性保護(hù)機(jī)制。而人的大腦細(xì)胞，并沒有全部得到應(yīng)用，通常只有少部分神經(jīng)突觸受到刺激，不容易被使用，始終保持在休眠狀態(tài)下。此時如果反復(fù)對其進(jìn)行刺激，這些突出則可以被有效應(yīng)用并活化，在此基礎(chǔ)上形成新的神經(jīng)環(huán)路和突觸，神經(jīng)細(xì)胞功能網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)得以有效重組。在此次研究中，通過電刺激聯(lián)合功能訓(xùn)練，以及神經(jīng)電生理學(xué)治療措施，對患者應(yīng)用后，對比其臨床效果，觀察組更優(yōu)。此情況可以有效說明，通過采用小腦頂核電刺激干預(yù)，可讓患者腦損害得以有效減輕，并對其腦功能進(jìn)行改善。

總而言之，對小兒腦性癱瘓患者展開康復(fù)治療時，通過為其采用小腦頂核電刺激干預(yù)，可以使其臨床效果顯著提高，提升患者智力水平，患者腦功能在干預(yù)后得到有效改善，對其疾病治療有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1]陶維娜，蘇紅娜，蘇紅梅.小腦頂核電刺激對小兒腦性癱瘓康復(fù)治療效果評價[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2012，15（021）：66-67.

[2]柳淑芬，周江.小腦電刺激與康復(fù)訓(xùn)練對小兒腦性癱瘓運(yùn)動功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010（26）：62-63.