淺談VR環(huán)境對自閉癥的康復訓練

郭立海 李世斌 張桂霞

摘要：到目前為止醫(yī)學界還沒有治愈自閉癥的辦法。這種疾病只能通過引導療法和干預療法，讓患者盡可能的恢復正常生活。已有研究表明，自閉癥患者群體焦慮障礙及特定恐懼癥最有效的方法是以VR技術為主導的干預療法。近期研究也進一步證實，VR訓練可以提高自閉癥患者的情緒認知、自我情緒表達，具有較好的泛化性。在完成不同情境下的社會互惠、情緒識別、情緒表達任務后，患者的社會技能顯著提升，出現了更多的積極社會行為。

關鍵詞：自閉癥;VR;康復輔助

一、自閉癥現狀

1.1發(fā)病概率

1978年，我國診斷出第一例自閉癥，而到2020年，《中國孤獨癥（自閉癥）教育康復行業(yè)發(fā)展狀況報告》推算，中國的自閉癥患者可能超過100萬，0～14歲患者或超200萬，并以每年近20萬的速度增長。中國自閉癥發(fā)病率從40年前的0.4%迅速上升到今天的0.7%，呈逐年上升趨勢。

1.2康復訓練現狀

康復訓練作為漫長與艱難的整個過程，除了需要政府加大扶持力度之外，還需要全社會行動起來，做出貢獻，給自閉癥兒童提供出有效幫助。為了切實將自閉癥兒童家庭困難問題解決，在我國財政部門的支持之下，中國殘聯自2009年-2020年，共投入經費20.68億元，用于對自閉癥患兒實施康復訓練中，組織與實施貧困自閉癥疾病兒童康復訓練項目中，給進十萬的自閉癥兒童提供了優(yōu)質的康復訓練資金補助。我國還對自閉癥兒童特設出康復機構，在對自閉癥兒童進行治療的時候，主要運用行為分析模式、ABA正強化模式等各種類別的康復訓練模式。上述訓練模式都可以促使自閉癥兒童快速恢復健康。有些康復機構也將繪畫治療模式、音樂治療模式、戲劇治療模式以及舞動治療模式引入其中。

二、VR環(huán)境對自閉癥兒童康復的治療

2.1以VR技術為主導的干預療法

自閉癥譜系障礙（ autism spectrum disorders，ASD）是一種廣泛發(fā)展障礙，其主要特征為社會交往障礙和局限重復行為。自閉癥個體在面臨壓力情境時會產生緊張、焦慮、恐懼等負面情緒，并影響社交功能。已有研究表明，干預自閉癥群體焦慮障礙及特定恐懼癥最有效的方法是以VR技術為主導的干預療法。近期研究也進一步證實，VR訓練可以提高自閉癥患者的情緒認知、自我情緒表達，具有較好的泛化性。在完成不同情境下的社會互惠、情緒識別、情緒表達任務后，患者的社會技能顯著提升，出現了更多的積極社會行為。

綜上所述，VR技術應用于心理治療有許多優(yōu)勢。應用VR系統可以設計出接近現實的多種環(huán)境，進行互動，獲得與真實環(huán)境下進行治療相似的結果，且減少了治療本身的危險。由于模擬環(huán)境的可控制性，VR的應用也更加靈活與高效，應用范圍更廣闊?，F代社會人們所面臨的家庭、社會環(huán)境的壓力越來越大，心理健康問題日益突出，心理治療等服務的需求量不斷上升。VR技術以其獨特優(yōu)勢不論是在心理治療、心理咨詢還是心理學人才培育方面，都有長期高效的輔助功用。利用先進的VR技術，能夠更加高效快捷地收集、整理患者在知覺、注意、記憶、情緒情感等方面的特征，為進一步治療方案的制定、治療過程的實施提供有利條件。

2.2在VR環(huán)境中的色彩療法：

研究顯示，色彩對人們的心理健康具有強大的調節(jié)作用，而在醫(yī)療設施較為完善的今天，合理、具有科學性色彩設計的環(huán)境直接對自閉癥兒童的康復起著至關重要的作用。色彩心理學指出，不同的色彩效應闡述了不同的顏色特征，這將導致人們產生不同的情感。通過色彩對情緒的調整作用，能有助于疾病的改善，這是一種輔助治療手段。色彩對人的情緒和心理都具有積極的引導作用，具有科學性的環(huán)境色彩，能夠對自閉癥兒童的康復和治療產生有益的影響。

關于色彩療法的研究有很多，尤其是心理療法。例如，劉蕾在《阿爾修勒的兒童色彩心理及性格》[1]中，闡述了從兒童對色彩的使用和搭配的喜好角度出發(fā)，來了解兒童的內心世界;王宇發(fā)表的《色彩介入精神疾病的治療研究》[2]一文中指出，色彩療法作為精神疾病輔助治療的可行性。這些研究都是希望人們重視人與環(huán)境色彩的關系，有效的利用環(huán)境色彩來緩解壓力。

2.3在VR環(huán)境中的音樂療法

音樂治療是一個系統的利用音樂干預心理問題的過程，在音樂治療當中，音樂是最基本的因素，音樂治療的手段和形式多種多樣，但實現干預效果的是音樂本身。音樂治療主要采取聆聽式和接受式兩種方法。

針對性的將患兒喜歡的歌曲與音樂，促使患兒在較優(yōu)的音樂氛圍中，降低患兒參與治療過程內存在的分心行為與躁動行為，對患兒注意力、對環(huán)境刺激警醒度進行訓練。金炳旭，李諾，趙勇[3]學者認為：在聆聽音樂與歌曲的時候，促使患兒可以隨著音樂節(jié)奏用手打出節(jié)拍，將自身情感進行表達。運用聆聽模式引導患兒可以對音高、音色以及音量強弱進行辨別，將患兒理解能力、感受能力與記憶能力提升。

運用背誦亦或是朗讀歌詞、短句以及詩歌的模式，促使患兒可以鍛煉表達力與接收力。張弘，杜文娟，白雪飛[4]學者認為：尤其是對不同種背誦與朗讀內容，需要適宜的將音樂進行播放，促使患兒可以與音樂相配合，引導患兒進行情緒訓練與節(jié)奏訓練，以便于患兒可以精準地將自身情感用言語表達出。

三、結束語

自閉癥患兒在VR治療過程中，可以使用動作、肢體性語言將自身內心世界表現出，將自我活力進行釋放，運用舞動、演唱、朗讀等方式，將自身的情感表達出，提升其和其他人間的交流與互動力度。VR治療模式在逐步地進行滲透，促使自閉癥患兒的身體協調力、人際交流力、創(chuàng)造力、理解力、思考力以及記憶力可以顯著提升?，F階段，自閉癥患兒康復問題不但關系到個別家庭，更關系到國家發(fā)展與社會發(fā)展，已然成為民生的問題。伴隨著國家政府以及社會各界關注自閉癥群體，更重支持患兒康復性訓練政策以及計劃的不斷落實，需要提升自閉癥患兒康復性訓練力度，給患兒提供出新型、有效的康復干預模式，促使患兒可以在輕松、愉快的氛圍中接受高質量的治療。

參考文獻

[1]劉蕾.阿爾修勒的兒童色彩心理及性格[M].新疆科技大學，2016

[2]王宇.色彩介入精神疾病的治療研究[J].藝術科技，2014

[3]金炳旭，李諾，趙勇，等.穴位埋線對自閉癥兒童共同注意及社交溝通能力的影響：隨機對照研究[J].中國針灸，2020，40（2）：162-166.

[4]張弘，杜文娟，白雪飛，等.門診康復與住院康復對兒童自閉癥康復訓練效果的影響[C].//中國康復研究中心.第十屆北京國際康復論壇論文集.2015：663-666.

作者簡介：郭立海（2000-）男，漢族，山東青島人， 本科，數字媒體技術

李世斌（2001-）男，漢族，山東青島人，本科，數字媒體技術

張桂霞（1980-），女，漢族，山東菏澤，副教授，碩士，數字媒體技術，論文指導老師

基金：2021年山東省大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目（項目編號：S202113324063）