民辦中職院校護(hù)理專業(yè)面臨的問題及發(fā)展策略

吳峰峰 樊曉亮

【摘要】據(jù)研究表明民辦中職院校護(hù)理專業(yè)現(xiàn)階段存在的主要問題有：教師角色定位不合理、教師個(gè)人發(fā)展忽視與師資結(jié)構(gòu)匹配不合理、學(xué)生數(shù)量和質(zhì)量嚴(yán)重縮水、用人單位對中職護(hù)理畢業(yè)生認(rèn)同不高等。針對上述問題可有以下發(fā)展策略：教師角色的合理定位、重視教師學(xué)歷能力的提升、科學(xué)和正確引導(dǎo)學(xué)生、提高用人單位對中職護(hù)理畢業(yè)生的認(rèn)可等方式、方法促進(jìn)中職教育瓶頸時(shí)期的平穩(wěn)過度和長遠(yuǎn)發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】民辦教師 中職護(hù)理 問題 策略

一、民辦中職院校護(hù)理專業(yè)面臨的問題

（一）教師角色的定位不合理

（1）既是教師又是推銷員 ?生源是民辦中職學(xué)校的發(fā)展支柱。面臨生源匱乏的困境，民辦中職教師在寒暑假往往有招生任務(wù)，業(yè)績的好壞與收入息息相關(guān)。因此很多教師產(chǎn)生“放假焦慮癥”。前往全國各省市，通過各種方法和途徑去推銷學(xué)校的護(hù)理專業(yè)，招生則變成了“找生”、“求生”。教師和推銷員的角色反復(fù)交替出現(xiàn)。護(hù)理專業(yè)是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，教師如果沒有時(shí)間深入的學(xué)習(xí)，研究和總結(jié)，那么民辦中職護(hù)理教師就難以專業(yè)化，又如何在教學(xué)和管理方面有成效呢？這是客觀存在的問題。

（2）既是任課教師又是輔導(dǎo)員 ?首先民辦中職護(hù)理專業(yè)課教師所帶的課時(shí)多，每周都在24節(jié)課以上;任課科目也多，每人2～5門課。最終導(dǎo)致教師對護(hù)理專業(yè)課不專、不精。其次多數(shù)專業(yè)課教師還兼任輔導(dǎo)員，管理班級要花費(fèi)大量精力，所以在教學(xué)中通常力不從心。中職院校普遍存在師資比過高、教師負(fù)擔(dān)過重的現(xiàn)象。教師專業(yè)化要在教育教學(xué)實(shí)踐中持續(xù)提高自身的教學(xué)素養(yǎng)才可成為一名合格的專業(yè)教育工作者[1]。教師身份轉(zhuǎn)換頻繁是直接影響學(xué)生素質(zhì)和能力培養(yǎng)的重要因素。在這種背景下學(xué)校更應(yīng)該著眼于長遠(yuǎn)，重視于當(dāng)下。

（二）教師的個(gè)人發(fā)展與需求存在差異

（1）民辦中職護(hù)理專業(yè)教師學(xué)歷與能力提升的忽視 ?學(xué)校唯恐提升教師的學(xué)歷和能力后造成人才的流失。因此中職教師個(gè)人發(fā)展空間狹小，無法提升自身價(jià)值，反而不斷尋找更好的出路，造成專業(yè)教師隊(duì)伍不穩(wěn)定。此外，隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，護(hù)理知識、技術(shù)淘汰的速度加快。教師如果不了解新的專業(yè)知識和新的診療技術(shù)，所教內(nèi)容陳舊和乏味，學(xué)生會不感興趣興趣，甚至不遵守課堂紀(jì)律，就會嚴(yán)重影響教學(xué)質(zhì)量。民辦院校要培養(yǎng)高質(zhì)量人才，關(guān)鍵在于建設(shè)一支高水平的專業(yè)化教師隊(duì)伍[2]。而忽略教師學(xué)歷、能力提升會阻礙學(xué)校專業(yè)教師整體水平的提高。

（2）師資結(jié)構(gòu)的匹配不合理 ?多數(shù)民辦中職護(hù)理專業(yè)任課教師為青年教師，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后直接任教，缺乏臨床工作經(jīng)驗(yàn)。另一部分任課教師在校主修臨床醫(yī)學(xué)， 他們?nèi)狈ψo(hù)理專業(yè)的整體認(rèn)識[3]。還有一部分是學(xué)?！白援a(chǎn)自足”的留校生，既授課經(jīng)驗(yàn)，也沒有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)歷。此外，還有醫(yī)院臨床護(hù)理專業(yè)一線退休的老教師，因長期脫離臨床，對臨床上的新技術(shù)和新技能知之甚少。這種師資結(jié)構(gòu)，未體現(xiàn)護(hù)理的專業(yè)化特色， 未形成獨(dú)特的護(hù)理教學(xué)體系。使得教學(xué)方法傳統(tǒng)單一， 以課堂為中心， 以教師為中心， 缺乏學(xué)生的主動參與， 不利于培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考、解決問題和創(chuàng)新精神[3]。因此很難培養(yǎng)出合格的適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生。

（三）學(xué)生數(shù)量和質(zhì)量嚴(yán)重縮水

（1）學(xué)生數(shù)量下降 ?傳統(tǒng)觀念認(rèn)為醫(yī)學(xué)專業(yè)投入多、回報(bào)少、壓力大、風(fēng)險(xiǎn)高。一項(xiàng)對上海醫(yī)學(xué)院學(xué)生展開的“職業(yè)認(rèn)同度”調(diào)查顯示，有30%學(xué)生認(rèn)為學(xué)醫(yī)辛苦，護(hù)理更辛苦。導(dǎo)致近年來整個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)生源持續(xù)減少，護(hù)理專業(yè)更為低迷。由于生源急劇下降，大多民辦中職學(xué)校以特殊方式成立招生團(tuán)隊(duì)，這些非專業(yè)，非本校教職工又采取了不恰當(dāng)?shù)氖侄魏头绞秸猩?，?yán)重破壞了學(xué)校的聲譽(yù)，進(jìn)而影響學(xué)校的后期生源保證。

（2）生源質(zhì)量下降 ?民辦中職學(xué)校部分學(xué)生來源于單親或離異的家庭、獨(dú)生子女家庭，有些是留守兒童，多數(shù)是落榜生即“問題青年”。其內(nèi)心脆弱、不合群、心理逆反、固執(zhí)難以溝通，行為習(xí)慣差，且基礎(chǔ)知識差，主觀能動性不強(qiáng)。而護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)理論枯燥無味，要求記憶的知識點(diǎn)多，大部分學(xué)生缺乏積極的學(xué)習(xí)動機(jī)，學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，學(xué)習(xí)上得過且過。這部分學(xué)生進(jìn)入社會，不能對口就業(yè)，不能靠所學(xué)技能回報(bào)社會和家庭，就會給造成畢業(yè)等于“失業(yè)”的輿論導(dǎo)向，產(chǎn)生負(fù)面、消極的影響。這也是民辦教育的發(fā)展瓶頸的問題所在。

（四） 用人單位對民辦中職護(hù)理認(rèn)可度和學(xué)生自身因素

（1）用人單位對學(xué)歷層次的提高和對民辦教育的認(rèn)知偏見 ?隨著社會的發(fā)展，用人單位對畢業(yè)生學(xué)歷的要求也不斷提高，民辦中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生往往無法滿足用人單位的要求，如三級甲等醫(yī)院通常聘用本科，甚至研究生學(xué)歷的畢業(yè)生。部分用人單位認(rèn)為民辦中職學(xué)校學(xué)生層次低，素質(zhì)差，將其拒之門外。造成我們培養(yǎng)的護(hù)理生 ，男生去當(dāng)保安、藥品的銷售、買保健品 ，女生去賣服裝 、美容、藥店學(xué) ，學(xué)非所用、用非所長。我們的護(hù)理教育失敗，沒有完成學(xué)校承擔(dān)的社會責(zé)任 ，令家長失望，降低了中職學(xué)校的聲譽(yù)[4]。

（2）學(xué)生就業(yè)自主意向與自身定位的不足 ?一方面中職學(xué)生畢業(yè)后多數(shù)不愿意離開大城市回到家鄉(xiāng)，而造成基層醫(yī)療單位崗位空缺，大型醫(yī)療單位人滿為患的現(xiàn)象。另一方面學(xué)生眼高手低，不能正確認(rèn)識自身發(fā)展方向，不知道自己應(yīng)該做什么，能做什么[5]。目標(biāo)不明確，信心不足是中職院校學(xué)生普遍存在的心理現(xiàn)象。他們認(rèn)為民辦中職護(hù)理畢業(yè)“低人一等”，面對用人單位，對畢業(yè)院校難以啟齒，不以校為榮，更何談愛校之心，怎能給予正面宣傳，這是民辦中職學(xué)校遇到的另一個(gè)瓶頸。

二、民辦中職院校護(hù)理專業(yè)發(fā)展策略

（一）明確教師的職責(zé)范圍和角色定位

合理分配角色，明確工作的目標(biāo)，樹立起教師的自信。對教師個(gè)體而言，很難在招生、管理班級和任課三方面做到全優(yōu)，畢竟教師的精力是有限的。要解決這一問題，首先應(yīng)使教師團(tuán)隊(duì)專業(yè)化，合理分配角色，考慮每位教師在護(hù)理教學(xué)和管理中的專業(yè)特長，設(shè)定相應(yīng)的工作目標(biāo)。有了一個(gè)既定的目標(biāo)，教師的壓力會大大減輕，有精力投入到相應(yīng)的教學(xué)和課題研究中。同時(shí)可以通過等級考核調(diào)動任課教師的積極性和教學(xué)課堂的改革和創(chuàng)新性。如：精品護(hù)理課評比、教研課題論文、護(hù)理微課堂評比等。從中職護(hù)理專業(yè)教師人才培養(yǎng)出發(fā)，從現(xiàn)代護(hù)理需要的教學(xué)任務(wù)出發(fā)，整合一切可用的教師、教學(xué)資源，來提高教師團(tuán)隊(duì)的工作業(yè)績。所以明確角色，合理分配職責(zé)可以有效地集中教師的精力，使其有時(shí)間專注于所從事的教育教學(xué)及管理工作中并有所突破和創(chuàng)新。

（二）、重視護(hù)理專業(yè)師資培訓(xùn)，改善不合理的師資結(jié)構(gòu)。

（1）民辦中職護(hù)理教師要想在教學(xué)方法改革和教學(xué)內(nèi)容中有所創(chuàng)新;在教學(xué)質(zhì)量、課題研究中有所突破，閉門造車是不行的。必須鼓勵(lì)所有教師通過各種途徑不斷提升學(xué)力。學(xué)校爭取提供更多的外出學(xué)習(xí)深造機(jī)會，參加在職或短期脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，掌握更深厚的專業(yè)理論知識和了解學(xué)科前沿動態(tài)[6]。安排教師到護(hù)理一線進(jìn)修，了解臨床護(hù)理的新知識和新技能。通過實(shí)踐，提高護(hù)理職業(yè)技能，不斷更新自身知識水平和能力，把醫(yī)療界的最新變化和實(shí)際需求帶進(jìn)校園，從而豐富教學(xué)內(nèi)容及時(shí)改進(jìn)教學(xué)方法提高教師的教學(xué)水平，改善教學(xué)質(zhì)量。對于參加學(xué)力進(jìn)修的教師，學(xué)校應(yīng)給予支持和理解，并積極創(chuàng)造條件;對于學(xué)力提升和獲得榮譽(yù)者，學(xué)校應(yīng)當(dāng)在年終總結(jié)大會上予以表彰和鼓勵(lì)，讓教師產(chǎn)生強(qiáng)烈的成就感和歸屬感。這樣教師隊(duì)伍實(shí)現(xiàn)了尊重和自我實(shí)現(xiàn)的需求使得教師的流動性降低。有利于建設(shè)一支穩(wěn)定的高素質(zhì)教師隊(duì)伍。

（2）改善不合理的師資結(jié)構(gòu)。為了保障民辦中職護(hù)理專業(yè)教師的質(zhì)量，一方面對于新入職的年輕教師提高入職標(biāo)準(zhǔn)，注重任教的崗前培訓(xùn)，在考察期內(nèi)不能規(guī)范和適應(yīng)教學(xué)工作者給予辭退;另一方面避免“近親繁殖”[7]本校內(nèi)的畢業(yè)學(xué)生一律不擔(dān)任任課教師。最后對于老教師，應(yīng)鼓勵(lì)并限期提升自己的教學(xué)能力，如不能提升就終止續(xù)用合同。同時(shí)吸引更多專業(yè)、學(xué)術(shù)型人才充實(shí)教師隊(duì)伍。民辦中職護(hù)理專業(yè)教師的職業(yè)性、規(guī)范性和穩(wěn)定性是培養(yǎng)出高質(zhì)量護(hù)理畢業(yè)生的保障，是捍衛(wèi)學(xué)校聲譽(yù)的鐵拳。

三、科學(xué)管理正確引導(dǎo)學(xué)生在校學(xué)習(xí)

（1）深入了解學(xué)生 學(xué)生的管理工作決定了中職教育的成敗，也對承擔(dān)管理工作的班主任提出了更高的新要求[8]。了解學(xué)生則是科學(xué)管理的重點(diǎn)。如何深入全面了解學(xué)生的個(gè)性、特點(diǎn)并合理引導(dǎo)學(xué)生“揚(yáng)長避短”。這就要求培養(yǎng)出專職輔導(dǎo)員，能夠針對不同的學(xué)生采取不同的方法去解決問題，從而使輔導(dǎo)員在工作中游刃有余。例如，民辦中職學(xué)生多數(shù)年齡在15～18歲之間，此時(shí)心里發(fā)展處于角色統(tǒng)一性的混亂時(shí)期。部分學(xué)生則適合強(qiáng)化效應(yīng)進(jìn)行干預(yù)，或需暗示效應(yīng)及模仿效應(yīng)干預(yù)。這都需要輔導(dǎo)員對學(xué)生心理有清楚的把握，否則管理學(xué)生將有一定的難度;同時(shí)還需要經(jīng)常組織班級小活動讓大家互相磨合，一方面使他們發(fā)揮所長，并增強(qiáng)集體意識。另一方面使他們的注意力轉(zhuǎn)移到有利于班級建設(shè)上來，同時(shí)也可促進(jìn)他們?nèi)姘l(fā)展。

（2）家長、老師共同管理 多數(shù)民辦中職學(xué)生希望得到家長、老師的理解與尊重。俗話說最了解你的人不過是親生父母，與每一位家長長期建立不同的溝通平臺，保證雙方面進(jìn)行正面教育非常重要。民辦中職學(xué)校的學(xué)生一部分來源于外省，他們正置可塑性極強(qiáng)的階段，遠(yuǎn)離父母的監(jiān)管，他們很可能會受到外界不良的因素干擾而“誤入歧途”。有些性格內(nèi)向的學(xué)生真實(shí)的想法很難被洞悉，不好的習(xí)慣很難被發(fā)現(xiàn)，所以班主任為了更好的了解和掌握學(xué)生情況，與家長建立不同的溝通平臺凸顯的很重要。雙管齊下更有利于了解學(xué)生，把準(zhǔn)學(xué)生的“脈象”而“對癥下藥”才能達(dá)到“藥到病除”的效果。這樣既可以讓家長意識到學(xué)校、老師對孩子的重視，也能全方位了解到每一個(gè)學(xué)生并達(dá)到因材施教的目的。改善教與學(xué)，促進(jìn)家、校聯(lián)系，才能創(chuàng)新驅(qū)動努力實(shí)現(xiàn)學(xué)校的持續(xù)發(fā)展。這是學(xué)校自身求生存、謀發(fā)展、創(chuàng)佳績的必由之路。

四、與用人單位建立長期可持續(xù)發(fā)展的關(guān)系，改變學(xué)生就業(yè)觀。

民辦中職教育的真正目的是“使求人者得人，求事者得事”，而很多民辦中職學(xué)校的畢業(yè)生目前存在的問題在于“貧于能力，富于欲望”，使得民辦中職院校的學(xué)生畢業(yè)后不能對口就業(yè)，從而造成學(xué)生和家長認(rèn)為學(xué)習(xí)無用。這就造成學(xué)校與用人單位之間出現(xiàn)供需矛盾。

（1）建立關(guān)系 ?學(xué)校安置辦等相關(guān)部門，一方面繼續(xù)鞏固現(xiàn)有的醫(yī)療實(shí)習(xí)就業(yè)基地同時(shí)開發(fā)新的實(shí)習(xí)就業(yè)基地，持續(xù)擴(kuò)大就業(yè)范圍。另一方面必須全方面獲取醫(yī)院和用人單位的招聘信息，了解和分析目前用人單位的崗位需求。只有真正了解了用人單位目前的緊缺的人才，才能有針對性地提供差異化的個(gè)性崗位。這有利于推動我校學(xué)生的安置就業(yè)。既要人性化的服務(wù)于學(xué)生又專業(yè)化的向用人單位進(jìn)行人才輸出，才能與用人單位建立可持續(xù)發(fā)展的關(guān)系，達(dá)到與用人單位雙贏的目標(biāo)。

（2）引導(dǎo)學(xué)生 ?一方面要給予正確的就業(yè)指導(dǎo)和宣傳，讓學(xué)生愿意回到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者合作醫(yī)療服務(wù)站去實(shí)現(xiàn)白衣天使的夢想。另一方面糾正學(xué)生整體再就業(yè)過程中的不良心態(tài)，盡早樹立“先就業(yè)，再擇業(yè)”的正確就業(yè)觀[9]。另外畢業(yè)學(xué)生考取護(hù)士資格證后，鼓勵(lì)學(xué)生邊工作邊參加對口學(xué)歷的繼續(xù)教育考試，不斷提升自己的學(xué)力，提高就業(yè)競爭力，以滿足各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用人需求。

結(jié)束語：

綜上所述，民辦中職護(hù)理學(xué)校，只有不斷改革師資隊(duì)伍建設(shè)、人才培養(yǎng)的方案、教學(xué)管理的觀念，來優(yōu)化教學(xué)質(zhì)量、學(xué)生管理系統(tǒng)、拓展教師的發(fā)展空間;只有不斷的完善與用人單位的關(guān)系和畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)，才能做到以就業(yè)為導(dǎo)向工作落實(shí)到實(shí)處，才能促進(jìn)民辦中職護(hù)理教育的發(fā)展。也只有不斷的摸索，不斷地改進(jìn)完善，才能讓民辦中職護(hù)理學(xué)校在現(xiàn)代競爭激烈的環(huán)境中良性生存和發(fā)展，讓民辦中職護(hù)理學(xué)校為各級醫(yī)療單位培養(yǎng)更多的實(shí)用型護(hù)理人才，為推動教育和衛(wèi)生事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

2020年1月8日

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