臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應(yīng)用效果及體會

王愛玲 王喬利

摘要：目的：探究臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應(yīng)用效果及體會。方法：樣本收錄時間節(jié)點范圍2021年01月-2021年08月，收錄樣本共計68例，均為小兒腹瀉者，依據(jù)隨機對照法，區(qū)分為實施普通護理路徑的對照組和實施臨床護理路徑的觀察組。對比不同護理路徑對患兒腹瀉緩解、住院時間，并統(tǒng)計家長護理滿意度。結(jié)果：比較對照組，觀察組患兒腹瀉緩解時間短，住院時間短，家長護理滿意度高P<0.05。結(jié)論：在小兒腹瀉護理中實施臨床護理路徑，護理效果更佳。

關(guān)鍵詞：臨床護理路徑;小兒腹瀉;腹瀉緩解;住院時間;家長護理滿意度

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）13--01

兒科臨床上小兒腹瀉發(fā)生率高，該疾病的發(fā)病機制較多，常見表現(xiàn)以持續(xù)性腹瀉為主，病情嚴(yán)重者還有誘發(fā)患兒脫水現(xiàn)象，進而阻礙患兒健康發(fā)育。小兒腹瀉因病情的影響，時常見于夏秋季節(jié)，發(fā)病患兒則以5歲以下的為主，正因如此，患兒年齡較小，抵抗力弱，一旦發(fā)病對兒童的危害極大，所以治療期間需要協(xié)助高效、科學(xué)的護理路徑，進而提高臨床效果[1]。本研究以收治的樣本為前提，分別給予不同護理路徑，詳細(xì)數(shù)據(jù)匯報如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

收錄樣本均取自本院兒科，收錄時間節(jié)點范圍2021年01月-2021年08月，共計68例小兒腹瀉者，按照隨機對照組法，區(qū)分為2組，每組收錄34例。

對照組（普通護理路徑）：樣本年齡節(jié)點范圍6個月-5歲，年齡節(jié)點范圍經(jīng)計算（2.13±0.54）歲，患病節(jié)點范圍2-11h，患病節(jié)點范圍經(jīng)計算（5.06±1.58）h，男女18：16;觀察組（臨床護理路徑）：樣本年齡節(jié)點范圍7個月-5歲，年齡節(jié)點范圍經(jīng)計算（2.15±0.57）歲，患病節(jié)點范圍3-11h，患病節(jié)點范圍經(jīng)計算（5.08±1.60）h，男女19：15。資料經(jīng)過系統(tǒng)收錄，檢驗P>0.05。

1.2方法

1.2.1對照組：普通護理路徑。按照患兒病情嚴(yán)重程度，合理安排病房，詳細(xì)記錄患兒每日生命指征變化，監(jiān)督用藥，及時了解患兒的心理狀態(tài)并糾正。

1.2.2觀察組：臨床護理路徑。科室內(nèi)組織經(jīng)驗豐富的護士組建成臨床護理路徑，專業(yè)培訓(xùn)，之后結(jié)合患兒的實際變化情況，擬定護理方案，措施：（1）心態(tài)：患兒年齡小，身心發(fā)育不全等因素影響，對醫(yī)護人員等陌生人員有抵抗性，加之患兒病情的發(fā)展，家長毫無心理建設(shè)，對兒童病癥產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒;面對此，護士保持微笑與患兒逐步接觸，并通過撫摸等方式，消除患兒的抵觸心理;同時向家長普及腹瀉知識，講解干預(yù)措施，增強他們對疾病的認(rèn)知程度，進而緩解焦慮、恐懼情緒，有利于安撫患兒。（2）體征：加強對患兒身體各項指數(shù)的觀察，特別是呼吸、心率等，發(fā)現(xiàn)異常，立即告訴醫(yī)生，第一時間處理;再者對患兒糞便形狀、顏色等進行觀察;及時補充水分，防止脫水現(xiàn)象，若發(fā)現(xiàn)，及時補充液體。（3）飲食：未滿12個月的患兒，母乳喂養(yǎng)的同時，輔食適量，滿12個月的患兒，適量給予肉末、面食等等，同時做好皮膚清潔，特別是肛周清潔，勤更換尿不濕，必要時洗浴，有利于降低腸道感染。

1.3分析指標(biāo)

1.3.1患兒腹瀉緩解、住院時間 ?統(tǒng)計患兒腹瀉緩解時間，并記錄住院時間。

1.3.2家長滿意度 ?利用醫(yī)院自擬滿意度調(diào)查表，從服務(wù)安全、干預(yù)可行性、人文關(guān)懷方面測評，每項分值最高10分，分值較低視為滿意度低。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

對比研究中所用的參數(shù)經(jīng)收錄，置入電腦統(tǒng)計學(xué)系統(tǒng)檢驗，整理、分類，區(qū)分為持續(xù)性計量數(shù)值和計數(shù)數(shù)值，前一種數(shù)值（患兒腹瀉緩解、住院時間及家長滿意度），運用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表述，方差反復(fù)多次檢驗法，后一種數(shù)值%表述，非參數(shù)檢驗法，比較t、與P，P值<0.05或P<0.01，對比研究具備高統(tǒng)計學(xué)價值。

2.結(jié)果

2.1患兒腹瀉緩解、住院時間

相對比對照組，觀察組患兒腹瀉緩解及住院時間更少，P<0.05，詳情見表1。

2.2家長滿意度

相對比對照組，觀察組家長滿意度分值更優(yōu)P<0.05，詳情見表2。

3.討論

兒科疾病中腹瀉現(xiàn)象常見度高，而誘發(fā)該疾病因素多，臨床也尚無定論，不過比較常見的有不健康飲食、天氣變化、細(xì)菌感染等等，加上患兒自身特征，病情發(fā)展快，一旦未及時治療，進而加大治療難度，甚至部分患兒還會出現(xiàn)其他反應(yīng)[2]。正因患兒年齡等因素的限制，干預(yù)治療需要配合高效、優(yōu)質(zhì)的護理措施，以改善患兒的病情。

本研究給予患兒臨床護理路徑，結(jié)果顯示：相比較對照組，觀察組患兒的腹瀉緩解和住院時間更短，家長滿意度更高，P<0.05。研究提示，臨床護理路徑，綜合考慮院內(nèi)外情況，開展心理、體征及飲食指導(dǎo)，規(guī)范護理流程，科學(xué)控制治療方案，促使患兒的病情盡快改善;再者考慮家長和周圍環(huán)境，以期為患兒提供優(yōu)良環(huán)境，提高他們的安全感。臨床護理路徑按照個體差異性，調(diào)整護理方案，對癥處理問題，減少患兒對護士的抵觸心理的同時，增強家長對護理服務(wù)的滿意度，讓他們可以積極配合服務(wù)，進而實現(xiàn)患兒病癥快速恢復(fù)的目的[3]。除此之外，護理期間還需要注意一些問題，例如：患兒哭鬧不止時，護士因先停止干預(yù)服務(wù)，待安撫情緒后再提供服務(wù)。

綜上所述，對小兒腹瀉者實施臨床護理路徑，護理效果高。

參考文獻：

[1]萬麗霞. 臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應(yīng)用效果及對住院時間的影響分析[J]. 長壽， 2020， 039（02）：237+239.

[2]王敏. 臨床護理路徑聯(lián)合舒適護理在小兒川崎病中的應(yīng)用效果[J]. 國際護理學(xué)雜志， 2021， 40（17）：3216-3218.

[3]焦瑞. 小兒腹瀉實施臨床護理路徑的效果評價[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志， 2020， 31（07）：872-873.