阿托伐他汀鈣治療腦血管動(dòng)脈粥樣硬化的效果分析

梁淑梅

摘要：目的：分析阿托伐他汀鈣對(duì)腦血管動(dòng)脈粥樣硬化患者的治療效果。方法：選取2021年1月至2021年10月間在隆安縣人民醫(yī)院接受治療的腦血管動(dòng)脈粥樣硬化患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將23例患者劃為研究組，22例患者劃為對(duì)照組。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)治療，研究組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀鈣。對(duì)比患者間的血脂水平、血液流變學(xué)與治療效果。結(jié)果：治療后研究組患者的TC水平、TG水平與LDL-C水平較對(duì)照組更高，HDL-C水平較對(duì)照組更低（P<0.05）;研究組患者的各項(xiàng)血液流變學(xué)指標(biāo)水平較對(duì)照組更低（P<0.05）;研究組患者的治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在腦血管動(dòng)脈粥樣硬化患者的治療中使用阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療，對(duì)控制患者的血脂水平，改善血液流變學(xué)指標(biāo)均具有顯著效果，為患者提供更加理想的治療效果。

關(guān)鍵詞：阿托伐他汀鈣;腦血管動(dòng)脈粥樣硬化;治療效果

【中圖分類號(hào)】R743.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）15--01

腦血管動(dòng)脈粥樣硬化是40歲以上中老年群體常見的一類動(dòng)脈硬化問題，其患者病發(fā)后的主要表現(xiàn)為頭暈、頭疼、眼花、耳鳴等，對(duì)患者的生命健康與日常生活帶來諸多不利影響。當(dāng)前臨床上普遍認(rèn)為，腦血管動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生與高血壓、糖尿病、不良生活習(xí)慣、免疫系統(tǒng)問題等諸多因素有關(guān)，不僅會(huì)在視覺、飲食、運(yùn)動(dòng)等方面對(duì)患者產(chǎn)生影響，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)失語、智力衰退等問題[1]。臨床上通過對(duì)腦血管動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)的原因與特征展開分析，以加強(qiáng)對(duì)患者動(dòng)脈粥樣硬化控制為緩解患者病情的主要措施。為了進(jìn)一步提升患者的治療效果，還需對(duì)患者的臨床治療方案展開更加深入的研究。他汀類藥物在調(diào)節(jié)人體血脂水平，減少脂質(zhì)沉積上具有顯著效果，能有效緩解腦血管動(dòng)脈粥樣硬化患者的腦損傷問題。本研究采用阿托伐他汀鈣對(duì)腦血管動(dòng)脈粥樣硬化患者的治療效果展開分析，現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取55例腦血管動(dòng)脈粥樣硬化患者納為本次研究對(duì)象，所選患者均于2021年1月至2021年10月間在隆安縣人民醫(yī)院接受治療。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組。研究組23例患者，男女比例15∶8，患者最大74歲，最小55歲，平均（64.82±4.33）歲;對(duì)照組22例患者，男女比例14∶8，患者最大75歲，最小56歲，平均（65.16±4.08）歲。經(jīng)對(duì)比，兩組患者的一般資料間不存在顯著差異（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者符合《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》[2]的診斷標(biāo)準(zhǔn);②患者對(duì)本研究所用藥物不具有過敏反應(yīng);③患者為首次發(fā)病。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者具有嚴(yán)重的器官功能衰竭問題;②患者合并有惡性腫瘤;③患者近期接受過免疫抑制劑類藥物治療。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)治療，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)采取相應(yīng)的治療措施，并給予患者抗血小板聚集、血壓控制等治療，在日常飲食與運(yùn)動(dòng)鍛煉上給予患者指導(dǎo)。

研究組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療，患者每日服用阿托伐他汀鈣片（樂普制藥科技有限公司，國藥準(zhǔn)字H20133127）1次，每次用藥劑量為10mg，根據(jù)患者的病情發(fā)展，可適當(dāng)加大患者的用藥劑量，最高可將用藥劑量調(diào)整為40mg/次，待患者病情穩(wěn)定后將用藥劑量調(diào)回10mg/次。若患者合并有腎功能障礙問題，需將患者的每日用藥劑量控制在10mg/次。

兩組患者均接受不少于6個(gè)月的連續(xù)治療。

1.3 觀察指標(biāo)

血脂水平。采用自動(dòng)生化分析儀對(duì)患者治療前后血清內(nèi)的總膽固醇（TC）含量、甘油三酯（TG）含量、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）含量與低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）含量。

血液流變學(xué)[3]。采用全自動(dòng)血流變監(jiān)測儀對(duì)患者的血漿黏度、血漿黏度低切值與血漿黏度高切值進(jìn)行檢測。

治療效果。將血脂水平與血液流變學(xué)表現(xiàn)恢復(fù)正?；颊叩闹委熜Чu(píng)定為顯效;血脂水平與血液流變學(xué)表現(xiàn)得到明顯改善患者的治療效果評(píng)定為有效;血脂水平與血液流變學(xué)表現(xiàn)無任何明顯變化患者的治療效果評(píng)定為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SSPS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)收集到的研究數(shù)據(jù)分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料（n，%）采用x2檢驗(yàn)。P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血脂水平對(duì)比

經(jīng)對(duì)比，治療前患者間的血脂水平指標(biāo)不具有明顯差異（P>0.05），治療后研究組患者的TC、TG與LDL-C水平均高于對(duì)照組，HDL-C水平低于對(duì)照組（P<0.05），如表1所示。

2.2 血液流變學(xué)對(duì)比

經(jīng)對(duì)比，研究組患者治療后的血漿黏度、血漿黏度低切與血漿黏度高切均低于對(duì)照組（P<0.05），如表2所示。

2.3 治療效果對(duì)比

經(jīng)對(duì)比，研究組患者的治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05），如表3所示。

3 討論

腦血管動(dòng)脈粥樣硬化是一種具有多發(fā)性、進(jìn)行性的慢性血管內(nèi)膜疾病，在當(dāng)前人們生活飲食習(xí)慣發(fā)生極大改變的影響下，腦血管動(dòng)脈粥樣硬化問題的患者數(shù)量在不斷增加，部分病情嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)腦部梗塞、萎縮、壞死等癥狀表現(xiàn)，對(duì)患者的生命健康安全產(chǎn)生嚴(yán)重影響。據(jù)有關(guān)研究結(jié)果顯示，腦血管動(dòng)脈粥樣硬化的病理性基礎(chǔ)是腦血管內(nèi)的脂質(zhì)沉積、血管內(nèi)壁的纖維化增生與硬化斑塊，而血脂功能紊亂、內(nèi)皮功能損傷等問題能夠加強(qiáng)患者血管內(nèi)壁的脂質(zhì)沉積效果，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦動(dòng)脈內(nèi)膜功能性損傷問題，進(jìn)而誘發(fā)淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞發(fā)生病理性改變，從而產(chǎn)生纖維斑塊，為患者帶來腦供血不足、血管狹窄等問題[4-5]。因此控制患者的血脂水平變化對(duì)腦血管動(dòng)脈粥樣硬化患者具有重要意義。

阿托伐他汀鈣是一種臨床上經(jīng)常運(yùn)用的他汀類降脂藥物，其能有效抑制內(nèi)源性膽固醇的合成，同時(shí)在具有良好的抗炎功效[6]。將阿托伐他汀鈣應(yīng)用于腦血管動(dòng)脈粥樣硬化患者的臨床治療中，能有效調(diào)節(jié)患者的血脂水平，穩(wěn)定腦血管斑塊，從而強(qiáng)化患者的臨床治療效果[7]。在本次研究中，研究組患者經(jīng)臨床治療后，患者的TC水平、TG水平與LDL-C水平較對(duì)照組患者更低，且研究組患者的HDL-C水平較對(duì)照組更高（P<0.05），說明阿托伐他汀鈣對(duì)調(diào)控腦血管動(dòng)脈粥樣硬化患者的血脂水平具有顯著效果。觀察兩組患者的血液流變學(xué)指標(biāo)可知，研究組患者的血漿黏度、血漿黏度低切值與血漿黏度高切值均低于對(duì)照組（P<0.05），說明阿托伐他汀鈣對(duì)改善腦血管動(dòng)脈粥樣硬化患者的血液的高凝、高粘滯狀態(tài)具有良好表現(xiàn)。對(duì)比兩組患者的治療效果，研究組的治療有效率更高（P<0.05）。

綜上所述，腦血管動(dòng)脈粥樣硬化患者經(jīng)阿托伐他汀鈣治療后，患者的血脂水平取得了更加理想的控制效果，各項(xiàng)血液流變學(xué)指標(biāo)得到了改善，使患者的臨床治療效果取得顯著提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳偉明，林進(jìn)光，陳志強(qiáng)，等瑞舒伐他汀鈣對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死患者血脂及神經(jīng)功能的影響[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2021，21（12）：102-103.

[2]各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)（1995）[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，12（07）：559.

[3]王思雨，張丹鳳，周俊山，等.顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性病變基于計(jì)算流體力學(xué)的血流動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)[J].國際腦血管病雜志，2021，29（06）：471-475.

[4]陳志堅(jiān)，袁勇衛(wèi)，梁淦桐.血糖水平、頸動(dòng)脈粥樣硬化與缺血性腦血管病的關(guān)系分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（01）：198-200.

[5]王亞，鄭清玉.腦血管病頸動(dòng)脈粥樣硬化患者診斷中彩色多普勒超聲的應(yīng)用及臨床意義研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2021，29（S1）：65-67.

[6]張玲，孫會(huì)秀，李柱，等.化斑丸聯(lián)合阿司匹林腸溶片及阿托伐他汀鈣片治療頸動(dòng)脈斑塊臨床研究[J].新中醫(yī)，2020，52（17）：95-99.

[7]嚴(yán)余清，戴建武，胡志兵，等.阿托伐他汀鈣治療腦血管動(dòng)脈粥樣硬化療效觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，30（17）：104-105.