淺析心理護理在普外科手術(shù)患者的護理效果

劉霞

[摘要]目的：探討在對普外科患者進行護理時，將心理護理應(yīng)用于其中的效果。方法：在2017年5月至2019年5月開展實驗錄入該實驗段內(nèi)60名接受外科手術(shù)治療的患者作為研究對象，按照患者護理方式對患者進行兩組均分，分別記名為對照組與觀察組。對照組內(nèi)患者選擇常規(guī)護理方案，觀察組患者在對照組的護理基礎(chǔ)上增加心理護理，在護理完成后，對所有患者的心理狀態(tài)進行評估，同時記錄患者的護理護理后疼痛程度以及護理滿意度。結(jié)果：在在實驗結(jié)果中發(fā)現(xiàn)觀察組患者與對照組患者的心理狀態(tài)有明顯改善，觀察組患者的疼痛評分、抑郁評分均低于對照組，各項數(shù)據(jù)對比差異顯著，且具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心理護理是常規(guī)護理基礎(chǔ)上衍生的一種新型護理方案，旨在使患者的心理狀態(tài)得到提升，是一種安全有效的護理方案，具有良好的可應(yīng)用價值，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]心理干預(yù);手術(shù);護理價值

[中圖分類號]R473.6

[文獻標識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）17-0125-02

對于大多數(shù)需要及時手術(shù)的突發(fā)性創(chuàng)傷患者，常規(guī)手術(shù)是臨床治療的重要措施[1-2]。因此在對患者進行護理時，做好患者的心理護理與康復(fù)管理是一項十分重要的內(nèi)容，不僅需要做好患者的有效管理，還需要盡可能提升患者的康復(fù)水平，使患者的個體狀況得到進一步的改善[3-4]。本次研究探討在對普外科患者進行護理時，將心理護理應(yīng)用于其中的效果。

1材料與方法

1.1一般信息本研究選擇了2017年5月至2018年5月在我院接受手術(shù)治療的60例患者，其中男30例/女30例，年齡19～63歲，平均年齡（42.47±2.48）歲。所有患者均接受非緊急手術(shù)。

1.2護理方法對照組患者在接受護理時，應(yīng)用常規(guī)外科手術(shù)護理方案觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予患者有效的心理護理，具體操作如下：1患者在手術(shù)完成后，護理人員需要做好患者的全程陪同，并且患者在進入病房前，應(yīng)當做好清洗操作，保障病房內(nèi)的整體環(huán)境干凈衛(wèi)生，在手術(shù)后護理人員需陪同患者回到病房，并且做好患者的麻醉后，護理等待患者完全清醒后，護理人員可以詢問患者是否有不適感，并且告知患者在手術(shù)后的各種注意事項和生活方式，指導(dǎo)患者進行簡單的呼吸和活動，避免患者出現(xiàn)術(shù)后感染的情況。2在對患者進行管理檢查時，護理人員應(yīng)當時?？赐颊?，并且做好患者的交流溝通，詢問患者在康復(fù)期間是否出現(xiàn)了明顯的不適感，除此之外再與患者進行交流時，應(yīng)當積極評估患者的心理狀況，而如果患者明顯的情緒低落，則需要了解患者出現(xiàn)情緒低落的具體原因。護理人員需要盡可能滿足患者的合理需求，除此之外，護理人員還需要做好患者手術(shù)的簡單介紹，同時為患者介紹治療成功的康復(fù)病例，使患者的治療信心和成就感得到提升，并且在與患者進行交流時，護理人員也需要保持平和友好的態(tài)度，聽取患者對于治療工作的需求，并積極回答患者的問題，做好患者的術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。3疼痛干預(yù)術(shù)后切口疼痛是不可避免的，從而使患者在心理上為疼痛做好準備。同時，醫(yī)護人員需要指導(dǎo)患者進行自我放松等多種方法減輕自己的痛苦，從而增加患者對疼痛的耐受力以及治療的信心。如果患者的疼痛感較強且無法忍受，護理人員需要詢問醫(yī)生是否需要對患者應(yīng)用止痛藥。4在患者接受心理干預(yù)后，患者也有可能出現(xiàn)不良情緒的狀況，患者的情緒主要以精神萎靡和睡眠質(zhì)量較差為主，護理人員在這樣的狀況下，應(yīng)當盡可能與患者建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，察覺患者的不良情緒，給予患者有效的心理支持和鼓勵。

1.3觀察指標兩組患者護理后精神狀態(tài)的統(tǒng)計比較：抑郁SDS評分，抑郁評分>53分;SAS焦慮評分，焦慮評分>50分。使用問卷調(diào)查比較兩組患者的護理滿意度，總分為100分。

2結(jié)果

在在實驗結(jié)果中發(fā)現(xiàn)觀察組患者與對照組患者的心理狀態(tài)有明顯改善，觀察組患者的疼痛評分、抑郁評分均低于對照組，各項數(shù)據(jù)對比差異顯著，且具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3討論

根據(jù)焦慮，疼痛和緊張恐懼癥患者的心理特點，進行有針對性的心理護理干預(yù)，具體方法如下：1針對焦慮癥和焦慮癥的患者。應(yīng)該判斷患者的焦慮和焦慮。輕度是患者的正常心理防御反應(yīng)，但是如果程度過大，則會嚴重影響患者的免疫力，血壓，脈搏和其他生理功能。患者對手術(shù)治療的態(tài)度應(yīng)予以糾正;2指出了病人對疼痛和恐懼情緒的恐懼。患者最常見的反應(yīng)也會影響患者的康復(fù)。因此，護理人員應(yīng)及時疏通，以使患者對疼痛的原因有清晰的認識[5-6]。通過分心法的應(yīng)用，可使患者更加開朗，提高患者抵抗疼痛的自信心。3病人的恐懼和緊張。這是患者負面情緒的體現(xiàn)。在這樣的背景下，護理人員首先需要做好患者的耐心指導(dǎo)，使患者了解手術(shù)和治療的作用，做好患者身心狀態(tài)的跟蹤，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，這對于患者的護理水平提升來說有積極意義[7-8]。普外科是醫(yī)院十分重要的一個科室，部門其中患者的種類較多，而在對患者進行治療時，手術(shù)是采用的常見治療方式，由于級別帶來的一系列問題，很容易引發(fā)患者出現(xiàn)不同程度的焦慮，對于患者的愈后恢復(fù)會造成一定的影響啊，針對以上狀況，普外科患者在手術(shù)后接受有效的護理能夠使患者的痛苦得到控制，使患者能夠更為配合的接受醫(yī)療操作[9]。

在近年來的臨床研究中發(fā)現(xiàn)，性格、年齡、性別、教育水平和社會經(jīng)歷均有可能導(dǎo)致患者的心理狀態(tài)受到影響，不同患者由于手術(shù)和治療引發(fā)的心理反應(yīng)也有明顯的差異。1焦慮、緊張：由于缺乏對手術(shù)的了解，同時對于手術(shù)成功又有較高的期望，大多數(shù)患者在接受醫(yī)療和護理時，往往缺乏對醫(yī)務(wù)人員的信任感，或者由于患者解釋和鼓勵不足，患者對于治療工作很容易產(chǎn)生疑問和誤解，除此之外，手術(shù)室中較為特殊的環(huán)境，可能會在一定程度上影響患者心理狀態(tài)，導(dǎo)致患者的交感神經(jīng)受到影響，增加患者血壓的同時，增加患者的脈搏率。另外，出汗以及手術(shù)臺上四肢發(fā)冷和震顫會改變身體的免疫功能并降低對手術(shù)的耐受性[10-11]。2恐懼，痛苦：感覺功能，并且情緒變化尤為明顯。他們太擔(dān)心手術(shù)的成敗對經(jīng)濟和心理的壓力。疼痛是患者最擔(dān)心的實際問題。個人心理因素存在明顯差異。疼痛閾值的水平取決于他們過去的疼痛經(jīng)歷，對手術(shù)的態(tài)度，注意力和藥物耐受性。這也經(jīng)常反映在醫(yī)務(wù)人員的語氣中。同時，患者希望可以使用更多的麻醉劑消除恐懼。減輕術(shù)中和術(shù)后疼痛。

對照組僅向患者提供簡單的心理咨詢，而實驗組向患者提供個性訓(xùn)練。手術(shù)后進行了全面的心理護理。1疼痛護理：手術(shù)后最常見的反應(yīng)是切口疼痛。由于其影響，相當多的患者處于難以坐下或躺下的狀態(tài)，這將影響患者的休息和傷口愈合。護理人員應(yīng)向患者解釋疼痛的原因，無論是由于個人疼痛閾值，耐受力和環(huán)境因素引起的，還是由手術(shù)本身引起的，以幫助患者有針對性地減輕疼痛。此外，有必要為患者提供自我放松的指導(dǎo)，分散他們的注意力，使他們有信心戰(zhàn)勝疾病，并在必要時使用鎮(zhèn)靜劑或止痛藥。2克服焦慮和抑郁：一些患者可能會遇到不良情緒，例如焦慮和沮喪，缺乏說話和活動，煩躁，食欲不振以及睡眠質(zhì)量差。護理人員在與患者進行交流時，需要帶有強烈的責(zé)任心和同情心，并建立與患者之間的良好關(guān)系，使患者獲得足夠的鼓勵與安慰，通過有效的護理能夠得到患者的支持與幫助，這對于減輕患者的不良情緒來說有積極意義而心理保健的有效應(yīng)用，則能夠使患者理解并接受自己改善患者的情緒，使患者的焦慮和抑郁癥狀得到進一步的改善。3建立良好的醫(yī)患關(guān)系：在患者接受住院治療時，護理人員一定要保持工作中的熱情與患者交流時，可以詳細為患者介紹病房的情況和具體的治療方式，使患者具有一定的歸屬感。除此之外，醫(yī)務(wù)人員在進行交流時，還需要盡可能了解患者的心理狀態(tài)，做好患者針對性的心理評估，這樣能夠使護理工作具有更高的可行性[12-13]。

綜上所述，針對性的心理干預(yù)，能夠使普外科手術(shù)患者的焦慮和抑郁癥狀得到改善，對于促進患者的術(shù)后恢復(fù)來說，有良好的可應(yīng)用價值。

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（收稿日期：2021-3-14 接受日期：2021-4-28）