公立醫(yī)院財務管理信息化建設研究

李 嘯

（平陽縣人民醫(yī)院，浙江 溫州 325400）

0 引言

對于公立醫(yī)院來說，其財務管理水平直接決定著其經(jīng)濟效益。隨著新會計制度和新醫(yī)改的持續(xù)深入，國家逐漸對公立醫(yī)院財務管理提出了更高的要求。為了保證醫(yī)院的財務管理效果，完善管理制度，就需要將信息技術融入財務管理開展，加強信息化建設。

1 公立醫(yī)院實現(xiàn)財務管理信息化建設的意義

（1）提升公立醫(yī)院的管理水平，減少財務人員工作量。對于公立醫(yī)院而言，財務方面數(shù)據(jù)信息較多，實現(xiàn)財務管理信息系化建設，能夠顯著提升醫(yī)院工作人員的工作效率，減少醫(yī)院運行使用的成本，并促進醫(yī)院實現(xiàn)科學性、合理性的管理。同時，還能為醫(yī)院的管理層人員提供具有準確性和全面性的財務信息資源，有助于在決策時作為參考，而且為醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展、科研成果發(fā)展等奠定一定的基礎。另外，實現(xiàn)財務管理信息化建設還能幫助醫(yī)院建立規(guī)范的管理模式，構建相關管理制度，提升醫(yī)院管理水平，而且還能在網(wǎng)絡技術和計算機技術的支持下，對原本財務管理形式進行優(yōu)化和更新，借助網(wǎng)絡平臺對醫(yī)院財務信息進行全面的整理、分析和選擇，并直觀的將醫(yī)院資產(chǎn)變化情況呈現(xiàn)出來，幫助相關財務人員更好、更有效的利用財務信息處理工作，減少其工作量，提升工作效率。

（2）實現(xiàn)財務管理流程簡化。在公立醫(yī)院發(fā)展過程中實現(xiàn)財務管理信息化建設，財務部門的相關工作內(nèi)容可以通過計算機系統(tǒng)完成操作，這樣不僅能夠促使財務工作有傳統(tǒng)人工操作轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代智能化、自動化操作，還能實現(xiàn)財務管理流程的簡化。財務部門向上級部門匯報財務賬目時也不需要打印出來紙質(zhì)報表，而是利用財務處理軟件處理數(shù)據(jù)之后快速和賬目進行結合，并通過軟件共享功能實時上傳給上級部門進行查看。同時，醫(yī)院中的費用收取也是財務部門工作的主要內(nèi)容，應用計算機技術，不僅能夠優(yōu)化收費管理的流程，還能顯著提升費用收取的效率，并及時上傳相關數(shù)據(jù)到系統(tǒng)中，方便查看和統(tǒng)一管理。

（3）避免出現(xiàn)會計人員賬目造假行為，保證財務數(shù)據(jù)的準確性。公立醫(yī)院中建立的財務信息系統(tǒng)屬于一項具有信息傳輸和信息共享的，集公開性、透明性以及共享性為一體的平臺，醫(yī)院工作人員通過身份信息認證后均可以在平臺上查詢相關財務數(shù)據(jù)，假如人為對數(shù)據(jù)進行改動，必定會在系統(tǒng)中留下痕跡，被其他工作人員發(fā)現(xiàn)，這種行為違法職業(yè)道德，會受到醫(yī)院或法律的懲罰。在以往人工財務數(shù)據(jù)管理過程中，隨意改動數(shù)據(jù)的情況時常發(fā)生，這不僅會影響醫(yī)院財務數(shù)據(jù)的準確性，而且該行為屬于違法行為。然而，建立財務管理信息化之后，會對相關財務人員的行為進行規(guī)范和約束，這樣能避免出現(xiàn)會計人員賬目造假行為，保證財務數(shù)據(jù)的真實性和準確性。

2 公立醫(yī)院財務管理信息化建設中存在的問題

（1）公立醫(yī)院缺乏創(chuàng)新意識。目前，依舊有一些公立醫(yī)院在對財務信息進行處理過程中采用傳統(tǒng)人工處理方式，比如，人工核算、人工記賬以及人工月底結算等。出現(xiàn)這一情況的根本原因在于公立醫(yī)院領導層缺乏對財務管理信息化建設的了解，沒有意識到財務管理信息化建設在提升醫(yī)院管理水平、簡化財務流程、保證財務信息真實性等方面發(fā)揮的優(yōu)勢。因此，公立醫(yī)院財務管理依舊采用傳統(tǒng)管理模式，沒有結合時代發(fā)展進行創(chuàng)新，醫(yī)院財務信息化管理很難實現(xiàn)，嚴重影響財務管理的水平，導致公立醫(yī)院經(jīng)營水平下降。

（2）數(shù)據(jù)來源較為分散，缺乏系統(tǒng)契合度。目前，公立醫(yī)院采用的信息化系統(tǒng)主要有LIS、HIS、EMR成本核算、預算管理、人力資源管理、合同管理、倉庫管理等系統(tǒng)，僅在財務方面，信息系統(tǒng)就有固定資產(chǎn)管理、工資管理、會計核算、收費管理以及預算管理等系統(tǒng)。但是部門和部門之間使用的系統(tǒng)是獨立的，并沒有連接起來，這樣就形成了一個個信息孤島。同時，在利用信息技術實現(xiàn)信息管理的過程中，各種財務信息統(tǒng)計口徑不同，導致系統(tǒng)之間缺乏兼容性，加大信息整合難度。也正是由于系統(tǒng)之間存在的差異性，財務管理復雜性大大提升，也降低了各個部門之間信息共享的難度，各類信息的利用率下降，很容易出現(xiàn)信息失真情況，導致公立醫(yī)院財務管理信息化建設受到影響。

（3）財務管理人員缺少綜合能力。公立醫(yī)院財務管理信息化建設主要是在財務管理工作中應用信息化技術，這不僅要求財務人員具備專業(yè)的財務知識，還要掌握財務管理操作流程，能夠熟練操作財務管理信息系統(tǒng)，具備一定的計算機知識基礎和操作技能。但是，在實際財務管理中，一些財務人員由于長時間崗位工作，普遍年齡較大，并不具備計算機操作能力，無法靈活的應用財務管理信息化軟件，影響財務管理效果。另外，財務管理工作需要結合時代發(fā)展以及財務管理實際情況進行信息化建設調(diào)整，假如財務管理人員綜合能力較差，就會嚴重影響財務管理工作信息化建設的進程。

3 公立醫(yī)院財務管理信息化建設策略

（1）提高對財務管理信息化建設的重視程度。第一，建立完善的財務信息化管理制度，通過制度對財務管理人員的行為和操作進行約束，促使其能夠規(guī)范財務管理工作，按照相關流程，確保財務數(shù)據(jù)的準確性。第二，加強內(nèi)部控制建設，完善預算管理、成本核算等體系，確保公立醫(yī)院財務信息化管理深入到醫(yī)院財務管理的各個方面中。第三，提高公立醫(yī)院領導層、財務部門、其他部門管理人員對信息化建設的重視程度，讓其正確認識到信息化管理的價值，進而在開展財務管理時采用信息化軟件，提高對各類信息的利用率。

（2）提升財務管理信息化建設的系統(tǒng)性。第一，公立醫(yī)院財務管理在進行信息化建設過程中，應該結合醫(yī)院的組織結構，從上到下、橫向連接，在醫(yī)院內(nèi)部建立信息組網(wǎng)，實現(xiàn)各個部門、各個層級之間無障礙信息鏈接，充分利用資源和技術，實現(xiàn)財務信息的共享和應用?？梢詰眯畔⑻幚砑夹g，將醫(yī)院業(yè)務數(shù)據(jù)、管理數(shù)據(jù)、財務數(shù)據(jù)等實現(xiàn)在財務管理平臺上的查詢和共享。比如，在可以將自動轉(zhuǎn)憑證功能應用于會計核算系統(tǒng)中，將HIS系統(tǒng)中的住院收入費用、材料購買費用、門診收入費用、藥品領用等信息，自動形成支出憑證和收入憑證。而且還能將數(shù)據(jù)導入功能融入成本核算系統(tǒng)中，實現(xiàn)HIS系統(tǒng)中支出和收入信息的整合，并上傳到業(yè)務管理科。財務數(shù)據(jù)在每個月結算之后，會根據(jù)會計科目和費用設置，在預算管理系統(tǒng)和成本管理系統(tǒng)中進行財務結算，提升結算的準確性，還能保證財務處理效率。第二，公立醫(yī)院要對財務管理信息系統(tǒng)進行設計，需要按照系統(tǒng)性原則，將各個分系統(tǒng)整合起來，實現(xiàn)各類數(shù)據(jù)的融合，并加強風險防范。第三，公立醫(yī)院要將內(nèi)部各種信息資源整合起來建立整體系統(tǒng)，利用計算機技術和網(wǎng)絡技術，實現(xiàn)會計信息和業(yè)務信息融合，進而能夠在各個部門之間有效應用。

（3）培養(yǎng)具有復合型財務管理人才。在公立醫(yī)院財務管理信息化建設中，財務管理人員的能力和水平會對醫(yī)院整體的管理質(zhì)量產(chǎn)生直接的影響，在這種情況下，需要醫(yī)院決策層提高對財務管理人員培養(yǎng)的重視程度，定期會不定期開展培訓教育活動，在財務管理信息化建設基礎下，結合財務管理人員的業(yè)務水平和專業(yè)能力，開展針對性的培訓活動，注重提升財務管理人員的信息管理能力，提升其計算機操作能力，能夠熟練操作各種財務管理軟件，充分發(fā)揮財務數(shù)據(jù)的價值，并保證各個部門之間的信息交流和共享。同時，建立內(nèi)部激勵懲罰措施，鼓勵醫(yī)院工作人員積極參與到財務管理信息化建設中，對表現(xiàn)優(yōu)異的人員給予精神和物質(zhì)獎勵。另外，醫(yī)院才要積極引進具有復合型能力的財務管理人才，要求其掌握扎實的醫(yī)院財務管理知識和專業(yè)的信息技術能力，能夠勝任財務信息化管理工作，并且在日常工作中，遇到一些軟件方面的問題也能夠獨立解決，這樣一來，不僅能夠節(jié)約人力資源，還能保證財務管理得到效率。

4 結束語

總之，隨著社會不斷發(fā)展，公立醫(yī)院不僅要為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務，而且還要不斷提升自身的醫(yī)療服務水平和能力，在財務管理過程中融入信息化技術，實現(xiàn)財務管理信息化建設，并保證醫(yī)院財務管理人員能力和水平提升，將財務信息的價值發(fā)揮出來，保證財務信息的準確性，促進醫(yī)院穩(wěn)定性發(fā)展。