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    基于準(zhǔn)老年人PERMA五要素需求的幸福養(yǎng)老框架構(gòu)建

    2021-01-06 09:07:50孫思萌孫夢(mèng)婷王高玲南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇南京210023
    關(guān)鍵詞:養(yǎng)老老年人

    孫思萌,孫夢(mèng)婷,王高玲(南京中醫(yī)藥大學(xué),江蘇 南京 210023)

    在發(fā)達(dá)國(guó)家,幸福是成功老齡化的重要標(biāo)志。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人民需求發(fā)生轉(zhuǎn)變,我國(guó)的養(yǎng)老政策重點(diǎn)也漸漸從托底扶貧向提高養(yǎng)老相關(guān)服務(wù)水平、實(shí)現(xiàn)健康養(yǎng)老、幸福享老上轉(zhuǎn)移。馬丁·塞林格曼在《積極心理學(xué)導(dǎo)論》中提出了PERMA理論,該理論認(rèn)為,達(dá)成幸福的要素包括以下五點(diǎn):積極的情緒(positive emotion)、投入(engagement)、良好的人際關(guān)系(relationships)、有意義的行為(meaning)以及成就感(accomplishment)。人們可以通過(guò)實(shí)現(xiàn)PERMA理論幸福元素的一項(xiàng)或幾項(xiàng)獲得幸福感,但當(dāng)人們滿足所有的元素時(shí),他們會(huì)走向蓬勃[1]。

    受計(jì)劃生育政策影響,我國(guó)老齡化比例從1982年的4%上升到2015年的8.8%,預(yù)計(jì)2020年將達(dá)到14%[2]。由于人口基數(shù)大, 我國(guó)老齡人口數(shù)量已達(dá)世界第一,隨之浮現(xiàn)的養(yǎng)老問(wèn)題不容忽視。我國(guó)養(yǎng)老政策的最終目標(biāo)是幫助老年人群減壓,獲得持續(xù)的幸福,PERMA理論從構(gòu)建人類幸福模型角度出發(fā),準(zhǔn)老年人的養(yǎng)老需求又決定了未來(lái)養(yǎng)老事業(yè)改善的方向[3],因此,本文將老齡化的服務(wù)人群從關(guān)注高齡老人前移到關(guān)注“準(zhǔn)老年人”,從積極心理學(xué)PERMA理論模型的視角探討準(zhǔn)老年人養(yǎng)老心理需求,分析實(shí)現(xiàn)該模式所需的政府部門(mén)的支持,促進(jìn)我國(guó)健康享老、幸福養(yǎng)老目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、提高養(yǎng)老金等養(yǎng)老政策都表明我國(guó)有意將老齡化的服務(wù)人群重點(diǎn)前移,至此,如何提高準(zhǔn)老年人生活質(zhì)量和幸福滿意度逐漸成為國(guó)家立法的焦點(diǎn)。自古以來(lái),我國(guó)對(duì)年齡界定有“五十知天命,六十花甲,七十古來(lái)稀”的記載。現(xiàn)代大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家根據(jù)歷史文化和當(dāng)?shù)貙?shí)情,規(guī)定對(duì)老年人稱呼的標(biāo)準(zhǔn)為45~59歲是老年前期(中老年人),60~89歲是老年期(老年人)。2017年,世界衛(wèi)生組織(WHO)通過(guò)全球人體素質(zhì)和平均壽命測(cè)定推測(cè)并公布了新的年齡劃分標(biāo)準(zhǔn),規(guī)定45~59歲為中年人,60~74歲為年輕老年人。我國(guó)《老年人權(quán)益保障法》第2條規(guī)定,凡年滿60周歲的中華人民共和國(guó)公民都屬于老年人。本文綜合參照WHO標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)考慮到我國(guó)實(shí)情和本文的研究目的,將研究對(duì)象“準(zhǔn)老年人”界定為45~59 歲,目前基本在婚,有養(yǎng)老金、有子女,但子女?dāng)?shù)量多為1個(gè)的人群[4]。

    1 基于PERMA理論五要素的準(zhǔn)老年人養(yǎng)老需求分析

    本文以PERMA理論五要素為依據(jù),結(jié)合養(yǎng)老政策及準(zhǔn)老年人特征分析其養(yǎng)老需求,搭建從需求動(dòng)機(jī)到行為以及如何滿足準(zhǔn)老年人養(yǎng)老需求的理論框架(圖1)。

    圖1 基于PERMA理論的準(zhǔn)老年人養(yǎng)老需求框架圖

    1.1 化恐老情緒為積極情緒

    積極的情緒(positive emotion)是 PERMA 理論中的主觀因素,研究表明積極的情緒有助于激發(fā)主觀幸福感,此處積極情緒的具體闡述為:快樂(lè)、感恩、平靜、希望、自尊、樂(lè)趣、鼓舞人心、敬畏和愛(ài)[5]。準(zhǔn)老年人的積極情緒可描述為:悅納自己、平和地面對(duì)人生階段和角色的轉(zhuǎn)變、自我成就評(píng)價(jià)良好、受人尊敬、有所牽掛。

    研究表明,一個(gè)人的幸福水平并不隨年齡變化,而受其所擁有的社會(huì)資本和社會(huì)參與感影響。生理年齡增長(zhǎng)并非準(zhǔn)老年人憂慮的原因,被社會(huì)賦予年齡增長(zhǎng)所帶來(lái)的轉(zhuǎn)變和意義才是其負(fù)面情緒的根源。準(zhǔn)老年人需通過(guò)主動(dòng)尋找其他可替代行為來(lái)充實(shí)生活,也以此減少生活方式突變的落差感。社會(huì)各界及政府都應(yīng)重視并承擔(dān)起促進(jìn)準(zhǔn)老年人和老年人心理健康的影響,這有利于減輕老齡化對(duì)社會(huì)醫(yī)療資源的消耗,也有助于我國(guó)和諧社會(huì)的構(gòu)建。

    1.2 培養(yǎng)興趣愛(ài)好

    投入(engagement)指?jìng)€(gè)體在當(dāng)前所從事的活動(dòng)中直接獲得的全神貫注的感覺(jué),我國(guó)準(zhǔn)老年人群普遍對(duì)子女存有高度的關(guān)心和依賴心理,導(dǎo)致其面臨孩子長(zhǎng)大成人以及退休后出現(xiàn)大量空余時(shí)間的情況,難免產(chǎn)生巨大的心理落差。因此,我國(guó)準(zhǔn)老年人需擺脫對(duì)子女過(guò)度關(guān)心的傳統(tǒng)思想,發(fā)掘并投入自己的興趣愛(ài)好。

    目前,我國(guó)老年教育機(jī)構(gòu)的主流分類包括老年大學(xué)教育、社區(qū)教育和遠(yuǎn)程教育,其中老年大學(xué)是普及度最高、發(fā)展程度最成熟的形式。我國(guó)于2010年出臺(tái)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》[6],文件明確指出積極發(fā)展老年教育是我國(guó)躋身于人力資源強(qiáng)國(guó)的重要保障。我國(guó)應(yīng)以老年大學(xué)教育為主,社區(qū)老年活動(dòng)社團(tuán)為輔,創(chuàng)造更加成熟、有組織的興趣老年教育和興趣交流環(huán)境。

    1.3 社交與親人關(guān)愛(ài)

    PERMA理論指出,長(zhǎng)期與伴侶、家庭成員、朋友、鄰居、同事保持穩(wěn)定的人際關(guān)系(relationships)有助于構(gòu)建內(nèi)心的安全感。Fowler 和 Christakis[7]研究了快樂(lè)如何擴(kuò)散到社會(huì)網(wǎng)絡(luò),結(jié)果表明一個(gè)人的情緒受其接觸的人影響,而與其最親密的人對(duì)快樂(lè)程度有重要影響,最快樂(lè)的人往往處于他們社交網(wǎng)絡(luò)的中心。

    2010年我國(guó)獨(dú)生子女總量約1.45億人,2015年約為1.76億人[8]。獨(dú)生子女人數(shù)總量逐年上升的現(xiàn)象揭露出更加尖銳的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題[9]。20世紀(jì)80年代出生的第一批獨(dú)生子女已邁入而立之年,父母年齡至少在50歲以上,進(jìn)入準(zhǔn)老年階段。由于我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)還未成熟,獨(dú)生子女該如何獨(dú)立擔(dān)負(fù)起全家養(yǎng)老,同時(shí)兼顧生活、工作、育兒的重任,成為了當(dāng)今社會(huì)前無(wú)古人,也無(wú)其他國(guó)家范例參照的難題。在家庭養(yǎng)老模式仍占據(jù)主流的今天,如果社會(huì)大眾拒絕接受養(yǎng)老院、社區(qū)養(yǎng)老等多樣化養(yǎng)老模式,那么預(yù)計(jì)到2020年,全國(guó)60歲以上老年人口將占總?cè)丝诒戎靥嵘?7.8%左右;獨(dú)居和空巢老年人將增加到1.18億人左右[10]。子女所能提供的陪伴遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及老年人的需求,老年人缺乏有效、長(zhǎng)期的社交體驗(yàn),還會(huì)漸漸造成老年人幸福感下降,影響老年人的認(rèn)知功能、生活滿意度,甚至走向抑郁[9]。因此,社會(huì)各方力量應(yīng)引導(dǎo)準(zhǔn)老年人提前弱化傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的觀念,積極參與社區(qū)活動(dòng)中心和養(yǎng)老院的社交環(huán)境。

    1.4 再就業(yè)創(chuàng)造社會(huì)價(jià)值

    意義(meaning)是PERMA理論中的高層次要素,當(dāng)一個(gè)人明確自己的價(jià)值和努力的方向,便會(huì)對(duì)自己的生活抱有較高評(píng)價(jià),擁有較低的抑郁和焦慮水平和更加樂(lè)觀、高自尊的心態(tài)。

    “人口紅利”是指勞動(dòng)力人口在總?cè)丝谥兴嫉谋壤^大,則促進(jìn)該地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。中國(guó)自20世紀(jì)末開(kāi)始產(chǎn)生人口紅利,隨著人口老齡化加劇,人口紅利趨勢(shì)漸漸消退。準(zhǔn)老年人的生理機(jī)能和精神面貌普遍比中高齡老年人更好,相比年輕人又有更豐富的工作經(jīng)驗(yàn),是人才市場(chǎng)需要的優(yōu)質(zhì)勞動(dòng)力。國(guó)光虎的研究[11]表明,年齡較低的老年人離開(kāi)工作時(shí)間短,重返工作舞臺(tái)的意愿高。參考其他老齡化亞洲國(guó)家,日本有超過(guò)半數(shù)的65歲以上人群愿意再就業(yè),韓國(guó)和日本65~69歲老年人就業(yè)率達(dá)41%[12]。日本老齡化問(wèn)題教授秋山裕子提出,許多老年人重返崗位并非為了薪酬,而是因?yàn)橥诵莺鬅o(wú)法排解空余時(shí)光,易產(chǎn)生被社會(huì)邊緣化的消極想法,比起頤養(yǎng)天年,許多有能力的老年人更愿意重返工作崗位,以尋求社會(huì)認(rèn)同感。鼓勵(lì)再就業(yè)正好與準(zhǔn)老年人的內(nèi)在需求相契合,因此,我國(guó)準(zhǔn)老年人在有需求且有余力的情況下,可以通過(guò)再就業(yè)充實(shí)自我,重新獲得成就感和實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

    1.5 正確評(píng)價(jià)自己的一生

    成就(accomplishment)是環(huán)境對(duì)個(gè)體的反饋,給人帶來(lái)對(duì)生活和自我的控制感,實(shí)現(xiàn)成就的過(guò)程往往比成果本身更能激發(fā)主體幸福感。成就的影響是雙面的,過(guò)度渴望成功容易造成幸福的背離,因?yàn)槿藗兊钠谕麜?huì)隨著所得而提升。

    準(zhǔn)老年人對(duì)權(quán)利、成功的渴望漸漸減退,現(xiàn)階段其對(duì)成就的思考主要是指對(duì)終身事業(yè)的自我評(píng)價(jià),因此準(zhǔn)老年人需要將自己現(xiàn)有的成就與生活的意義相結(jié)合,對(duì)自己已獲得的成就有一個(gè)正向、積極的評(píng)價(jià),社會(huì)可進(jìn)行一定力度的引導(dǎo)和心理教育,使老年人達(dá)到知足、滿足的平和心態(tài)。

    2 構(gòu)建幸福養(yǎng)老框架

    本文以準(zhǔn)老年人的需求為基礎(chǔ),分析有關(guān)部門(mén)和社會(huì)力量該如何實(shí)現(xiàn)幸福養(yǎng)老的美好夙愿,具體框架如圖2。

    圖2 準(zhǔn)老年人幸福養(yǎng)老模式框架圖

    2.1 保障準(zhǔn)老年人養(yǎng)老質(zhì)量,托底醫(yī)療保障質(zhì)量

    為積極應(yīng)對(duì)我國(guó)老齡化問(wèn)題,民政部于2018年底正式設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)司,承擔(dān)起老年人福利工作和中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)等重任,并為準(zhǔn)老年人設(shè)立和落實(shí)切實(shí)保障未來(lái)養(yǎng)老利益的法規(guī)條例?!秶?guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》提出:“到2020年,全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的,功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品更加豐富,市場(chǎng)機(jī)制不斷完善,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。[13]”這一體系倡導(dǎo)老人從居家養(yǎng)老到社區(qū)養(yǎng)老再到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,或從機(jī)構(gòu)養(yǎng)老返回到社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老的往返養(yǎng)老形式。當(dāng)養(yǎng)老的每一個(gè)進(jìn)程都有了安排托底,準(zhǔn)老年人的顧慮便會(huì)慢慢減少,在保障養(yǎng)老質(zhì)量的背景下達(dá)到積極的心態(tài)。因此,應(yīng)加大公共衛(wèi)生政策力度,增加老年人服務(wù)的可及性和質(zhì)量水平,從根源消減受眾人群的顧慮。

    2.2 提高老年人健康素養(yǎng),社區(qū)醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雙線支持

    中國(guó)居民首次健康素養(yǎng)調(diào)查[14]結(jié)果顯示,健康素養(yǎng)達(dá)標(biāo)人群中55~64歲年齡組比重小,為4.69%。胡亞飛等[15]在對(duì)上海居民健康素養(yǎng)調(diào)查中得出,來(lái)自農(nóng)村和55歲以上年齡組人群是低健康素養(yǎng)的危險(xiǎn)因素,準(zhǔn)老年人具有養(yǎng)生愿望高、健康素養(yǎng)低的特點(diǎn)。

    社區(qū)醫(yī)院和養(yǎng)老院可構(gòu)建合作模式,為準(zhǔn)老年人提供對(duì)接衛(wèi)生服務(wù),社區(qū)醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)人員,養(yǎng)老院提供生活服務(wù)人員,分流滿足準(zhǔn)老年人在生活和醫(yī)療層次上的衛(wèi)生服務(wù)需求。由于我國(guó)傳統(tǒng)的“孝道”提倡家庭養(yǎng)老形式,加之我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展還未成熟,子女把父母送入養(yǎng)老院可能會(huì)受到輿論的負(fù)面評(píng)價(jià),這種現(xiàn)象給準(zhǔn)老年人和子女都造成了不必要的猶豫和顧慮,也惡性循環(huán)成為了養(yǎng)老院的發(fā)展與普及進(jìn)程緩慢的原因。國(guó)家、社會(huì)及政府應(yīng)致力于破除這一障礙,引導(dǎo)宣傳積極的社會(huì)氛圍,盡快建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)并加強(qiáng)管制,提升養(yǎng)老院服務(wù)水平,鼓勵(lì)商業(yè)性養(yǎng)老院的健康運(yùn)行,塑造良好口碑。

    2.3 提前規(guī)范老年教育,體現(xiàn)老有所為的社會(huì)價(jià)值

    我國(guó)教育規(guī)劃綱要明確要求“重視老年教育”,《老年人權(quán)益保障法》規(guī)定“國(guó)家發(fā)展老年教育,把老年教育納入終身教育體系,鼓勵(lì)社會(huì)辦好各類老年學(xué)校”。教育部和立法部門(mén)對(duì)老年教育的高度重視對(duì)老年教育的規(guī)范與推廣起到了很好的促進(jìn)作用。

    老年教育機(jī)構(gòu)應(yīng)積極響應(yīng)教育部和立法部門(mén),通過(guò)調(diào)查按照不同層次、愛(ài)好差異設(shè)置課程,動(dòng)員老年活動(dòng)骨干帶領(lǐng)群眾組織老年活動(dòng)團(tuán)隊(duì),為老年人提供他們真正感興趣的精神文化服務(wù),提高老年人自我服務(wù)水平,在老年人群中創(chuàng)造老有所為、老有所樂(lè)的積極氛圍。

    2.4 構(gòu)建老年社交平臺(tái),優(yōu)化支持家庭、社區(qū)雙社交

    我國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)老方式包括居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。居家養(yǎng)老的交流以面對(duì)面形式為主,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老則需依賴視頻、電話、短信等非面對(duì)面交流。研究表明,當(dāng)前家庭互動(dòng)方式是否面對(duì)面,對(duì)主體孤獨(dú)程度的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明老人對(duì)親人的交流需求著重于有無(wú)家庭互動(dòng),而非必須見(jiàn)面才能滿足[16]。Petersena等[17]對(duì)26名老年人電話使用情況與孤獨(dú)關(guān)系的研究顯示,經(jīng)常使用電話聯(lián)系的老年人孤獨(dú)感較低,這可能與經(jīng)常使用電話的老年人更善于表達(dá)需求有關(guān)。子女可利用通信社交工具更為高效、頻繁地關(guān)心長(zhǎng)輩,促進(jìn)社會(huì)聯(lián)結(jié)和心理健康。準(zhǔn)老年人對(duì)電子設(shè)備的接受度明顯高于老年人,這意味著充分利用電子設(shè)備與子女和親友社交對(duì)我國(guó)準(zhǔn)老年人具有可行性,市場(chǎng)應(yīng)抓住重點(diǎn),精準(zhǔn)定位于專注準(zhǔn)老年人及老年人社交的交互設(shè)備及軟件開(kāi)發(fā)。

    2.5 尊重老人的社會(huì)化需求,形成社會(huì)勞動(dòng)力良性循環(huán)

    中國(guó)人民大學(xué)勞動(dòng)人事學(xué)院副教授魯全提出,我國(guó)人口老齡化速度加快,勞動(dòng)力供給總量減少,開(kāi)發(fā)老年人力資源是大勢(shì)所趨。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局網(wǎng)站數(shù)據(jù),2011年我國(guó)勞動(dòng)年齡人口達(dá)到峰值9.25億,2012年比2011年減少345萬(wàn),且2012年開(kāi)始我國(guó)勞動(dòng)年齡人口連續(xù)7年出現(xiàn)雙降,合計(jì)減少了2 600余萬(wàn)人。人社部新聞發(fā)言人李忠預(yù)測(cè),到2030年以后,勞動(dòng)年齡人口會(huì)以平均每年760萬(wàn)人的速度減少,到2050年,勞動(dòng)年齡人口會(huì)由2030年的8.3億降到7億。面對(duì)嚴(yán)峻的趨勢(shì),我國(guó)人力資源和社會(huì)保障部于2017年確定漸進(jìn)式延遲退休方案,并預(yù)計(jì)于2022年全面實(shí)施,人社部部長(zhǎng)明確表明我國(guó)將“開(kāi)發(fā)老年人力資源”的柔性政策導(dǎo)向,將“開(kāi)發(fā)老年人力資源”的主動(dòng)權(quán)交給老年人。人力資源和社會(huì)保障部應(yīng)在現(xiàn)有的政策基礎(chǔ)上疏通老年人再就業(yè)渠道,破除社會(huì)對(duì)老年人再就業(yè)的偏見(jiàn)與輿論,防止老年人被社會(huì)邊緣化,形成社會(huì)各年齡層勞動(dòng)力的良性循環(huán),結(jié)合多方力量,以準(zhǔn)老年人需求為指向,共同踏入創(chuàng)造養(yǎng)老新模式的道路。

    3 結(jié)語(yǔ)

    綜上所述,我國(guó)養(yǎng)老政策研究的側(cè)重點(diǎn)并非只針對(duì)老年人進(jìn)行,養(yǎng)老相關(guān)政策的優(yōu)化與完善可以將研究對(duì)象前移,遵循與時(shí)俱進(jìn)的原則,以發(fā)展的眼光結(jié)合相關(guān)學(xué)科理論對(duì)主要問(wèn)題進(jìn)行研究和探討,充分運(yùn)用心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)等多學(xué)科的知識(shí),對(duì)準(zhǔn)老年人的需求進(jìn)行深入剖析,針對(duì)其真實(shí)需求提出建議。同時(shí),脫離現(xiàn)實(shí)的建議毫無(wú)意義,本文旨在腳踏實(shí)地分析并探析準(zhǔn)老年人的需求所在、滿足需求的必要條件以及相關(guān)條件所涉及的實(shí)現(xiàn)主體,從而構(gòu)建出一個(gè)相對(duì)完善的、有可行性的幸福養(yǎng)老框架,同時(shí)為人民與管理部門(mén)提供啟示與參考。在養(yǎng)老問(wèn)題日益凸顯的今天,我們必須運(yùn)用發(fā)散性的思維著眼社會(huì),從根源分析問(wèn)題,用行動(dòng)減輕負(fù)擔(dān),促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步,為人民謀求幸福。

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