翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合TBL教學(xué)模式在納米醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用與評(píng)價(jià)

張 玲王劍波朱 薿趙 元余 維

（[1]湖北科技學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院 湖北·咸寧 437100；[2]湖北省咸寧市鄂南高級(jí)中學(xué) 湖北·咸寧 437100；[3]湖北科技學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 湖北·咸寧 437100）

近年來(lái)，納米醫(yī)學(xué)成為現(xiàn)代醫(yī)療領(lǐng)域的一個(gè)重要發(fā)展方向和研究熱點(diǎn)，具有巨大的應(yīng)用空間，如納米藥物、疾病診斷納米探針、納米機(jī)器人等。納米醫(yī)學(xué)具有多學(xué)科交叉的特點(diǎn)，包括化學(xué)、材料、納米技術(shù)和醫(yī)學(xué)等多個(gè)學(xué)科。為了幫助生物醫(yī)學(xué)工程、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的大一學(xué)生了解納米醫(yī)學(xué)的知識(shí)背景、發(fā)展?fàn)顩r和未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)，我們開(kāi)設(shè)了《納米醫(yī)學(xué)》課程，介紹納米醫(yī)學(xué)的基本概念、納米材料制備與表征、生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用和環(huán)境毒理等知識(shí)。TBL教學(xué)法是基于團(tuán)隊(duì)小組為基礎(chǔ)的教學(xué)法，突出學(xué)生為中心，培養(yǎng)學(xué)生交流溝通能力和相互協(xié)作能力等綜合素質(zhì)。翻轉(zhuǎn)課堂通過(guò)應(yīng)用信息化技術(shù)翻轉(zhuǎn)傳統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)程，教師發(fā)放學(xué)習(xí)資料引導(dǎo)學(xué)生課前完成知識(shí)自主學(xué)習(xí)，課堂上通過(guò)學(xué)生講解和教師指導(dǎo)達(dá)到互動(dòng)交流溝通的新型教學(xué)模式。通過(guò)翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合TBL開(kāi)放教學(xué)模式，更好的引導(dǎo)大學(xué)生了解國(guó)內(nèi)外納米醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史與現(xiàn)狀，認(rèn)識(shí)納米醫(yī)學(xué)的重要性，提高學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力，激發(fā)學(xué)生參與創(chuàng)新性科研活動(dòng)的興趣。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院 2018級(jí)生物醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)2個(gè)本科班，共80人分別進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合TBL開(kāi)放教學(xué)模式。

1.2 研究方法

1.2.1 學(xué)生分組

每個(gè)班平均40人，將學(xué)生分為8～9人一組，推選組織協(xié)調(diào)能力強(qiáng)和有責(zé)任感的組長(zhǎng)1名。研究組由組長(zhǎng)建立自己的微信群，教師參與到每一微信群中下發(fā)教學(xué)資源和討論及信息反饋等。

1.2.2 翻轉(zhuǎn)課堂+TBL開(kāi)放教學(xué)模式教學(xué)的實(shí)施

課前階段：通過(guò)微信平臺(tái)下發(fā)學(xué)習(xí)資料，針對(duì)性提供課前預(yù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)和問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生逐步完成既定教學(xué)任務(wù)，讓同學(xué)們利用網(wǎng)絡(luò)資源、圖書(shū)館圖書(shū)等查找答案。同時(shí)學(xué)生將發(fā)現(xiàn)的疑難之處反饋給教師，以便教師在課堂上給予解決。

課堂實(shí)施階段：老師花15min梳理一遍知識(shí)點(diǎn)，然后由組長(zhǎng)帶領(lǐng)進(jìn)行組內(nèi)問(wèn)題討論，其他成員提問(wèn)并補(bǔ)充，相互探討交流，解答匯總老師的問(wèn)題，依據(jù)內(nèi)容出一份試卷，教師參與其中引導(dǎo)各組討論，每組推選一名成員上臺(tái)解答課前老師給出的問(wèn)題，時(shí)間60min；教師反饋總結(jié)對(duì)各組的表現(xiàn)及優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并對(duì)各組進(jìn)行課堂成績(jī)?cè)u(píng)分，并點(diǎn)評(píng)上節(jié)課的作業(yè)內(nèi)容。

課后階段：課程結(jié)束，同學(xué)們可在微信交流平臺(tái)上分享自己的學(xué)習(xí)心得，老師也參與點(diǎn)評(píng)。帶學(xué)生參觀實(shí)驗(yàn)室，學(xué)生自愿加入老師課題研究。

1.3 效果評(píng)價(jià)

1.3.1 考試分析評(píng)價(jià)

期末考試成績(jī)占70%，平時(shí)課堂考核占30%。期末理論測(cè)試滿(mǎn)分為100分。在全部章節(jié)講完后，進(jìn)行期末客觀理論測(cè)試。平時(shí)課堂考核滿(mǎn)分為100分，包括上課考勤、相互協(xié)作、學(xué)習(xí)主動(dòng)性、知識(shí)擴(kuò)展5個(gè)方面，每項(xiàng)20分。每項(xiàng)分為差（10分）、及格（15分）、良（20分）、優(yōu)（25分）。每次課后教師根據(jù)上述5個(gè)方面對(duì)學(xué)生評(píng)分，小組之間和小組之內(nèi)也要按這5個(gè)方面互相評(píng)分，權(quán)重分別為40%，30%和30%，最后得到課堂主觀考核分?jǐn)?shù)，每次考核分?jǐn)?shù)平均后為學(xué)期平時(shí)成績(jī)。

1.3.2 主觀滿(mǎn)意度調(diào)查

采用問(wèn)卷法調(diào)查實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合TBL教學(xué)模式實(shí)施的滿(mǎn)意度情況。問(wèn)卷共10個(gè)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題設(shè)計(jì)“是”“否”“不清楚”3個(gè)選項(xiàng)，每個(gè)問(wèn)題只能選1個(gè)選項(xiàng)。下發(fā)問(wèn)卷80份，收回80份。

2 應(yīng)用效果

課程改革在教學(xué)中取得良好效果，學(xué)生反響良好。參與課程改革的2018級(jí)學(xué)生成績(jī)明顯提升，閉卷考試卷面成績(jī)統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表1。優(yōu)秀率達(dá)71.25%，及格檔所占比例為0%，不及格率為0%?；乜磸奈词┙谈牡?017級(jí)學(xué)生期末卷面成績(jī)，優(yōu)秀率60.33%，及格檔所占比例為5%，不及格率3%。

表1：2018級(jí)生物醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)學(xué)生納米醫(yī)學(xué)課程期末考試成績(jī)分布

對(duì)學(xué)生的問(wèn)卷調(diào)查顯示，學(xué)生主觀上認(rèn)為這種教學(xué)方法提高了自學(xué)能力、學(xué)習(xí)積極性、查閱資料能力、分析解決問(wèn)題能力、溝通交流能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)、參與意識(shí)，知識(shí)的學(xué)習(xí)和理解，認(rèn)同度均較高。87.5%的學(xué)生表示喜歡這種教學(xué)方式，83.75%的學(xué)生還希望在其他課程中開(kāi)展這種教學(xué)方法，具體見(jiàn)表2。

表2：?jiǎn)柧碚{(diào)查表(%)

3 討論

傳統(tǒng)的納米醫(yī)學(xué)教學(xué)模式是以教師為主導(dǎo)，學(xué)生被動(dòng)接受的教學(xué)過(guò)程，機(jī)械呆板，學(xué)生主動(dòng)性差而依賴(lài)性強(qiáng)，教學(xué)效果不理想。TBL教學(xué)起源于日本，是同一組學(xué)生為了共同的學(xué)習(xí)目標(biāo)互相促進(jìn)，共同提高，在完成學(xué)習(xí)任務(wù)的同時(shí)培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作能力。分組教學(xué)能夠變個(gè)人之間的競(jìng)爭(zhēng)為團(tuán)隊(duì)之間的競(jìng)爭(zhēng)，形成組內(nèi)合作、組間競(jìng)爭(zhēng)的良好氛圍，同學(xué)們互相交流幫助，相互督促，增強(qiáng)了培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和能力。郭振華在生理學(xué)課程中運(yùn)用TBL教學(xué)法，有效地增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，并且能夠提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，增強(qiáng)了學(xué)生之間團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神有效地提高學(xué)生在生理學(xué)課程中的學(xué)習(xí)效率，值得廣泛使用。閻文錦等調(diào)查發(fā)現(xiàn)TBL教學(xué)研究在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的數(shù)量呈逐漸遞增的趨勢(shì)。

采用翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合TBL開(kāi)放教學(xué)模式是以學(xué)生為中心，教師在課前提供所有教學(xué)的資料和網(wǎng)絡(luò)資源，按教學(xué)重點(diǎn)提出科學(xué)問(wèn)題，學(xué)生以團(tuán)隊(duì)合作方式通過(guò)圖書(shū)、文獻(xiàn)和互聯(lián)網(wǎng)查閱相關(guān)資料，從而分析和解決問(wèn)題。組織同學(xué)自主探討、互相幫助、歸納總結(jié)，取長(zhǎng)補(bǔ)短發(fā)揮TBL團(tuán)隊(duì)合作優(yōu)勢(shì)，通過(guò)同學(xué)自己講授提高了學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，使整個(gè)教學(xué)課堂氣氛活躍。劉洋等通過(guò)翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合 TBL教學(xué)把學(xué)員放到了外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)課堂,可提高學(xué)員的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,對(duì)于提高自學(xué)能力和組織表達(dá)能力都有幫助。張曉巖等研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合TBL教學(xué)模式在組織胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)施，學(xué)生考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組，同時(shí)大部分同學(xué)認(rèn)為這種教學(xué)方式提高了自己的自學(xué)能力和學(xué)習(xí)積極性、提高了自己分析解決問(wèn)題能力以及相互溝通和團(tuán)隊(duì)協(xié)同能力。

本課程的教學(xué)改革取得了良好的成效，教學(xué)效果從多個(gè)方面得到了體現(xiàn)。隨著納米科技的快速發(fā)展，社會(huì)對(duì)納米科技方面的人才需求也有了巨大的提升，這也對(duì)應(yīng)用型本科院校的人才培養(yǎng)提出了更高的要求。我們?cè)诩{米醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)過(guò)程中，還應(yīng)不斷完善各種資源，探索更好更優(yōu)的教學(xué)模式，使學(xué)生牢固掌握納米醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)，深入分析解決問(wèn)題，提高學(xué)生的綜合能力。