探索護(hù)理質(zhì)量管理在健康體檢中心護(hù)理工作中的臨床價(jià)值

張玲

（西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院，四川 成都 610000）

0 引言

我國的體檢人群逐年增加，面對(duì)數(shù)量急劇增加的體檢群體，體檢中心傳統(tǒng)的護(hù)理模式中醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量層次不齊，難以為體檢者提供高質(zhì)量的體檢醫(yī)療服務(wù)，無法滿足體檢者的體檢需求。因此，給予體檢者高質(zhì)量的護(hù)理管理模式干預(yù)，對(duì)于提高健康體檢中心的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和體檢者的護(hù)理滿意度而言，均可起到十分重要的作用。本文把選取的2018年5月1日至2019年5月1日在本體檢中心進(jìn)行體檢的140體檢者進(jìn)行研究，來探討護(hù)理質(zhì)量管理在健康體檢中心護(hù)理工作中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料?；仡櫺苑治?018年5月1日至2019年5月1日在本體檢中心行體檢的140例受檢者體檢資料，按照隨機(jī)分組的原則，將所有入選體檢者均分為干預(yù)組和對(duì)照組，每組各有70例體檢者。干預(yù)組70例體檢者中，男33例，女37例，年齡26-73歲，平均（43.54±13.73）歲；對(duì)照組70例體檢者中，男41例，女29例，年齡24-69歲，平均（45.22±12.91）歲。干預(yù)組和對(duì)照組的性別、年齡等一般性臨床資料的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法。對(duì)照組實(shí)行常規(guī)的護(hù)理管理模式，干預(yù)組患者實(shí)行護(hù)理質(zhì)量管理模式，具體護(hù)理管理措施有如下幾點(diǎn)：①根據(jù)健康體檢中心工作崗位的不同針對(duì)性的制定工作計(jì)劃，根據(jù)崗位的工作性質(zhì)制定健全的獎(jiǎng)勵(lì)制度。完善健康體檢中心各個(gè)崗位的工作制度，明確各類工作的具體工作內(nèi)容，便于將各類工作具體責(zé)任落實(shí)到各個(gè)工作人員，同時(shí)也有助于提高健康體檢中心各個(gè)工作人員的積極性。②體檢者進(jìn)入健康體檢中心后，首先向體檢者分發(fā)體檢流程表，表格中詳細(xì)羅列出體檢的流程及所包含的體檢項(xiàng)目，幫助體檢者了解檢查內(nèi)容及具體檢查流程。體檢者可根據(jù)表格流程逐一進(jìn)行體檢，在各個(gè)體檢區(qū)域安排護(hù)理人員對(duì)體檢者進(jìn)行引導(dǎo)和幫助，以助于體檢者尋找體檢項(xiàng)目檢查地點(diǎn)，提高體檢者的體檢效率，護(hù)理人員還需要對(duì)體檢者進(jìn)行指導(dǎo)，幫助患者了解所體檢項(xiàng)目的具體流程和注意事項(xiàng)[1]。體檢者每做完一項(xiàng)體檢項(xiàng)目，體檢醫(yī)師可在表格中所對(duì)應(yīng)的體檢項(xiàng)目后的空白區(qū)域簽名，幫助患者了解自己已完成哪些體檢項(xiàng)目及還有哪些體檢項(xiàng)目未完成，避免體檢者在檢查過程中遺漏體檢項(xiàng)目。③健康體檢中心各崗位均需安排專業(yè)的護(hù)理人員負(fù)責(zé)，各個(gè)崗位的護(hù)理人員之間應(yīng)該默契配合，共同幫助體檢者順利完成各項(xiàng)體檢項(xiàng)目的檢查。護(hù)理人員應(yīng)態(tài)度友好，熱情大方，面對(duì)有疑問的體檢者需耐心解答，做好各個(gè)檢查項(xiàng)目之間的協(xié)調(diào)工作，合理分配人流量，以縮短體檢者的排隊(duì)時(shí)間，避免某一體檢項(xiàng)目處排隊(duì)人數(shù)過多而影響體檢者的效率。④加強(qiáng)對(duì)健康體檢中心護(hù)理人員的培訓(xùn)，定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)體檢相關(guān)的理論知識(shí)，幫助護(hù)理人員全面掌握各種體檢理論知識(shí)及相關(guān)護(hù)理技能。指導(dǎo)護(hù)理工作人員熟悉健康體檢中心的體檢流程及其他各項(xiàng)工作的流程，以便在各種條件及環(huán)境下均可為體檢者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，以提高健康體檢中心的服務(wù)質(zhì)量[2]。

1.3 觀察指標(biāo)。觀察和對(duì)比干預(yù)組和對(duì)照組兩組體檢者的漏檢率、護(hù)理人員考核成績以及體檢者的護(hù)理滿意度，護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)使用本體檢中心自擬的護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)表，共分非常滿意、滿意、比較滿意和不滿意，該評(píng)價(jià)表滿分為100分，得分為100分表示非常滿意，得分為90-99分之間表示滿意，得分為60-89分為比較滿意，得分為60分以下為不滿意，護(hù)理滿意度=（非常滿意例數(shù)＋滿意例數(shù)＋比較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。護(hù)理人員考核成績分為理論成績和實(shí)踐操作成績，兩類考試滿分各為100分，且所有護(hù)理人員的考試內(nèi)容均相同。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，使用χ2表示，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)組和對(duì)照組體檢者的漏檢率對(duì)比。干預(yù)組70例體檢者中，有1例出現(xiàn)漏診的情況，其漏檢率為1.42%；對(duì)照組70例體檢者中，有13例出現(xiàn)漏診的情況，其漏診率為18.57%，干預(yù)組體檢者的漏診率1.42%明顯低于對(duì)照組體檢者的18.57%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 干預(yù)組和對(duì)照組體檢者漏檢率對(duì)比（n，%）

2.2 干預(yù)組和對(duì)照組體檢者的護(hù)理滿意度對(duì)比。干預(yù)組70例體檢者中，非常滿意例數(shù)為33例，滿意例數(shù)為19例，比較滿意例數(shù)為17，不滿意例數(shù)為1例，護(hù)理滿意度為97.14%；對(duì)照組70例體檢者中，非常滿意例數(shù)為27例，滿意例數(shù)為12例，比較滿意例數(shù)為12例，不滿意例數(shù)為19例，護(hù)理滿意度為72.86%，干預(yù)組體檢者的護(hù)理滿意度91.74%明顯高于對(duì)照組的72.86%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 干預(yù)組和對(duì)照組體檢者的護(hù)理滿意度對(duì)比（n，%）

2.3 干預(yù)組和對(duì)照組護(hù)理人員考核結(jié)果對(duì)比。干預(yù)組理論成績?yōu)椋?6.24±9.63）分，實(shí)踐操作成績?yōu)椋?3.97±9.38）分；對(duì)照組理論成績?yōu)椋?4.36±8.47）分，實(shí)踐操作成績?yōu)椋?1.32±8.09）分。觀察組的理論成績及實(shí)踐操作成績均顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們也日益加深了對(duì)健康的重視程度，為了評(píng)估身體的健康程度，越來越多的老百姓開始關(guān)注、重視和進(jìn)行體檢。健康體檢中心作為醫(yī)院的服務(wù)科室，除了需要提供全面、精確的體檢服務(wù)，還需注重健康體檢中心服務(wù)質(zhì)量的提高，以加強(qiáng)體檢者在健康體檢中心的體檢體驗(yàn)，提高體檢者的體檢效率和護(hù)理滿意度[3]。傳統(tǒng)的體檢模式主要是體檢者領(lǐng)取體檢表格，根據(jù)表格所紀(jì)錄的體檢項(xiàng)目自行逐一尋找相應(yīng)體檢科室進(jìn)行體檢，由于體檢者對(duì)體檢中心的科室構(gòu)造陌生，尋找相應(yīng)的體檢科室較為困難，加之體檢人數(shù)通常較多，各體檢科室處往往排隊(duì)人數(shù)眾多，排隊(duì)等待的體檢者易產(chǎn)生焦慮、煩躁等不良負(fù)性情緒，影響體檢者正常體檢的進(jìn)行[4]。護(hù)理質(zhì)量管理是近年來新興的優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，通過為體檢者提高高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，在保證體檢者順利體檢的同時(shí)，提高體檢者的體檢效率和護(hù)理滿意度。完善傳統(tǒng)的體檢表，為患者合理的安排體檢的流程，輔以醫(yī)師簽字，防止遺漏體檢項(xiàng)目。護(hù)理人員在各個(gè)體檢科室處引導(dǎo)患者有序、高效的進(jìn)行體檢，并為體檢者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，指導(dǎo)患者各項(xiàng)體檢過程中的注意事項(xiàng)和具體細(xì)節(jié)，幫助患者順利進(jìn)行體檢[5]。同時(shí)，合理導(dǎo)流體檢者的人流量，避免體檢者扎堆和排隊(duì)過長，以提高體檢者的體檢效率。護(hù)理人員還需將耐心熱情的態(tài)度貫徹于服務(wù)工作的始終，幫助解決體檢者疑慮，指導(dǎo)體檢者高效、愉快的完成體檢[6]。除此之外，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理還能夠通過專業(yè)化培訓(xùn)提升護(hù)理人員的理論知識(shí)基礎(chǔ)以及實(shí)踐操作能力，從而使護(hù)理人員的整體素質(zhì)得到提升，進(jìn)而有利于提升護(hù)理質(zhì)量，為體檢者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理服務(wù)。

本次研究中，干預(yù)組經(jīng)實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理，其體檢者漏檢率以及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，并且干預(yù)組在理論成績和實(shí)踐操作成績方面均顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。此結(jié)果表明，護(hù)理質(zhì)量管理能夠減少漏檢情況的出現(xiàn)，使體檢者的滿意度得到提升，并且還能夠提升護(hù)理人員的素質(zhì)能力，從而更好為體檢者和患者服務(wù)。

綜上所述，給予體檢者護(hù)理質(zhì)量管理，可以有效地來降低體檢的漏檢率，提高體檢者的護(hù)理滿意度，值得在健康體檢中心的工作中推廣使用。