新生兒肺炎護(hù)理中人性化護(hù)理模式的綜合效果觀察

梁錦弟

（深圳市羅湖區(qū)婦幼保健院，廣東 深圳 518000）

0 引言

新生兒肺炎是一種常見(jiàn)的新生兒疾病，該病起病較急、病情進(jìn)展快，需及時(shí)采取治療措施，又因該病病程較長(zhǎng)，患兒年齡較小，患兒的耐受力較差，因而，在給予患兒治療的同時(shí)，需給與患兒有效的護(hù)理干預(yù)，保證治療的效果[1-2]。本文就新生兒肺炎的優(yōu)選護(hù)理方式進(jìn)行探究，要點(diǎn)匯總?cè)缦隆?/p>

1 資料和方法

1.1 一般資料。本次研究選取我院2016年8月-2018年8月期間收治的53例新生兒肺炎患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組26例和人性化護(hù)理組27例。常規(guī)護(hù)理組男14例，女12例，患者年齡為7-27d，平均（17±0.63）d；體質(zhì)量為2.9-4.8 kg，平均（3.85±0.57）kg。人性化護(hù)理組男14例，女13例，患者年齡為8-27 d，平均（17.5±0.62）d，體質(zhì)量2.9-439 kg，平均（3.9±0.56）kg。兩組患兒的臨床資料經(jīng)分析不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05（可比）。

1.2 方法。常規(guī)護(hù)理組：對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康宣教，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒的生命體征，保持患兒呼吸順暢等。

人性化護(hù)理組：由于患兒年齡很小，只能通過(guò)哭啼或肢體動(dòng)作來(lái)表達(dá)自己的不適感，護(hù)理人員應(yīng)用溫柔的語(yǔ)氣安撫患兒，并通過(guò)輕柔的撫觸使患兒具有安全感，減少患兒因哭鬧引起的氧耗，減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，通過(guò)給予患兒關(guān)愛(ài)與呵護(hù)提高患兒的治療依從性[3-4]。護(hù)理人員應(yīng)確保病房的溫度和濕度適宜，為患兒提供干凈舒適的病房環(huán)境，每天定時(shí)用空氣消毒機(jī)消毒三次，每次2小時(shí)，每天通風(fēng)兩次；每月做空氣培養(yǎng)，動(dòng)態(tài)觀察空氣質(zhì)量，防止發(fā)生感染。由于患兒的氣道較狹窄，如有痰液未被及時(shí)吸出，極有可能引發(fā)患兒出現(xiàn)呼吸困難，因而需及時(shí)為患兒扣背并清除痰液，在為患兒進(jìn)行吸痰操作前使用機(jī)械排痰，霧化稀釋痰液后再吸痰，吸痰時(shí)負(fù)壓吸引的時(shí)間不超過(guò)10秒，動(dòng)作需輕柔，避免損傷患兒的呼吸道黏膜。為保證新生兒呼吸順暢，應(yīng)取頭高側(cè)臥位，以有助于患兒分泌物的排出[5-6]。肺炎患兒體溫變化較大，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒的體溫，當(dāng)患兒出現(xiàn)發(fā)熱的情況時(shí)，應(yīng)用溫水浴為患兒降溫，且溫水浴后局部保暖、四肢保暖，頭部用常溫水袋降溫；當(dāng)患兒體溫較低時(shí)，應(yīng)給予患兒暖箱，為患兒保暖?；純阂蚧疾】赡軙?huì)出現(xiàn)食欲不振等情況，護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患兒的飲食情況，對(duì)患兒的喂奶量和喂奶次數(shù)適當(dāng)進(jìn)行控制，增加喂奶次數(shù)并減少每次的喂奶量，使患兒的飲食得到保證；針對(duì)病情較重進(jìn)食困難的患兒，應(yīng)遵醫(yī)囑給予患兒適量的營(yíng)養(yǎng)液，使患兒得到足夠的熱量供給，患兒的飲食應(yīng)遵循母乳為主、少食多餐的原則，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和水，確保水電解質(zhì)平衡[7-8]。由于新生兒患病，患兒家屬往往會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患兒家屬溝通患兒的病情，向患兒家屬講解疾病的相關(guān)知識(shí)，耐心回答家長(zhǎng)的問(wèn)題，消除患兒家長(zhǎng)的疑慮，盡可能爭(zhēng)取患兒家屬的理解和支持，與患兒家屬共同配合促進(jìn)患兒早日實(shí)現(xiàn)治療康復(fù)[9-10]。

1.3 觀察指標(biāo)。比較兩組患兒的體溫恢復(fù)時(shí)間和出院時(shí)間，并就兩組患兒的有效治療率及家屬的滿意度進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。數(shù)據(jù)處理使用SPSS 20.0軟件，計(jì)數(shù)范疇：n（%）表示、卡方檢驗(yàn)，計(jì)量范疇：均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示、t檢驗(yàn)，組間比較的結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的話：P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒的體溫恢復(fù)時(shí)間和出院時(shí)間。人性化護(hù)理組患兒的體溫恢復(fù)時(shí)間和出院時(shí)間均早于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05，詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒的體溫恢復(fù)時(shí)間和出院時(shí)間對(duì)比分析（±s）

表1 兩組患兒的體溫恢復(fù)時(shí)間和出院時(shí)間對(duì)比分析（±s）

分組 例數(shù) 體溫恢復(fù)時(shí)間 出院時(shí)間常規(guī)護(hù)理組 26 4.83±0.67 11.72±2.36人性化護(hù)理組 27 2.59±0.61 9.03±2.15 t-14.833 5.056 P-0.000 0.000

2.2 比較兩組患兒的有效治療率及家屬的滿意度。人性化護(hù)理組有效治療的患兒占比明顯多于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05；人性化護(hù)理組認(rèn)為滿意的患兒家屬占比明顯多于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05，詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患兒的有效治療率及家屬的滿意度對(duì)比分析[n（%）]

3 討論

新生兒肺炎指出生28天內(nèi)的新生兒發(fā)生的肺部炎癥，其主要分為感染性肺炎與吸入性肺炎，患兒常伴有憋喘、肺部濕啰音、吐沫、食欲不振等臨床癥狀[11-12]。

人性化護(hù)理模式是一種新型的護(hù)理模式，與常規(guī)的被動(dòng)護(hù)理模式不同，人性化護(hù)理模式是一種變被動(dòng)為主動(dòng)的護(hù)理模式，通過(guò)主動(dòng)關(guān)心患者的身心感受，使患者得到更舒適、更全面的人性化服務(wù)，且其護(hù)理內(nèi)容也更具個(gè)性化和針對(duì)性[13-14]。本次研究通過(guò)為患兒提供舒適的病房環(huán)境并給予患兒充分的身心呵護(hù)，促使患兒能夠配合治療護(hù)理；并通過(guò)對(duì)患兒的呼吸情況、體溫情況、熱量供給情況、飲食情況等給予嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)和積極采取各種護(hù)理措施，促進(jìn)患兒治療的效果[15-16]。本次研究顯示：人性化護(hù)理組患兒的體溫恢復(fù)時(shí)間為（2.59±0.61）d，明顯短于常規(guī)護(hù)理組（4.83±0.67）d，P＜0.05。人性化護(hù)理組患兒的出院時(shí)間為（9.03±2.15）d，明顯早于常規(guī)護(hù)理組（11.72±2.36）d，P＜0.05。人性化護(hù)理組患兒的有效治療率為96.30%，明顯高于常規(guī)護(hù)理組76.92%，P＜0.05。人性化護(hù)理組患兒家屬的滿意度為92.59%，顯著高于常規(guī)護(hù)理組69.23%，P＜0.05。

綜上所述，將人性化護(hù)理模式應(yīng)用于新生兒肺炎患兒的治療護(hù)理，可促進(jìn)患兒的體溫盡快恢復(fù)，提高患兒的治療有效率，縮短患兒的住院時(shí)間，減輕患兒的痛苦，提高患兒家屬的滿意度，應(yīng)用價(jià)值高，值得臨床實(shí)踐和應(yīng)用。