心理護理對急診心絞痛患者疼痛與焦慮情緒的影響

楊珊珊

摘要：目的 對急診心絞痛患者應用心理護理影響疼痛和焦慮情緒的情況進行討論。方法 選擇本院在2020年8月至2021年8月收治的88例心絞痛患者，隨機分成對照組和研究組，每組44例。對照組行常規(guī)護理，研究組基于常規(guī)護理，輔以心理護理，對兩組患者疼痛和焦慮情緒評分，以及心功能指標進行對比。結果 護理前，兩組患者VAS、SAS評分對比，差異不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理后，研究組VAS、SAS評分顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;研究組左室射血分數顯著高于對照組，左室收縮末期內徑、左室舒張末期內徑和心率，顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 心理護理針對急診心絞痛患者效果顯著，可緩解患者疼痛，改善患者負性情緒和心功能指標，應在臨床大力推廣。

關鍵詞：心理護理;心絞痛;VAS評分;SAS評分;心功能指標

心絞痛是臨床常見的心血管疾病，患者會有胸悶氣短、胸口劇痛等臨床表現，若未能第一時間治療，很有可能引發(fā)心律失常，對患者生活質量帶來嚴重負面影響。相關臨床資料表明，情緒原因是誘發(fā)心絞痛的重要原因，因此臨床護理應將心理護理作為重點，加以提高患者預后康復質量。對此，本研究將以本院88例心絞痛患者為研究樣本，對急診心絞痛患者應用心理護理影響疼痛和焦慮情緒的情況進行討論，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院在2020年8月至2021年8月收治的88例心絞痛患者，隨機分成對照組和研究組，每組44例。對照組中男性患者26例，女性患者18例，年齡56-78歲，平均年齡（69.32±5.27）歲;研究組中男性患者25例，女性患者19例，年齡57-80歲，平均年齡（69.76±5.58）歲。兩組患者基線資料的對比，差異不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理，監(jiān)測患者生命體征，指導患者正確用藥。研究組基于常規(guī)護理，輔以心理護理，具體如下：首先，加強患者和患者家屬之間的溝通，建立良好的護患關系，引導患者說出內心壓力，避免患者長時間陷入負性情緒，保持平和的心態(tài)，進而提高患者和護理人員之間的配合度。其次，在急救之后，護理人員應當積極安撫患者情緒，若患者有任何不適之感，應當及時通知醫(yī)生進行救治，提高護理針對性。另外，若患者疼痛感明顯，應當指導患者深呼吸，令患者保持舒適體位，保持肌肉放松的狀態(tài)，避免疼痛感一直持續(xù)。

1.3 觀察指標

①采用視覺模擬評分法（VAS）進行疼痛程度的評價，0-10分，其中0分表示無痛，1-3分表示輕度疼痛，4-6分表示中度疼痛，7-10分表示重度疼痛，統(tǒng)計兩組患者平均VAS評分情況。②采用焦慮自評量表（SAS），對兩組患者焦慮情緒評分進行評估，滿分100分，超過50分即表明存在焦慮情緒，分數越高，情緒越嚴重。③記錄并對比兩組患者心功能指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

本組研究采用SPSS 24.0統(tǒng)計學軟件進行數據的分析和處理，計數資料采用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，計量資料采用均數±標準差（ ）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后VAS、SAS評分對比

護理前，兩組患者VAS、SAS評分對比，差異不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理后，研究組VAS、SAS評分顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 兩組患者心功能指標對比

研究組左室射血分數顯著高于對照組，左室收縮末期內徑、左室舒張末期內徑和心率，顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳情如表2所示。

3 討論

隨著臨床醫(yī)學的不斷發(fā)展，心血管疾病的康復不僅和藥物相關，也和患者心理因素、配合度等相關的觀點，已經被臨床普遍接受。相較于常規(guī)護理，心理護理更側重研究和關注患者心理變化情況，可有效避免患者在較長時間的療養(yǎng)過程中，因為失去耐心，以及疾病的反復發(fā)作，降低和護理人員之間的配合度，影響預后康復質量。只有通過心理護理，令患者保持平和的心理狀態(tài)，才不會陷入負性情緒過長時間，使生命體征出現劇烈波動情況。本研究中，心理護理主要從患者家屬、轉移注意力等方面入手，通過給予患者關心，指導患者深呼吸緩解疼痛感等方式，使患者緩解焦慮情緒和疼痛感。研究結果顯示，研究組VAS、SAS評分和各項心功能指標，均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），證明心理護理針對急診心絞痛患者效果顯著，可緩解患者疼痛，改善患者負性情緒和心功能指標，應在臨床大力推廣。

參考文獻：

[1]陳其萍，夏穎，朱歡歡.情景式健康教育在遙測心電監(jiān)護患者護理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（15）：15-16.

[2]陳文姣，鄭純.精細化心理護理對冠心病心絞痛患者臨床療效的影響評價[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，9（31）：166-167.

[3]柯世玲.臨床護理路徑在急性闌尾炎患者圍手術期護理中的臨床應用價值[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（30）：6009-6010.

[4]許曉亮，千春花，原亮.預見性護理在冠心病心絞痛患者護理過程中的應用效果[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2020，8（24）：109-109.