健康宣傳教育在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用效果

張玲

【摘要】為了研究健康宣傳教育在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用效果，選取2016年2月至2017年1月我院收治的72例黃疸患兒為研究對(duì)象，把這些黃疸患兒平均分為觀察組和對(duì)照組各36例，比較兩組患兒的臨床護(hù)理效果。兩組患兒的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比表明，觀察組在護(hù)理方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，治療效果更好，黃疸持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)短，消退更快。新生兒黃疸護(hù)理中的健康宣傳教育有利于提高臨床護(hù)理效果，有助于黃疸消退，這在實(shí)際應(yīng)用中有著顯著的效果。

【關(guān)鍵詞】健康宣傳教育;新生兒;黃疸護(hù)理;應(yīng)用效果

引言

新生兒黃疸發(fā)病的主要原因是患兒體內(nèi)膽紅素代謝紊亂，導(dǎo)致血液中游離膽紅素增多，導(dǎo)致患兒皮膚和粘膜變黃。新生兒黃疸會(huì)嚴(yán)重?cái)_亂中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，甚至引發(fā)多種繼發(fā)性疾病，對(duì)患兒的健康產(chǎn)生不利影響?；純荷眢w的承受能力是有一定限度的，但是如果患兒的病情很嚴(yán)重，就應(yīng)該立即開始有效的治療。為了研究健康宣傳教育在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用效果，選取2016年2月至2017年1月我院收治的72名患兒作為研究對(duì)象，觀察組患兒健康宣傳教育活動(dòng)的實(shí)施效果顯著，現(xiàn)將具體過(guò)程及結(jié)果介紹如下。

一、患兒資料與護(hù)理方法

（一）患兒臨床資料

選擇我院收治的 72 名黃疸患兒作為研究對(duì)象，這些患兒分為觀察組和對(duì)照組，每組36例，觀察組由19 例男性患兒以及17例女性患兒組成，患病患兒平均年齡約為時(shí)（5.27 ± 0.76） d;對(duì)照組由 20例男性患兒和 16例女性患兒組成，患病患兒平均年齡約為時(shí)（5.21±0.61） d。兩組患兒的臨床資料應(yīng)相似，P>0.05，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有臨床可比性。

（二）護(hù)理方法

對(duì)照組患兒接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受健康宣傳和教育，內(nèi)容主要包括以下幾點(diǎn)。

1.知識(shí)宣教

在住院期間，護(hù)理人員應(yīng)向患兒親屬積極耐心地解釋疾病的相關(guān)信息，比如致病因素、病原結(jié)構(gòu)、分類、臨床表現(xiàn)和治療方法等，安撫家屬的負(fù)面情緒，比如緊張、焦慮、恐懼，努力建立家屬與患兒的密切聯(lián)系，教家屬正確監(jiān)測(cè)患兒的皮膚狀況，指導(dǎo)家屬正確哺乳，適當(dāng)在患兒飲食中添加葡萄糖，引導(dǎo)家屬特別關(guān)注患兒的臨床表現(xiàn)，并積極與家屬溝通疾病的發(fā)展和患兒的生理狀態(tài)。護(hù)理人員應(yīng)注意培養(yǎng)家屬健康的家庭生活習(xí)慣，有些家屬幾乎沒(méi)有照顧患兒的經(jīng)驗(yàn)或者對(duì)患兒的病情有顧慮，在照顧患兒方面存在一些問(wèn)題，例如有些家屬害怕患兒感冒就不為患兒洗澡，害怕受風(fēng)緊閉門窗，會(huì)干擾患兒病情的改善和康復(fù)。因此，護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注這方面，并及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo);部分家屬不愿意母乳喂養(yǎng)，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，告訴家屬母乳喂養(yǎng)可以促進(jìn)新生兒的腸道蠕動(dòng)，從而促進(jìn)排出糞便，可以為新生兒緩解病情并預(yù)防和治療預(yù)后并發(fā)癥。引導(dǎo)患兒家屬悉心護(hù)理患兒，將患兒的舒適度提高。

2.撫觸護(hù)理

引導(dǎo)患兒的家屬通撫觸護(hù)理來(lái)護(hù)理患兒，患兒出生后，周圍環(huán)境氧分壓升高，紅細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致膽紅素潛力增大，所以，新生兒每天產(chǎn)生的膽紅素是成人的兩倍。為患兒實(shí)施撫觸護(hù)理，通過(guò)撫觸刺激神經(jīng)，增加神經(jīng)興奮性，促進(jìn)胃泌素和胰島素分泌，增加胃腸蠕動(dòng)速度，增加患兒的食欲，促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng)。加速排出結(jié)合膽紅素，有效控制高膽紅素血癥風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員指導(dǎo)患兒的家屬撫觸護(hù)理的方法，通過(guò)輕撫安撫患兒緊張和煩躁的情緒，可以改善其睡眠質(zhì)量，防止患兒因不適而哭鬧。護(hù)理人員還應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明有關(guān)患兒和治療過(guò)程的具體信息，以方便出院后進(jìn)行后續(xù)回訪。

3.喂藥護(hù)理

指導(dǎo)產(chǎn)婦們?cè)诮o新生兒用藥的同時(shí)將新生兒的頭部略高于軀干并稍微向左傾斜，以防止新生兒反流，并特別注意新生兒皮膚顏色的變化。

4.觀察護(hù)理

患有黃疸的患兒會(huì)受到黃疸和濕熱的雙重影響，這會(huì)導(dǎo)致皮膚嚴(yán)重瘙癢。囑咐產(chǎn)婦要時(shí)刻保持新生兒皮膚的清潔衛(wèi)生，以免新生兒因生理本能而抓傷皮膚。

5.觀察生命體征變化

護(hù)理人員指導(dǎo)患兒家屬密切監(jiān)測(cè)患兒生命體征、大便情況及大便顏色，如患兒在治療過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱或感染，應(yīng)立即采取有效治療措施。

6.出院時(shí)健康教育

出院后，護(hù)理人員必須及時(shí)為家屬提供必要的健康教育教育，主要包括育兒常識(shí)、新生兒護(hù)理以及營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)等等，指導(dǎo)和演示基本技能，如吃飯、換尿布、沐浴和穿衣。在進(jìn)行健康教育的過(guò)程中，護(hù)理人員可以運(yùn)用多種方法和視角對(duì)患兒家屬進(jìn)行教育，例如運(yùn)用會(huì)談法，利用工作休息和探訪時(shí)間對(duì)家屬進(jìn)行有效、有計(jì)劃和目的的會(huì)談，可以迅速取得親屬的信任，自述患兒的病情和自己的疑慮，制定個(gè)性化的教育措施并及時(shí)糾正理解誤區(qū)。

（一）效果評(píng)價(jià)

對(duì)兩組黃疸患兒的持續(xù)時(shí)間和消退時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)的記錄并作比較。

（二）數(shù)據(jù)處理

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS11.3統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，用測(cè)量數(shù)據(jù)表示平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），P<0.05表示實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異明顯，具有可比性。

二、結(jié)果

通過(guò)比較兩組患兒的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)觀察組患兒的護(hù)理效果比對(duì)照組患兒更佳，黃疸消失和持續(xù)時(shí)間短于對(duì)照組患兒，與對(duì)照組差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）。

三、討論

黃疸分為生理性和病理性兩部分，是新生兒常見的臨床疾病。一般情況下，患兒發(fā)病后，家屬可能意識(shí)不到疾病的后果，由于缺乏對(duì)這種病情的了解，護(hù)理不當(dāng)可能會(huì)加重患兒的病情。這項(xiàng)研究提出了健康宣傳教育，以幫助患兒家屬更加了解這種疾病，學(xué)習(xí)有效的護(hù)理方法，并與醫(yī)護(hù)人員密切合作，有助于提高患兒對(duì)治療的依從性并促進(jìn)他們的康復(fù)。鼓勵(lì)家屬用正確的方式喂養(yǎng)患兒，防止方法不當(dāng)使患兒病情加重，并引導(dǎo)患兒家屬多給患兒補(bǔ)充水，幫助排泄黃疸。囑咐患兒的家屬注意病情變化，如果出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即通知護(hù)理人員，以便及時(shí)采取有效的護(hù)理措施。

總結(jié)：

綜上所述，對(duì)黃疸患兒進(jìn)行健康宣傳教育，有利于提高臨床護(hù)理的有效性，提高家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，增加治療的依從性，在實(shí)踐中具有很高的推廣價(jià)值。

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